Anda di halaman 1dari 14

SOAP PELAYANAN IBU HAMIL

NO TGL NAMA SUBYEKTIF OBYEKTIF ANALISA PLANNING


1. 7/1/2013 Ny Samsiatul/ Tn Mau Periksa TD : 80/60 mmHg G2P1A0 H 5  Memberitahu hasil
Muhamad Saiful Hamil dan ibu N : 82 x/m Mg dgn pemeriksaan
27 tahun merasa mual S : 36, 6 °C emesis  KIE tentang emesis
Banjarsari 02/02 R : 22 x/m  Menganjurkan ibu makan
Palpasi : Balt (+) sedikt tpi sering
ANC terpadu di Puskesmas
2. 10/1/2013 Ny Tri Jaswati/ Periksa hamil TD : 100/70 mmHg G3P2A0 H  Memberitahu hasil
Tn Kaslan ulang N : 80 x/m 27 Mg pemeriksaan
38 tahun S : 36,2 °C  KIE tentang tanda bahaya
Bladogan 01/05 R : 22 x/m kehamilan
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 24 cm makan
L2 :Puka djj(+) 142 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
3. 23/1/2013 Ny Mitha Periksa hamil TD : 110/70 mmHg G2P0A1 H  Memberitahu hasil
Pangestika/ Tn ulang N : 80 x/m 35 Mg pemeriksaan
Aditya S : 36,8 °C  Menganjurkan ibu untuk
28 tahun R : 22 x/m makan – makanan yang
Kembangan 02/01 Palpasi bergizi
L1 :TFU 32 cm  Menganjurkan ibu untuk
L2 :Puki djj(+) 135 x/m kontrol ulang satu bulan
L3 :Letkep lagi atau jika ada keluhan
L4 : Divergen
4. 24/1/2013 Ny Yuni Mau periksa TD : 90/60 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
Astutik / Tn hamil, keluhan N : 82 x/m 14 Mg pemeriksaan
Sunarto mual, muntah S : 36,1 °C  Menu TKTP jangan pantang
30 tahun R : 22 x/m makan
Mendikil 06/06 Palpasi : Balt (+)  KIE tentang emesis
 ANC terpadu di Puskesmas

5. 28/1/2013 Ny Susanti /Tn Mau periksa TD : 110/70 mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Andi hamil N : 82 x/m 13 Mg pemeriksaan
35 tahun S : 36 °C  Menu TKTP jangan pantang
Jati 01/06 R : 22 x/m makan
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan

6. 1/2/2013 Ny Siti Saudah Periksa hamil TD : 120/80mmHg G2P1A0  Memberitahu hasil


/Tn Yatmin ulang N : 80 x/m hamil 31 pemeriksaan
27 tahun S : 36,3 °C mggu  KIE tentang tanda bahaya
Krajan 01/03 R : 22 x/m kehamilan
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 29 cm makan
L2 :Puka djj(+) 141 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
7. 11/2/2013 Ny Risa Fitriani / Mau periksa TD : 90/60 mmHg G2P0A1  Memberitahu hasil
Tn Ivan hamil, keluhan N : 82 x/m hamil 10 pemeriksaan
26 tahun mual, muntah S : 36,1°C mggu  Menu TKTP jangan pantang
Bladogan 03/01 R : 22 x/m makan
Palpasi : Balt ( +)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan

8. 24/2/2013 Ny Supriyati Periksa hamil TD : 120/80 mmHg G3P2A0 H  Memberitahu hasil


/Tn Suwadi ulang N : 82x/m 37 Mg pemeriksaan
34 tahun S : 36 °C  KIE tentang tanda bahaya
Sengon 01/02 R : 22 x/m kehamilan
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 35 cm makan
L2 :Puka djj(+) 139 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Divergen lagi atau jika ada keluhan

9. 29/2/2013 Ny Dami Periksa hamil TD : 90/60 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil


