TUBUH MANUSIA

Tubuh manusia terdiri dari berbagai jaringanjaringan,,

jaringan merupakan kumpulan dari selsel..
Sel adalah bagian terkecil dari tubuh
merupakan satu unit biologis hidup yangyang
dapat membentuk zat-zat (karbohidratrat,,
lemaklemak,, protein, asam dan senyawa lain).
Sel dapat membelah diri menjadi duaa
yangyang sama sifatnya disebut mitosis.
Ada sel yang tdk mengalami pembelahanlahan
sejak lahir yi : sel otot. Sel saraf?
Manusia berasal dari sel telur yg terbuahihi oleholeh
sperma, kedua sel bersatu membentuk selsel barubaru
yang merupakan asal dari kehidupan manusiaanusia,,
selsel yang terbuahi akan mengalami pembelahanahan
terusterus menerus, mengalami perubahan sifat danan
menjadimenjadi janin kemudian lahirlah dari rahim ibu,
tumbuhtumbuh menjadi manusia.

Jaringan-jaringan pada manusia memiliki

hubungan secara syaraf, maupun hormonal,,
sehingga manusia setiap harinya bergerak,,
makan,, berkembang biak dan berpikir, dll.
SEL HIDUP/TUMBUH : JIKA CUKUP
OKSIGEN, GLUKOSA, ASAM
AMINO,LEMAK, PERBEDAAN ION
SESUAI (SELALU ADA KEGIATAN).

CAIRAN TUBUH
- CAIRAN EKSTRASELULAR
Ion natrium, klorida, bikarbonat, bahan
makan
- CAIRAN INTRASELULAR
Ion kalium, magnesium, fosfat
 Komposisi Tubuh Manusia
„AIR :55 % barat badan
„Senyawa Organik: a. Protein 15 % BB, bb.. Lipid
15 % BB, Karbohidrat 5 BB %.

Secara umum dibedakan :

Senyawa organik structural (protein, fosfolipid,
glikoprotein, glikolipid, kolesterol dll)
Senyawa organik nonstruktural (senyawa
cadangan dalam tubuh: glikogen, triasilgliserol,
senyawa intermediate di jalur metabolisme, dan
metabollit yang akan diekskresi melalui ginjal,
paru, pencernaan)
„ Senyawa anorganik berupa mineral 5 %
dari BB, dalam bentuk :
a. Kation utama (natrium, kalium,,
mag-- nesium, ferum/ferro/ferri),
lainnya sedikit.
b. Anion (klor, bikarbonat, bishidrofos- fat,
asam fosfat, sulfat)
 Organisasi sel, jaringan, organ,,
sistem organ, & organisme
„ Ada 2 tipe sel:
¾ Sel Eukaryotic  mempunyai nukleus
¾ Sel Prokaryotic  tidak mempunyai
nukleus, misal: bakteri
• Tubuh manusia terdiri dari berbagai
kelompok sel yg berbeda
Sel  jaringan  organ  sistem organ  organisme
 SEL
„ Unit dasar kehidupan
„ Organisme uniselular: hanya terdiri dari
satu sel, contoh: bakteria
„ Organisme multiselular: terdiri dari
berbagai macam sel, contoh: manusia
STRUKTUR SEL
Sel merupakan satuan terkecil dari biologis hanya
dapat dilihat dengan bantuan mikroskop..
Sel ada yang berbentuk panjang (sel syaraf dan
sel otot), dan ada yang berbentuk bulat (sel
darah merah)

