KUESIONER

MONITORING KEGIATAN
PELAKSANAAN AKMI TAHUN 2023

Petunjuk
1. Lakukan kunjungan ke MADRASAH yang sedang melaksanakan AKMI.

2. Lakukan pengamatan menggunakan kuesioner dengan pertanyaan berikut dalam aplikasi I-

MONEV.

3. Setelah pengamatan selesai lakukan pelaporan sesuai dengan petunjuk penggunaan

aplikasi.

A. Identitas Petugas Monitoring

1. Nama Petugas Monitoring : _____________________

2. Jenis Kelamin :
[ ] Laki-Laki
[ ] Perempuan

3. Asal Petugas Monitoring :

[ ] Pejabat Kantor Pusat Kemenag
[ ] Staf Kantor Pusat Kemenag
[ ] PMU
[ ] Pejabat Kanwil Kemenag
[ ] Staf Kanwil Kemenag
[ ] PCU
[ ] Pejabat Kantor Kemenag Kabko
[ ] Staf Kantor Kemenag Kabko
[ ] DCU
[ ] Lainnya, sebutkan______________________________

4. Waktu Monitoring : Tanggal______/Bulan____________/Tahun 2023

5. Pelaksanaan Monitoring
[ ] Saat Pelaksanaan AKMI
[ ] Setelah Pelaksanaan AKMI

6. Jika monitoring dilakukan saat pelaksanaan AKMI, jenis asesmen apa yang sedang
dilaksanakan?
 [ ] literasi membaca
[ ] literasi numerasi
[ ] literasi Sains
[ ] literasi sosial budaya

B. Identitas Madrasah Pelaksana AKMI

7. NSM : ________________________________

8. Nama Madrasah : __________________________________

9. Jenjang Madrasah :
[ ] Madrasah Ibtidayah (MI)
[ ] Madrasah Tsanawiyah (MTs)
[ ] Madrasah Aliyah (MA)

10. Status Madrasah :

[ ] Negeri
[ ] Swasta

11. Provinsi : _________________________________

12. Kabupaten/Kota : _________________________________

13. Jarak dari ibukota Provinsi :

[ ] >1 km
[ ] 1-10 km
[ ] 11-30 km
[ ] 31-50 km
[ ] >50 km

14. Jarak dari ibukota Kab/Kota

[ ] >1 km
[ ] 1-10 km
[ ] 11-30 km
[ ] 31-50 km
[ ] >50 km

Lokasi Madrasah :
[ ] Ibukota Provinsi
[ ] Ibukota Kabupaten
[ ] Luar Ibukota Kabupaten

15. Pelaksanaan AKMI di Madrasah :

[ ] Pertama kali
[ ] Bukan Pertama Kali

16. Peserta AKMI

[ ] Hanya madrasah sendiri
[ ] Bersama madrasah lain
17. Jumlah ruangan yang digunakan : ________ ruangan

18. Jumlah Peserta AKMI

Laki-Laki : ______ orang
Perempuan : ______ orang
Total : ______ orang

19. Mode pelaksanaan AKMI

[ ] Online
[ ] Semi Online

C. Kondisi Ruang Asesmen

20. Ruang Asesmen
Kebersihan ruang asesmen [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Kenyamanan siswa peserta AKMI [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Pencahayaan ruang asesmen [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Suhu ruang asesmen [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Ketenangan ruang asesmen [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Penunjuk waktu asesmen [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik

21. Sarana dan Prasarana (Fasilitas) Pendukung

Ruang tunggu asesmen [ ] Tidak ada [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Tempat Penitipan barang [ ] Tidak ada [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Petunjuk Lokasi [ ] Tidak ada [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Toilet [ ] Tidak ada [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Mushola [ ] Tidak ada [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik
Tempat Parkir [ ] Tidak ada [ ] Kurang [ ] Cukup [ ] Baik

