Nama Saya Lidia Dada Kodu, Saya lahir pada tanggal 26 juni 1988 dan sekrang saya berumur

35 tahun,
Saya bekerja di salah satu Puskesmas yaitu UPTD PUSKESMAS MALATA kategori terpencil yang berada
di Kabupaten Sumba Barat,Provinsi NTT pada tanggal 03 Januari 2020 awal saya bekerja di RSUD
Waikabubak Kabupaten Sumba Barat,saya berprofesi sebagai tenaga rekam medis. Setiap hari saya
bertugas untuk Mendaftar pasien dan menerima berkas rekam medis rawat jalan dari setiap unit
pelayanan. Mencatat berkas rekas medis yang diterima pada buku penerimaan rekam medis, Melayani
setiap permintaan berkas rekam medis untuk unit pelayanan maupun pihak lain, Menyusun rekam
medik sesuai ketentuan, Bertanggung jawab atas masuk dan keluarnya berkas rekam medik,
Bertanggung jawab atas kerapian berkas rekam medis dan Menjaga keselamatan berkas rekam medik
dari kemungkinan hilang, rusak, terbakar, kebanjiran dan lainya. Menjalin kerjasama dengan unit-unit
lain, Menjaga kerahasian isi rekam medis.
Setelah selesai masa kontrak di RSUD Waikabubak, di tahun 2021 sampai saat ini saya di tempatkan di
Puskesmas Malata dengan tupoksi yang sama saya lakukan di RSUD Waikabubak, selain tupoksi saya,
saya juga terlibat dalam kegiatan lapangan. Demikian pengalaman kerja saya, saya mengucapkan Terima
Kasih.
 Nomor: ...

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NIP*/ NIK :
Jabatan :
Instansi :
Unit Kerja/Satuan kerja :

dengan ini menerangkan bahwa: Nama :

Tempat/tanggal lahir :
Pendidikan :
Unit Kerja :
Telah Bekerja pada …………..….. sebagai ………………………….. selama …… tahun …… bulan, terhitung mulai
tanggal ………………. Sampai dengan tanggal …………………….. secara terus menerus. Demikian surat
keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapatdigunakan sebagaimana
mestinya. ……………………………….., 2023 (Nama Jabatan) (Nama Pimpinan Unit Kerja)
NIP.__________________*