Struktur sel terdiri atas :

a. Dinding sel (membrane sel)
b. Protoplasma (cytoplasma)
c. Inti sel (nucleus)
SEL
 SEL
„ Unit terkecil organisme
„ Struktur: nukleus, sitoplasma, membran plasma
„ Nukleus: nukleolus, karyoplasma (sitoplasma inti),
karyolemma (membran inti), kromatin.
„ Sitoplasma: komponen struktural (organella),
komponen nonstruktural (inclusiones= bhn-bhn yg
masuk sel, butir-butir/bercak-bercak,, misal:
granulum glikogen)
a. Dinding sel
Dinding sel berasal dari protoplasma dan
berguna untuk membatasi sel itu sendiri dengan
sel yang lain.
Tebal dinding sel 1/100 mikron (1 mikron =
0.001 mm).
Memiliki pori-pori sangat kecil kira-kira 3
Angstrom (1 Angstrom = 0.0001 mikron)
Memiliki sifat selective permiable (ia dapat
dilewati beberapa senyawa organik maupun
anorganik tertentu, yang biasanya memiliki
molekul kecil.
Membran sel:
„ Lemak : fosfolipid, kolesterol, sfingolipid,
dan glikolipid.
„ Protein : integral, transmembran.

TRANPORT MEMBRAN
Transport aktif : perlu energi untuk memompa
melawan gradien elektrokimia/konsentrasi
(natrium/sodium, kalium/potasium),
memerlukan pengemban/ karier.
b. Protoplasma
Protoplasma merupakan subtansi yang berada
dalam dinding sel dan sering disebut cytoplasma
maupun cairan intraselluler.
Protoplasma antara lain berisi elemen karbon,,
hidrogen, oksigen, nitrogen, calsium, kaliumkalium.
Bangunan yang terkandung dalam protoplasma
adalah retikulum endoplasma, ribosoma, alat-alat
golgi, mithochondria, tabula-tabula, dan filamen-
filamen.
Terdapat juga bangunan yang disebut inti sel.
c. Inti sel (Nucleus)
Inti sel nampak jelas jika dilihat dengan
mikroskop,
Inti sel dikelilingi suatu membrane yang disebut
dinding inti yang memiliki sifat selective
permiable.
Didalam inti ada DNA (Deoxyriboc Nucleic Acid), RNA
(Ribo Nucleic Acid) yang merupakan protein yang
membentuk 22 pasang kromosom dan sepasang
kromosom sex (jadi ada 46 kromosom).Satu pasang
kromosom yang penting adalah kromosom XX (sifat
perempuan) dan kromosom XY (sifat laki-laki).
Bangunan kromosom disebut kromatin.Dalam
inti sel ada nucleolus.
 MORFOLOGI SEL
1. Membran (sifat
semipermiabel/tersusun: fosfolipid
protein lemak)) :: fungsi: memberi
bentuk/batas, penyepenye-- leksi,
reseptor, antibodi thdp bendaenda
asing.
2. Retikulum endoplasmik :
sintesissis protein
3. Golgi aparatus : membentuk lisosomsosom
4. Lisosom : pencernaan sel
5. Mitokondria : dapur sel
6. Nukleus/inti : pusat pengatur
7. Sitoskeleton/filament/serat :
kerangkaerangka sel
PEMBELAHAN
Sel tumbuh dan berkembang dengan mitosis..
Sel yang dapat membelah diri biasa disebut
dengandengan tambahan “blast”
Sel yang tdk dapat membelah diri biasanya
dengandengan tambahan kata “cyt”.
Ada 4 phase dalam mitosis :
1. Prophase, aktivitas pertama dalam pembelahan
sel terbentuk 2 “astral ray”, kemudian terpisah
di dua kutub. Selanjutnyaya pasangan
kromosom terbelah menjadi duaa yang disebut
kromatid (jumlah 92), kemudiandian dinding
inti akan menghilang.
2. Metaphase, waktunya sangat pendekk
dandan kromatid siap terpisah menuju
ke kutubutub masing-masing.
3. Anaphase, Kromatid terpisah menujuju
keke masing-masing kutub membawa
pasangansangan kromatid sejumlah 46.
4. Telophase, kromatid ada pada kutubb
terjaditerjadi pembelahan dinding, protoplasma
terpisahterpisah menjadi dua bagian dan bagian
ini akanakan menjadi dinding sel (dinding sel
bagiangian daridari protoplasma), kromatid akan
menjadidi kromosom. Proses ini membutuhkann
waktuwaktu lebih kurang 30 menit.
FASE PEMBELAHAN SEL (MITOSIS) :
INTERFASE

