INDIKATOR MUTU PELAYANAN KLINIS

UPT PUSKESMAS BANGUNREJO

No Jenis Indikator Target standar Hasil Analisis
pelayanan Pencapaian
Jenis Uraian

1. Pendaftaran Input 1. Ada 2 orang petugas 100 % 100 % 100 % Sesuai ketentuan
dan rekam pendaftaran
medik
2. Ketersediaan petugas Sesuai Sesuai Ada, tapi Petugas rekam medis
rekam medik standard persyaratan belum sesuai belum sesuai standar
kompetensi puskesmas standar kompetensi
3. Jam buka pendaftaran Senin-kamis Sesuai Sesuai jadwal Sesuai jadwal
08.0011.00 ketentuan
Jumat
08.0010.30
Sabtu
08.0011.00
Proses 4. Waktu tunggu ≤ 15 menit ≤ 60 menit ≤ 15 menit Sesuai target
pendaftaran pasien
lama
5. Waktu tunggu ≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit Sesuai target
pendaftaran pasien baru
Output 6. Kelengkapan pengisian 100 % 100 % 45,2 % Masih ada beberapa
Rekam medis point yang belum
terisi
Outcome 7. Kepuasan pasien ≥ 80 % ≥ 80 % 94,89 % Sesuai target
2. PelayananPe Input 1. Ketersediaan dokter 80% dokter 100 % 77,77 % Dokter kadang tidak
meriksaan sesuai standar hadir dikarenakan ada
Umum permenkes No. 75 thn kegiatan luar gedung
2014 seperti seminar atau
 pelatihan
Proses 2. Jam buka pelayanan 08.30 s/d Sesuai Sesuai Sesuai target
dengan ketentuan selesai pasien ketentuan ketentuan
3. Waktu tunggu rawat ≤ 30 menit ≤ 60 menit ≤ 30 menit Sesuai target
jalan
Output 4. Peresepan obat sesuai 100% 100 % 100% Sesuai target, tersedia
formularium nasional formularium di ruang
pelayanan
Outcome 5. Kepuasan pasien ≥90 % ≥90 % 99,4 % Sesuai target
3. Pelayanan Input 1. Dilayani sesuai dengan 100% 100% 100% Pemberilayanan di
KIA/KB standar D III KIA adalah bidan
Proses 2. Jam buka pelayanan 08.30 s/d Sesuai Sesuai Sesuai target
sesuai dengan selesai pasien ketentuan ketentuan
ketentuan
Outcome 3. Kepuasanpelanggan > 90% > 90% 100 % Sesuai target

4. Pelayanan Input 1. Ketersediaan petugas 100% dokter 100% 0% Pemberilayanan di

Pemeriksaan gigi pemeriksaan gigi
Gigi adalah perawat gigi
Proses 2. Jam buka pelayanan 08.30 s/d Sesuai Sesuai Sesuai target
sesuai dengan selesai pasien ketentuan ketentuan
ketentuan
3. Waktu tunggu ≤ 45 menit ≤ 60 menit ≤ 45 menit Sesuai target
4. Waktu periksa ≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit Sesuai target
5. Waktu tindakan ≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit Sesuai target
 Anak-anak
 Output 6. Peresepan obat sesuai 100% 100% 100% Sesuai target, tersedia
formularium formularium di ruang
pelayanan
Outcome 7. Kepuasan pelanggan > 80% > 80% 84,18 % Sesuai target

5. Pelayanan Input 1. Penanggung jawab 100 % 100 % 0% Belum tersedia tenaga

Laboratorium laboratorium sesuai analis
sederhana dengan permenkes No.
75 th. 2014
2. Fasilitas dan peralatan 100 % 100 % Belum sesuai Peralatan belum
laboratorium sesuai permenkes lengkap
dengan permenkes No. no. 75 th.
75 th. 2014 2014
Proses 3. Waktu tunggu hasil < 45 menit < 120 menit < 45 menit Sesuai target
pelayanan laboratorium
4. Waktu tunggu hasil < 2 hari < 2 hari 2 hari Sesuai target
pemeriksaan BTA
5. Tidak adanya kejadian 100% 100% 100 % Sesuai target
tertukar spesimen
pemeriksaan
6. Kemampuan Tersedia Tersedia ada -
Mikroskopis TB paru tenaga,
peralatan dan
reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
 Output 7. Tidak adanya kesalahan 100% 100% 100% Sesuai target
pemberian hasil
pemeriksan
laboratorium
Outcome 8. Kepuasan pelanggan > 80% > 80% 88,2 % Sesuai target

