RUJUKAN EKSTERNAL

No. Dok : 302/SPO/III/2023

No. Revisi : 3
SPO
Tanggal : 23 Maret 2023
Halaman : 1 dari 2

UPTD Puskesmas
Wahyoto
Candilama

Rujukan eksternal adalah pelimpahan tanggung jawab atas suatu

1. Pengertian masalah medis dari Puskesmas ke fasilitas pelayanan kesehatan yang
lebih mampu.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam menerapkan langkah-langkah rujukan eksternal.

Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Candilama Nomor

3. Kebijakan
035/SK/III/2023 tentang Rujukan.
Keputusan Menteri Kesehatan RI 296/MENKES/SK/III/2008
4. Referensi
tentang Pengobatan Dasar di Puskesmas.
 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut.
2. Petugas mencocokan identitas pasien sesuai rekam medis.
3. Petugas melakukan anamnesis pada pasien.
4. Petugas melakukan pemeriksaan vital sign.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik.
6. Petugas menegakkan diagnosis.
7. Petugas menjelaskan kepada pasien bila tidak dapat dilakukan
tindakan atau pengobatan oleh Puskesmas.
8. Petugas menjelaskan kepada pasien bila akan dilakukan rujukan
eksternal.

5. Prosedur 9. Petugas menanyakan kepada pasien bila ingin dirujuk ke rumah

sakit yang dituju.
10. Petugas membuat rujukan ekternal melalui P-care , bila pasien
menggunakan kartu BPJS.
11. Petugas membuat rujukan eksternal dengan blanko rujukan
umum bila pasien tidak menggunakan kartu BPJS.
12. Petugas menandatangani lembar rujukan yang sudah diisi
dengan lengkap.
13. Petugas memberikan lembar rujukan kepada pasien.
14. Apabila pasien tidak datang, pengantar wajib membawa surat
kontrol dari dokter spesialis yang menangani pasien di FKRTL.

6. Diagram Alir -

1. Ruang Pemeriksaan Umum dan Lansia

2. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
7. Unit Terkait 3. Ruang KIA KB dan Imunisasi
4. Ruang MTBS

Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl diberlakukan

1. Nama dan NIP Kepala dr. Budi Mulyanto 17 Juli 2018

UPTD Puskesmas NIP. 196710242007011016
Candilama

2. Nama Kepala UPTD Wahyoto 28 Desember 2022

Puskesmas Candilama

1/2
3. No. Dok SPO 302/SPO/III/2023 23 Maret 2023

1/3