Nukleus terlihat, membran inti

ada, kromosom tidak terlihat
 PROFASE

Kromosom tampak di tempat nukleus

berada, membran inti tidak ada P  fase
pertama mitosis
 METAFASE

Spindle (S) komplit, kromosom tertata di

ekuator. M  metafase
 ANAFASE

Kromosom yg bereplikasi bergerak menjauh

menuju kutub . A  anafase
 TELOFASE

Kromosom di kutub, membran inti komplit

Saat nukleus mpy membran inti, nukleolus
terbentuk, maka mitosis komplit.
JARINGAN
Jaringan merupakan kumpulan sell yangyang
sejenis berbentuk sama dan biasanyanya
memiliki fungsi yang sama pula.

Macam-macam jaringan :
a. Jaringan epithel
b. Jaringan pengikat (conective tissue)ssue)
c. Jaringan otot (muscle tissue)
d. Jaringan syaraf (nervous tissue))..
 4 Jaringan Dasar
The Four Primary Tissue Types

Type Characteristics Location

Jar. •Skin surface

•Jar. yg melapisi organ (di •Organ
epitele surfaces
permukaan luar / permukaan •Interior
dalam) linings

•Skeletal
Jar. •Jar. Tersusun atas sel-sel yg muscle
•Heart muscle
Otot memanjang, tersusun rapat •Smooth muscle

•Ligaments,
•Jar. Terdiri atas sel-sel yg tersusun tendons
•Bone,
Jar. Ikat longgar, ada matriks, fungsi: mengikat, cartilage
meyokong, melindungi jar & organ •Blood

Jar. •Jar. Terdiri atas sel-sel eksitabel, •Brain

•Spinal cord,
Saraf fungsi: mengirim sinyal listrik & nerves
menyimpan informasi
a. Jaringan epithel, adalah
jaringanngan yang biasanya
menutupi dan merupakan lapis
atau dinding, jugajuga melapisi
ruangan-ruangan dalamam tubuh.
Ada 3 macam epithel :
1. Ectothelium merupakan penutuputup
tubuh bagian luar/kulit (gland)nd)
Ada 3 type bentuk epithel (pipihpipih,, kubis,
dan kolum), sedang menurutmenurut
banyaknya lapisan : type
simpleimple (sederhana), dan
type komplekplek (stratified).
2. Mesothelium, dinding dari ruangangan didi
dada, dan rongga perut (abdomen)men)..
Dinding jalan nafas s.d alveoli,, ronggarongga
mulut s.d anus beserta kelenjarnyarnya yang
bermuara adalah mesotheliumelium

3. Endothelium, merupakan dindingng

yangyang melapisi bagian dalam
pembuluhluh darah, lymphe dan jantung.
 FUNGSI EPITEL
„ Protektif  terhadap:kerusakan mekanikekanik,,
kehilangan cairan, invasi benda asingsing..
„ Metabolik:
¾ Pertukaran metabolit  absorpsi,, ekskresiekskresi
¾ Kelenjar (endokrin & eksokrin)
• Alat indra (epitel sensorium)
 PEMBAGIAN EPITEL

Epitel Squamous
Pelapis Kuboid
SELAPIS
Kolumnar
Pseudostratifikat
um
Squamous
EPITEL Kuboid
BERLAPIS
Kolumnar
Transisional
KELENJAR Eksokrin
Endokrin
 EPITEL SQUAMOSUM SIMPLEKS

Fungsi: pertukaran nutrien, sampah

Metabolik, & pertukaran gas 
Membantu difusi, osmose, filtrasi.
Contoh: alveoli, ginjal
EPITEL CUBOID SIMPLEKS