D. Persiapan
22. Apakah terdapat panitia pelaksanaan AKMI?
[ ] Ya
[ ] Tidak

23. Apakah panitia berpakaian rapi dan sopan?

[ ] Ya
[ ] Tidak

24. Apakah panitia sudah berada di tempat asesmen 30 menit atau lebih sebelum pelaksanaan
asesmen?
[ ] Ya
[ ] Tidak

25. Apakah panitia menyampaikan tata tertib asesmen sebelum asesmen dimulai?
[ ] Ya
[ ] Tidak

26. Apakah panitia memeriksa identitas peserta?

[ ] Ya
[ ] Tidak

27. Apakah asesmen dimulai tepat waktu?

[ ] Ya
[ ] Tidak
28. Jika tidak, apa kendalanya?
[ ] Penyelenggara belum siap [ ] Ya [ ] Tidak
[ ] Peserta belum siap [ ] Ya [ ] Tidak
[ ] Ada gangguan internet [ ] Ya [ ] Tidak
[ ] Ada gangguan listrik [ ] Ya [ ] Tidak
[ ] Ada gangguan aplikasi asesmen [ ] Ya [ ] Tidak

29. Apakah ada pengawas pada setiap ruang asesmen?

[ ] Ya
[ ] Tidak

E. Pelaksanaan
30. Apakah asesmen untuk setiap sesi dimulai secara bersamaan?
[ ] Ya
[ ] Tidak

31. Berdasarkan pengamatan saat pelaksanaan asesmen, apakah siswa bekerja secara mandiri
dan tidak dipengaruhi oleh orang lain?
[ ] Ya
[ ] Tidak

32. Berdasarkan pengamatan saat pelaksanaan asesmen, apakah pengawas menjalankan

tugas pengawasan dengan baik?
[ ] Ya
[ ] Tidak

33. Berdasarkan pengamatan, apakah siswa mengerjakan soal asesmen sesuai dengan waktu
yang ditetapkan untuk setiap literasi?
[ ] Sesuai
[ ] Tidak sesuai

34. Jika tidak sesuai, apakah lebih lama atau lebih singkat dari waktu yang ditetapkan?
[ ] Lebih lama dari waktu yang ditetapkan
[ ] Lebih singkat dari waktu yang ditetapkan

35. Jenis asesmen apa yang menggunakan waktu lebih lama dari waktu yang ditetapkan?
[ ] Literasi membaca
[ ] Literasi numerasi
[ ] Literasi sains
[ ] Literasi sosial budaya

36. Jenis asesmen apa yang menggunakan waktu lebih singkat dari waktu yang ditetapkan?
[ ] Literasi membaca
[ ] Literasi numerasi
[ ] Literasi sains
[ ] Literasi sosial budaya

F. Kepatuhan terhadap Norma dan Etika

37. Apakah dalam mengerajakan soal asesmen, siswa bekerjasama dengan siswa lainnya?
[ ] Ya
[ ] Tidak

38. Apakah dalam mengerjakan soal asesmen, siswa dibantu oleh pengawas?
[ ] Ya
[ ] Tidak

39. Apakah dalam mengerjakan soal asesmen, siswa dibantu oleh guru?
[ ] Ya
[ ] Tidak

40. Apakah dalam mengerjakan soal asesmen, siswa dibantu oleh panitia?
[ ] Ya
[ ] Tidak

G. Sarana dan Prasarana Madrasah

41. Apakah komputer/laptop untuk mengerjakan AKMI tersedia?
[ ] Tidak tersedia satupun
[ ] Tersedia dengan kualitas tidak bagus
[ ] Tersedia dengan kualitas bagus

42. Apakah tersedia koneksi internet di Madrasah?

[ ] Tidak tersedia koneksi
[ ] Tersedia, namun kurang stabil
[ ] Tersedia dengan sangat stabil

H. Kendala
43. Secara umum, apa kendala yang dihadapi madrasah dalam pelaksanaan AKMI?

44. Secara umum, apa kendala yang dihadapi siswa dalam pelaksanaan AKMI?

I. Saran dan Rekomendasi

45. Tuliskan rekomendasi atau saran perbaikan kepada PMU agar pelaksanaan AKMI lebih baik.