6. Farmasi Input 1. Pemberi layanan Sesuai Sesuai Tidak sesuai Belum tersedia tenaga
farmasi persyaratan ketentuan standar apoteker
permenkes
No.75 th. 2014

2. Fasilitas dan peralatan Sesuai Sesuai Sesuai Sesuai standar

pelayanan farmasi persyaratan dengan kelas standar
permenkes puskesmas
No.75 th. 2014
3. Ketersedian Tersedia dan Tersedia dan Tersedia dan Tahun 2018
formularium update paling update paling update tahun
lama3 tahun lama 3 tahun 2016
Proses 4. waktu tunggu ≤ 10 menit < 30 menit 5 – 8 menit Sesuai standar
pelayanan obat jadi
5. waktu tunggu <15 menit < 60 menit 10 – 15menit Sesuai standar
pelayanan obat racikan
Output 6. Tidak ada kejadian 100 % 100% 100 % Sesuai standar
kesalahan pemberian
obat
 Outcome 7. Kepuasan pelanggan > 80% > 80% 97,8 % Sesuai standar

7. Pelayanan Input 1. Adanya penanggung Sesuai dengan Sesuai Sesuai ada

pengelolah jawab pengelola limbah ketentuan dengan dengan
limbah puskesmas puskesmas ketentuan ketentuan
puskesmas puskesmas
2. Ketersedian fasilitas Sesuai dengan Sesuai Tidak sesuai Belum tersedia
dan peralatan ketentuan dengan ketentuan fasilitas dan peralatan
pengelolaan limbah puskesmas persyaratan sesuai standar
puskesmas: padat, cair puskesmas

Proses 3. Pengelolaan limbah cair Sesuai dengan Sesuai Tidak sesuai Belum sesuai
ketentuan dengan ketentuan
puskesmas persyaratan
puskesmas
4. Pengelolaan limbah Sesuai dengan Sesuai Tidak sesuai Belumsesuai
padat ketentuan dengan ketentuan
puskesmas persyaratan
puskesmas
Output 5. Limbah medis Sesuai dengan Sesuai Tidak sesuai Belum sesuai
dikelolah dengan baik ketentuan dengan ketentuan
puskesmas persyaratan
puskesmas
8. Pemeliharaan Input 1. Adanya penanggung SK Kepala SK Kepala Ada, sesuai -
sarana jawab sarana pelayanan Puskesmas Puskesmas SK Kepala
Puskesmas
2. Ketetapatan waktu 100% 100% 100 % Sesuai target
kalibrasi alat
3. Ketepatan waktu 100 % 100% 100 % Sesuai target
pemeliharaan alat
sesuai jadwal
 pemeliharaan
Output 4. Alat ukur dan alat 100% 100% 100 % Sesuai target
laboratorium yang
dikalibrasi tepat waktu
9. Pencegahan Input 1. Ketersedian APD di ≥ 75 % ≥ 75 % 100 % Sesuai target
dan setiap unit pelayanan
pengedalian klinis
infeksi
2. Rencana program Ada Ada Ada -
pencegahan dan
pengendalian infeksi

Proses 3. Pelaksanaan program 100% Ada 100 % -

sesuai rencana

4. Penggunaan APD saat 100% 100% 69,23 % Belum sesuai target

melaksanakan tugas

5. Kepatuhanhand 100 % 100 % 57,69 % Belumsesuai target

hygiene

Output 6. Kegiatan pencatatan 100 % ≥ 75 % 0% -

dan pelaporan infeksi
nosocomial/Healthcare
Associated Infection
(HAI) di puskesmas

10. Pelayanan Input 1.Pemberian pelayanan Sesuai standar Sesuai Tidak Sesuai Belum ada tenaga
Konseling gizi dengan Standar nutrisionis
Terpadu/ gizi ketentuan