/ Tn Suwarno ulang N : 82x/m 36 Mg pemeriksaan
35 tahun S : 36 ,4°C  KIE tentang tanda – tanda
Grabagan 02/01 R : 22 x/m persalinan
Palpasi  KIE Persiapan persalinan
L1 :TFU 31 cm  Menganjurkan ibu untuk
L2 :Puka djj(+) 132 x/m kontrol ulang satu bulan
L3 :Letkep lagi atau jika ada keluhan
L4 : Divergen
10. 1/3/2013 Ny Istiningsih Periksa hamil TD : 90/60 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
/Tn Suwarro ulang N : 82 x/m 24 Mg pemeriksaan
33 tahun S : 36 ,3°C  Menu TKTP jangan pantang
Jati 02/03 R : 22 x/m makan
Palpasi  Menganjurkan ibu untuk
L1 :TFU 21 cm kontrol ulang satu bulan
L2 :Puka djj(+) 135 x/m lagi atau jika ada keluhan
L3 :Letkep
L4 : Konvergen
11. 11/3/2013 Ny Muri Tutik W Periksa hamil TD : 110/70 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
/Tn Solikul Hadi ulang N : 80 x/m 27 Mg pemeriksaan
24 tahun S : 36 ,1°C  KIE tentang tanda bahaya
Grabagan 03/02 R : 20 x/m kehamilan
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 25 cm makan
L2 :Puka djj(+) 132 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
12. 25/3/2013 Ny Mau periksa TD : 110/70mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Suryaningsih / Tn hamil N : 82 x/m 38 Mg pemeriksaan
Rismanto S : 36 °C  KIE tentang tanda – tanda
25 tahun R : 22x/m persalinan
cangkring 03/02 Palpasi  Persiapan persalinan ,
L1 :TFU 34 cm perlengkapan ibu dan bayi,
L2 :Puka djj(+) 139 x/m tempat persalinan,
L3 :Letkep persyartan BPJS
L4 : Divergen
13. 26/3/2013 Ny Karsiyem Mau periksa TD : 100/70mmHg G3P2A0  Memberitahu hasil
/ Tn Karwadi hamil N : 82 x/m H 16 Mg pemeriksaan
34 tahun S : 36, 8°C  Menu TKTP jangan
Mendikil 06/06 R : 22 x/m pantang makan
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan

14. 11/4/2013 Ny Hunaisa/ Tn Mau periksa TD : 90/60mmHg G2P1A0  Memberitahu hasil


Indrianto hamil N : 82 x/m H 12 Mg pemeriksaan
31 tahun S : 36, 3°C  Menu TKTP jangan
R : 22 x/m pantang makan
Grabagan 03/01
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
15. 23/4/2013 Ny Rais S/ Tn Periksa hamil TD : 100/70 mmHg G1P0A0  Memberitahu hasil
Hariyanto ulang N : 82 x/m H 37 Mg pemeriksaan
21 tahun S : 36, 3 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Grabagan 01/02
Palpasi  KIE tentang tanda – tanda
L1 :TFU 31 cm persalinan
L2 :Puka djj(+) 141 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Divergen lagi atau jika ada keluhan
16. 25/4/2013 Ny Sri Sulastri/ Periksa hamil TD : 100/70 mmHg G3P2A0 H  Memberitahu hasil
Tn Sugianto ulang N : 82 x/m 29 Mg pemeriksaan
29 tahun S : 36, 3°C  KIE tentang tanda bahaya
Jati 03/03 R : 22 x/m kehamilan
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 26 cm makan
L2 :Puka djj(+) 142 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
17. 26/4/2013 Ny Siti Romadoni Mau periksa TD : 110/70mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
/ Tn Muhammad hamil N : 82 x/m 13 Mg pemeriksaan
23 tahun S : 36 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Bladogan 02/05
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
18. 14/5/2013 Ny Andes Periksa hamil TD : 110/70 mmHg G2P0A1 H  Memberitahu hasil
Susilowati / Tn ulang N : 82 x/m 36 Mg pemeriksaan
Susilo Handoyo S : 36, 3°C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
28 tahun
Palpasi  KIE tentang tanda – tanda
Sengon 01/03 L1 :TFU 32 cm persalinan
L2 :Puka djj(+) 141 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Divergen lagi atau jika ada keluhan
19. 21/5/2013 Ny Tutik Wahyu/ Mau periksa TD : 90/60 mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Tn Slamet hamil N : 82 x/m 27 Mg pemeriksaan
24 tahun S : 36,4 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Krajan 02/03
Palpasi  ANC terpadu di Puskesmas
L1 :TFU 25 cm  Menganjurkan ibu untuk
L2 :Puka djj(+) 135 x/m kontrol ulang satu bulan
L3 :Letkep lagi atau jika ada keluhan
L4 : Konvergen

