NOMOR

URUT MAP

CHEK-LIST
BERKAS PERSYARATAN
CALON PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

PENCAIRAN PERIODE : Januari – Juni 2015

NAMA :..................................................................
NIP. :..................................................................
NUPTK :..................................................................
NRG :..................................................................
NAMA SEKOLAH SATMINKAL :..................................................................
ALAMAT :..................................................................
NO. HP :..................................................................
Berkas
No Item Persyaratan
Ada Tidak ada
1 Identitas diri guru
2 Surat Pernyataan bermaterai 6000
Asli SKMT yang diterbitkan Kepala Sekolah diketahui oleh
3
Pengawas tertanggal 2 Januari 2015
4 FC.Daftar Hadir Oktober 2014 – Maret 2015 (dilegalisir
Kepala Sekolah)
5 SKBK dibuat Seksi PAIS
a. Foto copy Rekening BRI (Rekening Gaji) bagi Guru PAI
PNS Kemenag
6
b. Foto Copy Rekening BNI bagi Guru PAI PNS Dinas
Dikpora dan Non PNS.
7 Foto copy KGB dan Leger Gaji bulan Maret 2015 yang
dilegalisir pejabat berwenang
8 Foto copy sertifikat pendidik yang dilegalisir oleh LPTK
9 Foto copy NPWP bagi PNS
Foto copy Pembagian tugas mengajar yang dilegalisir Kepala
10
Sekolah
11 Foto copy SK tugas tambahan yang dilegalisir kepala Sekolah
Foto copy SK pertama sd. Terakhir sebagai GURU TETAP
12 yang dilegalisir pejabat berwenang/ Yayasan
Bagi Non Pns
Foto copy SK Pertama dan SK Pangkat terakhir bagi PNS
13
dilegalisir pejabat berwenang;
Print Out Data Base pada Aplikasi PADAMU NEGERI
14
dilegalisir Kepala Sekolah;
Asli Surat Permohonan Pencairan Tunjangan Profesi Guru
15
ditandatangani Kepala Sekolah;
Fc. Perangkat Pembelajaran ( Prota, Promes, Silabus dan RPP )
16
1 Semester
Fc Program Kerja dilegalisir Kepala Sekolah bagi GPAI yang
17 mendapat tugas tambahan (Wakil Kepala Sekolah, Kepala
Laboratorium, Kepala Perpus.)
18 Surat Ijin Cuti (jika cuti )
…………,………..2015
Verifikator Guru PAI

…………………………………. …………………
NIP. NIP.