2.ketersedian pelayanan Tersedia Sesuai Tersedia Tersedia

konsultasi gizi dengan
puskesmas

Proses Ketersedian pelayanan Sesuai standar Sesuai Tidak Sesuai Belum ada leaflet
 konsultasi ketentuan Standar

Outcome Kepuasan pelanggan > 80% > 80% 0%

 INDIKATOR KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

TARGET
UPAYA INDIKATOR STANDAR PENCAPAIAN ANALISIS

KIA / KB 1. Cakupan K1 Ibu Hamil 90% 75% Belum

90 %
tercapai
2. Cakupan K4 Ibu Hamil 90% 71% Belum
90 %
tercapai
3. Cakupan ibu hamil resiko tinggi ditemukan/dirujuk 85 % 85% 97% Tercapai
4. Cakupan ibu hamil komplikasi kebidanan yang ditangani 100 % 100% 100% Tercapai
5. Cakupan persalinan di sarana pelayanan kesehatan 90 % 90% 90,4% Tercapai
6. Cakupan KF3 90 % 90 % 90,4% Tercapai
7. Cakupan KN1 90 % 90 % 92,3% Tercapai
8. Cakupan KN lengkap 87% Belum
90% 90%
tercapai
9. Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang ditangani 10,8% Belum
99 % 99 %
tercapai
10. Cakupan kunjungan bayi 90 % 90 % 100% Tercapai
11. Cakupan SIDDTK Anak Balita 38% Belum
85 % 85 %
tercapai
12. Cakupan SIDDTK Anak Pra Sekolah 61,5% Belum
100 % 100 %
tercapai
13. Cakupan KB Aktif 75 % 75 % 79,9% Tercapai
14. Kematian Ibu 0 0 0 Tercapai
15. Kematian Balita 0 0 0 Tercapai
16. Kematian Bayi 0 0 1 Tercapai
 17. Kematian Neonatal 0 0 2 Tercapai
18. Cakupan Pelaksanaan kelas ibu hamil 100% Belum
90 % 90 %
tercapai
19. Cakupan pelaksanaan P4K 86% Belum
90 % 90 %
tercapai
20. Sekolah yang dilaksanakan pemeriksaan Remaja 2,8% Belum
35 % 35 %
tercapai
GIZI 21. 61,6% Belum
Cakupan balita ditimbang yang naik Bbnya (N/D) 70 % 70 %
tercapai
22. Cakupan Bumil KEK yang Mendapatkan PMT 100 % 100 % 100%
23. Persentase Balita kurang yang mendapat makanan tambahan 100 % 100 % 100%
24. 65% Belum
Cakupan balita ditimbang D/S 82 % 82 %
tercapai
25. Cakupan dstribusi kapsul vitamin A bagi anak balita ( 12-59 76,1% Belum
83 % 83 % tercapai
bulan)
26. 74% Belum
Cakupan ibu hamil yang mendaptakan tablet Fe 90 pada 90 % 90 %
tercapai
27. Cakupan distribusi MP-ASI baduta 100 % 100 % 100%
28. Cakupan ASI Eksklusif 45 % 45 % 52,7% Tercapai
29. Bayi baru lahir mendapat IMD 40 % 40 % 71,3% Tercapai
30. Remaja putri mendapat tablet Fe 20 % 20 % 33% Tercapai
31. 1,6% Belum
BBLR 4,7% 4,7%
tercapai
Pencegaha IMUNISASI
n Dan a. Imunisasi dasar
Pengendal 32. Cakupan Imunisasi BCG 95 % 95 % 96,2% Tercapai
ian 33. 94,6% Belum
Cakupan Imunisasi DPT/HB-HiB 95 % 95 %
Penyakit tercapai