Saluran kelenjar,
Tubulus ginjal
EPITEL COLUMNAR SIMPLEKS

Biasanya utk fungsi absorpsi,

Sekresi.
Terdapat di: duktus kelenjar
Eksokrin, usus halus
EPITEL PSEUDOSTRATIFICATUM

Di permukaan saluran pernafasan

 EPITEL SQUAMOSUM
STRATIFICATUM CORNIFICATUM

Contoh: di kulit
Melindungi terhadap gesekan, invasi bakteri
 EPITEL SQUAMOSUM STRATIFICATUM
NON-CORNIFICATUM

Contoh: cavum oris, esofagus

Utk proteksi, lubrikasi selama proses mengunyah & menelan
 EPITEL TRANSISIONAL

Contoh: di epitel kandung kemih

b. Jaringan Ikat
„ Merupakan jaringan yang mampu mengikatgikat
dandan menghubungkan sel dan organ
„ Fungsi: penyokong, pertukaran
metabolismeolisme,, tempat penyimpanan energi,
pertahananan,, && perbaikan terhadap kerusakan
„ Komponen jaringan ikat: komponen selel &&
komponen matriks/substansia interselularisularis
(substansi dasar dan serabut).
Jaringan pengikat (Conective tissue)) Berguna
untuk mengikat subtansi, tersusunersusun
berlapis-lapis dan lebih teratur bentuknyauknya..
Macam-macam jaringan pengikat di tubuhtubuh::

- Jaringan lemak (lemak bawah kulit)

- Jaringan aerolar (ruangan, mengisi
ruangan kosong pd tubuh- kalau
banyak cairan disebut oedem/busungg))..
- Jaringan fibrous (tendo otot dan fascia)ia)
- Jaringan retikulum, membentuk anyamanaman,, dandan
sel seperti bintang yang dikelilingi seratrat halushalus
(hati, limponodi, lympha).
- Jaringan tulang rawan (daun telinga))
- Jaringan tulang (kerangka)
 c. Jaringan otot (muscle tissue)
Jaringan yang memiliki massa palingg
besar, kira-kira 50% berat badan,
fungsinya berkontraksi/bergerak.

„ Mengandung protein kontraktil

„ Sel otot & substansia interselularis
„ Berdasarkan struktur & fungsinya:
1. Otot polos (textus muscularis non striatustus))
2. Otot seran lintang (otot rangka/textus
muscularis striatus)
3. Otot jantung (textus muscularis cardiacuscus))
d. Jaringan syaraf
Jaringan yang mempunyai fungsi
umum menerima rangsang,
meprosesses (syarat pusat), dan
meneruskan rangsang secara listrik
Fungsi “sistem syaraf”:
„ Mengontrol & mengkoordinasikan aktivitasvitas
tubuhtubuh mencocokkan dg perubahan
lingkungangancara:
1. Memonitor kejadian lingkungan & di
dalamalam tubuh
2. Mengkoordinasikan informasi &
mencocokkancokkan dgdg kejadian masa lampau
3. Menginstruksi sistem-sistem dalam tubuhbuh
 ORGAN
„ Sekelompok jaringan yg bekerjasamasama
membentuk fungsi khusus dalam tubuhtubuh
„ Contoh: jantung, paru-paru, matata,,
otakotak,, lambung
 SISTEM ORGAN

„ Berbagai organ bekerjasama

membentuk sistem organ
sehinggaga kehidupan organisme
dapat berlangsung
 SISTEM PENCERNAANAN
„
 SISTEM SARAF

„
 SISTEM SIRKULASII
(KARDIOVASKULAR))
„
SISTEM MUSKULOSKELETALETAL

„
 SISTEM RESPIRASII
„
 SISTEM EKSKRESII
„

•
 SISTEM ENDOKRIN
„

•
 SISTEM REPRODUKSISI
„

• •

PRIA
WANITA
PENCERNAAA
N
dr. Prijo Sudibjo, M.Kes., Sp.S
 PENCERNAAN
Kebutuhan hidup manusia sehari-
harihari adalah makan dan minum.