20. 28/5/2013 Ny Sri Purwanti Periksa hamil TD : 120/80 mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
/ Tn Supardi ulang N : 82 x/m 36 Mg pemeriksaan
35 tahun S : 36, 5 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Jatisemi 01/04
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 32 cm makan
L2 :Puka djj(+) 136 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Divergen lagi atau jika ada keluhan
21. 14/6/2013 Ny Jayem/ Tn Mau periksa TD : 90/60mmHg G3P2A0 H 8  Memberitahu hasil
Masri hamil N : 80 x/m Mg pemeriksaan
35 tahun S : 36,3 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Grabagan 03/01
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
22. 12/7/2013 Ny Muji Rahayu/ Mau periksa TD : 110/70 mmHg G3P1A1 H  Memberitahu hasil
Tn Teguh hamil, keluhan N : 80 x/m 16 Mg pemeriksaan
26 tahun mual, muntah S : 36, 2 °C  KIE tentang emesis
R : 20 x/m  ANC terpadu di Puskesmas
Grabagan 04/01
Palpasi : Balt (+)  Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
23. 20/7/2013 Ny Nur Haryanti/ Periksa hamil TD : 80/60mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Tn Mat Sholekan Ulang N : 80 x/m 28 Mg pemeriksaan
18 tahun S : 36 ,2 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Bladogan 02/01
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 23 cm makan
L2 :Puka djj(+) 136 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan

24. 22/7/2013 Ny Lestari / Tn Periksa hamil TD : 110/70 mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Fatchur ulang N : 82 x/m 37 Mg pemeriksaan
19 tahun S : 36, 5 °C  KIE tentang tanda – tanda
R : 22 x/m persalinan
Cangkring 01/02
Palpasi  Persiapan persalinan ,
L1 :TFU 34 cm perlengkapan ibu dan bayi,
L2 :Puka djj(+) 142 x/m tempat persalinan,
L3 :Letkep persyartan BPJS
L4 : Divergen  Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang
25. 12/8/2013 Ny Suariyanti/ Tn Mau periksa TD : 120/80mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Hendri S hamil N : 82 x/m 13 Mg pemeriksaan
22 tahun S : 36 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Jati 01/03
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
26. 25/8/2013 Ny Dwi Liliani/ Periksa hamil TD : 100/70 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
Tn Singgih S ulang N : 82 x/m 29 Mg pemeriksaan
24 tahun S : 36 ,6 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Jatisemi 01/04
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 25 cm makan
L2 :Puki djj(+) 132 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan

27. 28/8/2013 Ny Wijianti/ Tn Mau periksa TD : 90/60mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil


Narto hamil N : 80 x/m 15 Mg pemeriksaan
26 tahun S : 36 ,6 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 20 x/m makan
Sengon 05/06
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
28. 1/9/2013 Ny Umi Periksa hamil TD : 110/70 mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Fatmawati / Tn ulang N : 82 x/m 38 Mg pemeriksaan
Heri S : 36,4 °C  KIE tentang tanda – tanda
R : 22 x/m persalinan
22 tahun
Palpasi  Persiapan persalinan ,
Grabagan 01/01 L1 :TFU 32 cm perlengkapan ibu dan bayi,
L2 :Puka djj(+) 135 x/m tempat persalinan,
L3 :Letkep persyartan BPJS
L4 : Divergen  Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang
29. 16/9/2013 Ny Suparmini/ Tn Periksa hamil TD : 120/80mmHg G3P2A0 H  Memberitahu hasil
Suparmin ulang N : 82 x/m 27 Mg pemeriksaan
32 tahun S : 36 ,3 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Bladogan 01/02
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 22 cm makan
L2 :Puka djj(+) 132 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
30. 22/10/2013 Ny Wahyu Asep Mau periksa TD : 120/80mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Tn Agus hamil N : 82 x/m 13 Mg pemeriksaan
20 tahun S : 36, °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Cangkring 04/02
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan.
31. 10/10/2013 Ny Setyaningsih/ Periksa hamil TD : 90/60 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
Tn Sutikno ulang N : 82 x/m 35 Mg pemeriksaan
27 tahun S : 36 ,3 °C  KIE tentang tanda – tanda
R : 22 x/m persalinan
Jatisemi 02/04
Palpasi  Persiapan persalinan ,
L1 :TFU 32 cm perlengkapan ibu dan bayi,
L2 :Puka djj(+) 147 x/m tempat persalinan,
L3 :Letkep persyartan BPJS
L4 : Divergen  Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang
32. 28/10/2013 Ny Yeni Ari/ Tn Periksa hamil TD : 110/70 mmHg G3P1A1 H  Memberitahu hasil
Sungadiono ulang N : 82 x/m 38 Mg pemeriksaan
26 tahun S : 36 ,1 °C  KIE tentang tanda – tanda
R : 22 x/m persalinan
Grabagan 04/01
Palpasi  Persiapan persalinan ,
L1 :TFU 35 cm perlengkapan ibu dan bayi,
L2 :Puka djj(+) 139 x/m tempat persalinan,
L3 :Letkep persyartan BPJS
L4 : Divergen  Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang
33. 29/10/2013 Ny Parmini / Tn Mau periksa TD : 110/70mmHg G3P2A0 H  Memberitahu hasil
Sudarmanto hamil, keluhan N : 82 x/m 12 Mg pemeriksaan
30 tahun mual, muntah S : 36, 4 °C  KIE tentang emesis
R : 22 x/m  Menganjurkan ibu makan
Dikil 01/06
Palpasi : Balt (+) sedikt tpi sering
 ANC terpadu di Puskesmas
34. 14/11/2013 Ny Nurul Aeni/ Periksa hamil TD : 120/80 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
Tn Abdul Malik ulang N : 82 x/m 23 Mg pemeriksaan
23 tahun S : 36,3 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Grabagan 03/01
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 20 cm makan
L2 :Puka djj(+) 135 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
35. 28/11/2013 Ny Purwoutami/ Mau periksa TD : 90/60mmHg G1P0A0 H 8  Memberitahu hasil
Tn Galih hamil dan ibu N : 82 x/m Mg pemeriksaan
21 tahun merasa mual S : 36 °C  KIE tentang emesis
R : 22 x/m  Menganjurkan ibu makan
Bladogan 02/01 muntah
Palpasi : Balt (+) sedikt tpi sering
 ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
36. 29/11/2013 Ny Puji Lestari/ Mau periksa TD : 110/70mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Tn Imam Zaenuri hamil N : 82 x/m 18 Mg pemeriksaan
18 tahun S : 36, 6 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Bladogan 03/07
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan
37. 30/11/2013 Ny Lestari/ Tn Periksa hamil TD : 80/60 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
Untung ulang N : 82 x/m 26 Mg pemeriksaan
28 tahun S : 36 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Grabagan 02/01
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 24 cm makan
L2 :Puka djj(+) 138 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
38. 14/12/2013 Ny Debi Mau periksa TD : 90/60 mmHg G3P2A0 H  Memberitahu hasil
Kristiana/ Tn Edi hamil, keluhan N : 82 x/m 11 Mg pemeriksaan
18 tahun mual S : 36,5 °C  KIE tentang emesis
R : 22 x/m  Menu TKTP jangan pantang
Jati 02/01
Palpasi : Balt (+) makan
 ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang
39. 26/12/2013 Ny Wandasari/ Periksa hamil TD : 120/80mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Tn Saiful ulang N : 82 x/m 27 Mg pemeriksaan
19 tahun S : 36 ,5 °C  KIE tentang tanda bahaya
R : 22 x/m kehamilan
Grabagan 01/01
Palpasi  Menu TKTP jangan pantang
L1 :TFU 24 cm makan
L2 :Puka djj(+) 132 x/m  Menganjurkan ibu untuk
L3 :Letkep kontrol ulang satu bulan
L4 : Konvergen lagi atau jika ada keluhan
40. 27/12/2013 Ny Sutiyem / Tn Periksa hamil TD : 100/70 mmHg G1P0A0 H  Memberitahu hasil
Siswanto ulang N : 82 x/m 36 Mg pemeriksaan
35 tahun S : 36,4 °C  KIE tentang tanda – tanda
R : 22 x/m persalinan
Cangkring 03/02
Palpasi  Persiapan persalinan ,
L1 :TFU 33 cm perlengkapan ibu dan bayi,
L2 :Puka djj(+) 141 x/m tempat persalinan,
L3 :Letkep persyartan BPJS
L4 : Divergen  Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang
41. 29/12/2013 Ny Susanti/ Tn Mau periksa TD : 80/60 mmHg G2P1A0 H  Memberitahu hasil
Agus Widodo hamil N : 82 x/m 14 Mg pemeriksaan
18 tahun S : 36,3 °C  Menu TKTP jangan pantang
R : 22 x/m makan
Jatisemi 02/04
Palpasi : Balt (+)  ANC terpadu di Puskesmas
 Menganjurkan ibu untuk
kontrol ulang satu bulan
lagi atau jika ada keluhan

Anda mungkin juga menyukai