RESPONSI LEOPOLD

Assalammualaikum bu, silahkan duduk sebelumnya perkenalkan nama saya dokter Nahda
Aqila saya dokter yang bertugas di klinik pd siang hari ini.

Kalau boleh saya tau dengan ibu siapa nggih? Alamatnya dimana nggih bu? Pekerjaannya
apa? Usianya berapa? Agamanya apa?

Mohon maaf bu ada yang bisa saya bantu ibu? Ohh baik ibu nanti saya akan melakukan
pemeriksaan leopold yaitu pemeriksaan janin ibu nah ini tujuannya agar mengetahui
bagaimana kondisi dari janin ibu.

Baik ibu sebelum melakukan pemeriksaan saya akan melakukan anamnesis berupa
pertanyaan2 terkait kandungn ibu mohon kerjasamanya nggih bu.

RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG

Mohon maaf ibu untuk Hari pertama haid terakhir ibu kapan nggih? Ohh 1 Mei 2017 nggih
bu. Baik ibu dari hari terakhir ibu mens dapat diperkirakan bahwa persalinan ibu narti di
tanggal 8 Februari 2018. Untuk gerakan janin itu kapan ibu mulai merasakan ya? Terus
bagaimana rasanya apakah terlalu mengganggu atau tidak? Ibu selama ibu hamil ini apakah
ada keluhan ataupun masalah nggih bu? Seperti pusing berlebihan, pengelihatan kabur atau
yang lainnya? Selama kehamilan ini apakah ibu rutin untuk periksa ke dokter nggih? Untuk
Imunisasi Tetanus sudah lengkap kan nggih bu?

RIWAYAT KEHAMILAN YANG LALU

D : Ini kehamilan ke berapa nggih bu?

P : Ini kehamilan kedua saya dokter.

D : Apakah sebelumnya ada riwayat keguguran ibu?

P : alhamdulillah, tidak ada dokter

D : Maaf bu apakah anak ibu yang pertama kelahirannya normal atau premature nggih bu?

P : alhamdulillah, normal dokter

D : Apakah proses persalinan untuk anak pertama ibu itu normal atau melalui tindakan
operasi nggih bu?

P : alhamdulillah, normal dokter

D : Apakah ada riwayat perdarahan nggih bu pada saat persalinan?

P : tidak dokter

D : apakah ibu pada saat persalinan memiliki riwayat hipertensi atau penyakit lain nhnggih
bu?
P : tidak ada dokter

D : Berat badan anak pertama ibu bagaimana nggih bu? Apakah kurus atau gemuk? La;au
masih ingat kira2 beratnya berapa nggih bu?

P : 3 kg dokter

D : Apakah ada masalah pada janin ibu pada saat kehamilan pertama nggih bu?

P : Normal saja dokter

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG DAN DULU

D : Apakah ibu mempunyai/sedang mengalami penyakit jantung, DM, asma, hipertensi dll

P : tidak dokter

D : Apakah sekarang/dulu ibu pernah melakukan program KB? Kalau boleh saya tau Kbnya
apa nggih bu pila tau suntik?

P : pernah dokter dulu saya pakai suntik KB

D : Untuk kebutuhan gizi ibu dan janin apakah tercukupi dengan baik nggih bu? Seperti
mengkonsumsi buah, sayur dan daging?

P : Alhamdulillah, tercukupi

D : Untuk aktivitas sehari hari bagaimana nggih bu? Apa ibu rajin berolahraga atau tidak?

P : Saya olahraga dokter, yoga

D: aktivitas sehari2 ibu narti bagaiaman bu? Apakah cukup berat atau biasa2 saja?

P : Biasa2 saja dokter

Baik ibu narti untuk anamnesis insyaallah sudah cukup, setelah ini saya akan melakukan
pemeriksaan leopold nggih bu. Nanti mungkin agak kurang nyaman tapi insyaallah akan saya
lakukan dengan aman. Apakah ibu narti bersedia?

Apabila ibu bersedia silahkan ibu bisa berbaring di bed pemeriksaan dan mohon maaf ibu
nanti bajunya dibuka sedikit nggih bu agar memudahkan saya dalam pemeriksaan. Saya akan
melakukan cuci tangan dan mempersiapkan alat.

Saya melakukan cuci tangan menurut standar WHO. Sekarang saya sudah berada di samping
kanan pasien. Pemeriksaan saya lakukan nggih bu.

Bismillah

Inspeksi : Perut tampak membesar, adanya triae gravidarum dan tidak ada kelainan, di kaki
ibu narti terdapat sedikit varises, tidak ada pembesaran pada kelenjar gondok
Palpasi

LEOPOLD 1 : Baik setelah ini saya akan melakukan tindakan leopold satu dimana inu
bertujuan untuk mengetahui tinggi uterus pada janin. Baik ini menggunakan meteran dari
fundus uteri sampai dengan simfisis pubis. Untuk tinggi fundus uteri yaitu 35,5 cm normal

LEOPOLD 2 : Baik leopold 2 ini nantinya untuk menentukan bagian di samping kanan dan
kiri. Sebelah kanan terdapat bagian yang panjang dan rata yaitu punggung bayi. Sebelah kiri
teraba bagian bagian kecil yaitu ekstremitas bayi.

LEOPOLD 3 : Menentukan bagian terendah pada janin. Tampak teraba bagian bulat
melenting atau bagian kepala janin.

LEOPOLD 4 : Menentukan kepala janin sudah masuk ke dalam panggul/belum.

Disini jari jari saya tidak bertemu atau divergen jadi ini sudah masuk ke dalam panggul dan
janin sudah kurang lebih 2/5 bagian masuk ke dalam rongga panggul.

PEMERIKSAAN HIS/KONTRAKSI : Rahim tak kontraksi, tenang

Auskultasi

Pemeriksaan denyut jantung janin, meletakkan alat didaerah punggung janin yaitu td
disebelah kanan dan dihitung selama 1 menit. Baik ibu untuk denyut jantung janin kurang
lebih 140 x/menit normal.

Alhamdulillah, pemeriksaan telah selesai ibu mungkin ibu bisa kembali ke kursi selagi saya
akan cuci tangan.

MENYIMPULKAN

Dari pemeriksaan tadi nggih bu dapat disimpulkan bahwa usia kehamilan ibu itu sekitar 38-
39 minggu.

 Janin tunggal,hidup
 Letaknya memanjang, bagian pantat diatas, bagian punggung disebelah kanan dan
bagian kepala dibawah dan sudah masuk ke pintu panggul sekitar 2/5 bagian
 Denyut jantung normal 140x/menit

Disini saya akan memberikan ibu vitamin diminum teratyr ya ibu, makan2 dengan gizi
seimbang dan cukup, susu diminum teratur ya bu dan control ke dokter teratur, jika nanti ibu
merasakan gerakan janin yang berlebihan ibu bisa control lagi nggih. Mungkin ada yang mau
ibu tanyakan?

Baik ibu terima kasih sudah bekerja sama dengan saya. semoga proses kehamilan nanti lancar
nggih bu aminn.

ᴬqⁱˡᵃ