Kompetensi Catatan Ttd Ttd dan

Tgl/ No Nama SOAP Pembim Pengesah catatan

Semester Pasien Dengan Mandiri bing / an Pembimbing
bimbingan Koord Dokumen Pendidikan
Sift tasi +
stempel
ruangan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (8) (9) (10)
S : Umur 34th hamil anak kedua
03 1 Ny. “A” O:
November  K/U : Baik
2021  TD : 100/70
 Nadi : 84x/mnt
 Suhu : 36,3̊C
 TFU : 24cm
 DJJ : 142x/mnt
A : Ny. “A” usia 34th G2P1Ab0
UK 26-27mg T/H/I dengan
kehamilan Normal
P:
 Menjelaskan hasil
pemeriksaan
 Memberikan konseling diet
 Memberikan konseling
tanda bahaya kehamilan
 Memberi ibu tablet tambah
darah dan kalk
 Melakukan dokumentasi
04 2 Ny. “N” S : Umur 26th hamil anak ketiga
November O:
2021  K/U : Baik
 TD : 110/70
 Nadi : 85x/mnt
  Suhu : 36,5C
 TFU : 25 cm
 DJJ : 143x/mnt
A : Ny. “N” usia 26th G3P2Ab0 UK
28-29 mg T/H/I dengan
kehamilan Normal
P:
 Menjelaskan hasil
pemeriksaan
 Memberikan konseling diet
 Memberikan konseling
tanda bahaya kehamilan
 Memberi ibu tablet tambah
darah dan kalk
 Melakukan dokumentasi
05 3 Ny.”S” S : Umur 26th hamil anak
November pertama
2021 O:
 K/U : Baik
 TD : 100/60
 Nadi : 84x/mnt
 Suhu : 36,6C
 TFU : 27 cm
 DJJ : 145x/mnt
A : Ny. “S” usia 26th G1P0Ab0 UK
31-32 mg T/H/I dengan
kehamilan Normal
P:
 Menjelaskan hasil
pemeriksaan
 Memberikan konseling diet
 Memberikan konseling
tanda bahaya kehamilan
 Memberi ibu tablet tambah
 darah dan kalk
 Melakukan dokumentasi
06 4 Ny.”I” S : Umur 24th hamil anak
November pertama
2021 O:
 K/U : Baik
 TD : 110/70
 Nadi : 86x/mnt
 Suhu : 36,3̊C
 TFU : 30 cm
 DJJ : 146x/mnt
A : Ny. “I” usia 24th G1P0Ab0 UK
35 mg T/H/I dengan kehamilan
Normal
P:
 Menjelaskan hasil
pemeriksaan
 Memberikan konseling diet
 Memberikan konseling
tanda bahaya kehamilan
 Memberi ibu tablet tambah
darah dan kalk
 Melakukan dokumentasi
07 5 Ny. “M” S : Umur 27th hamil anak
November pertama
2021 O:
 K/U : Baik
 TD : 90/60
 Nadi : 84x/mnt
 Suhu : 36,35C
 TFU : 31
 DJJ : 145x/mnt
A : Ny. “M” usia 27th G1P0Ab0
UK 34mg T/H/I dengan
kehamilan Normal
P:
 Menjelaskan hasil
pemeriksaan
 Memberikan konseling diet
 Memberikan konseling
tanda bahaya kehamilan
 Memberi ibu tablet tambah
darah dan kalk
 Melakukan dokumentasi