(P3) 34. 85,5% Belum

Cakupan Imunisasi DPT/HB-HiB 3 95 % 95 %
tercapai
35. 85,5% Belum
Cakupan Imunisasi Polio 4 95 % 95 %
tercapai
36. 97% Belum
Cakupan Imunisasi Campak 95 % 95 %
tercapai
b. Imunisasi Lanjutan
37. Cakupan BIAS DT 95 % 95 % 100% Tercapai
38. Cakupan Td 95 % 95 % 100% Tercapai
39. Cakupan BIAS Campak 95 % 95 % 100% Tercapai
40. 97,8% Belum
Desa/Kelurahan UCI ( Universal Child Imunization) 100 % 100 %
tercapai
Penemuan dan Penangan Penderita Penyakit
41. Cakupan penemuan pasien baru TB BTA+ 80 % 80 % 100% Tercapai
42. Cakupan kesembuhan penderita TB BTA + 85 % 85 % 94% Tercapai
43. Cakupan penderita DBD yang ditangani 100 % 100 % 100% Tercapai
44. Cakupan Pasien HIV/AIDS yang diobati 90 % 90 % 100% Tercapai
45. Cakupan Penemuan kasus baru Kusta tanpa catat 85 % 85 % 100% Tercapai
46. Cakupan Kampung yang dilakukan DDHB 75 % 75 % 75% Tercapai
Pengendalian Penyakit Tidak Menular
 47. Kampung yang melaksanakan Posbindu PTM 40 % 40 % 100% Tercapai
48. Peresentase Masyarakat yang ikut Posbindu 25 % 25 % 60% Tercapai
49. Kunjungan Pemeriksaan IVA 42 % 42 % 64,2% Tercapai
KESLING 50. Cakupan rumah sehat 88% 61,04% Belum
88 %
tercapai
51. Cakupan penduduk yang mendapatkan sarana air bersih 64,64% Belum
90 % 90 % tercapai
(SAB).
52. Proporsi RTdengan akses jamban keluarga yang memenuhi 53,1%% Belum
80 % 84 % tercapai
syarat
53. Cakupan rumah tangga yang meggunakan SPAL 53,1% Belum
88 % 88 %
tercapai
54. Cakupan Pengawasan Jajanan Anak Sekolah 80 % 80 % 80% Tercapai
55. Persentase Desa ODF 100 % 100 % 33,4% Tercapai
PROMKE a. Promosi Kesehatan Dalam Gedung
S 56. Proporsi Komunikasi Interpersonal dan Konseling (KIP/K) 1% 1% 0 Belum
tercapai
(R.Konsultasi Gizi, P3, Kesling dan Pojok ASI)
57. Persentase RT Ber-PHBS 75% 75% 0 Belum
tercapai
p
58. Cakupan pengkajian dan pembinaan PHBS di tatanan 70% 70% 0 Belum
tercapai
Rumah Tangga
59. Cakupan pemberdayaan masyarakat melalui penyuluhan 100% 100% 0 Belum
tercapai
kelompok oleh petugas di masyarakat
60. Cakupan Sekolah (SD/MI) yang melaksanakan penjaringan 60% 60% 100% Tercapai
kesehatan
 61. Pembentukan Dokter Kecil Tingkat SD 100% 100% 35% Belum
tercapai
PERKES 62. Cakupan Keluarga dibina 55% 43% Belum
55 %
tercapai
MAS
63. Cakupan Desa Binaan 20 % 20% 20% Tercapai
PENGEM USILA
BANGAN 64. Cakupan klub prolanis terbentuk 100% 70% Belum
100%
tercapai
 INDIKATOR KINERJA UPT PUSKESMAS BANGUNREJO

A. Indikator Kinerja Administrasi dan Manajemen

Jenis Indikator
Target Pencapaian Analisis
Pelayanan Kriteria Indikator
Administrasi Input 1. Kelengkapan pengisian jabatan sesuai persyaratan 60% Belum
≥ 90 %
dan kompetensi dalam struktur organisasi Puskesmas tercapai
manajemen
Ada Ada Tercapai
2. Adanya peraturan internal Puskesmas (ditetapkan
oleh pemilik)

Ada Ada Tercapai

3. Adanya daftar urutan kepangkatan karyawan

Ada Ada Tercapai

4. Adanya perencanaan pengembangan SDM
90% Belum
5. Tindak lanjut penyelesaian hasil lokakarya mini 100 %
tercapai
Proses
90% Belum
6. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 100 %
tercapai
90% Belum
7. Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala 100 %
tercapai
80% Belum
8. Pelaksanaan rencana pengembangan SDM ≥ 90 %
tercapai

9. Ketepatan waktu penyusunan dan pengiriman 90% Belum

100 %
laporan keuangan tercapai
10. Kelengkapan pelaporan akuntabilitas kinerja 100 % 80% Belum
tercapai
Output

100 % 100% Tercapai