Setelah makan sisanya akan dibuangang

dalam bentuk kotoran / tinja/ faecesces..
Secara alami manusia memiliki alatat
secarasecara sadar/tidak sadar akan
memberitahuahu kepada kita sesuatu hal yang
dapatat kitakita rasakan seperti perasaan lapar,
kenyangenyang,, kebelet mau ke belakang, dll

Makanan dibutuhkan sebagai tenagaaga

untuk kehidupan manusia sehari-harihari
(untuk berpikir, bekerja, olahraga dlldll))
 Pada manusia diberi alat lengkap yangang
dapatdapat menerima makanan untuk diubah bentuktuk
dandan senyawa makanan tersebut sehingga dapatdapat
diserap oleh usus dan dapat digunakann oleholeh tubuh
manusia, alat ini disebut pencernaanrnaan..
Fungsi utama pencernaan adalah ::
memasukkan makanan sebagai sumberr pengganti
sel yang rusak , membuat selel barubaru ,, dan
diambil energinya sebagai tenaga penggerak
manusia dalam kehidupannyaya seharisehari-- hari.
Sisanya /kelebihan energi akan disimpanisimpan
dalam bentuk glicogen, hati ataupun dalamalam
bentukn jaringan lemak di bawah kulitt ((
tubuhtubuh dapat mengubah bentuk senyawa
menjadinjadi bentuk senawa yang lain
 Digestion
„ Processing of food
„ Types
„ Mechanical (physical)
„ Chew
„ Tear
„ Grind
„ Mash
„ Mix
„ Chemical
„ Catabolic reactions
„ Enzymatic hydrolysis
„ Carbohydrate
„ Protein
„ Lipid
 Digestion
„ Phases
„ Ingestion
„ Movement
„ Digestion
„ Absorption
„ Further digestion
 Digestive System
Organization
„ Gastrointestinal (Gl) tract (Alimentary
canal)
„ Tube within a tube
„ Direct link/path between organs
„ Structures
„ Mouth
„ Oral Cavity
„ Pharynx
„ Esophagus
„ Stomach
„ Duedenum
„ Jejenum
„ kIleum
„ Cecum
„ Ascending colon
„ Transverse colon
 Digestive System Organizationzation
„ Descending colon
„ Sigmoid colon
„ Rectum
„ Anus
„ Accessory structures
„ Not in tube path
„ Organs
„ Teeth
„ Tongue
„ Salivary glands
„ Liver
„ Gall bladder
„ Pancreas
Makanan/minuman masuk lewat mulutulut
mengalami perubahan bentuk dan susunansusunan
kimia , mengalami penyerapan, bergunaguna
bagibagi tubuh dan sisanya dibuang lewat duburbur..

A. ALAT PENCERNAAN
Jika ditelusuri jalan masuk makanan darii
mulutmulut sampai keluarnya sbb.
1. Cavumoris ( ruang mulut ) , terdapat gigigigi,,
lidahlidah ,, dan kelenjar ludah yang
menghasilkan ludahludah saliva.
2. PHARYNK ( pangkal kerongkongan ))
3. ESOPHAGUS ( kerongkongan )
4. VENTRICULLUS ( lambung
gaster/magmag ,, menghasilkan kelenjar
yang disebutt getahgetah lambung ).
5.INTESTINUM TENUS ( usus kecil ) yaituyaitu
duodenum, jejunum , ileum. Pada
duodenumuodenum bermuara dua saluran yang
menjadii satusatu ialah saluran yang berasal dari
kelenjarnjar pankreas dan kantong empedu.
6. INTESTINUM CRASSUM ( usus besarbesar ))
meliputi ascenden, transversal, dandan decenden
sebelum menuju ke anusnus coloncolon
decenden menjadi sigmoid dan rectumrectum..
7. ANUS / dubur.

Alat pencernaan manusia seperti saluranluran pipa

yang panjang berkelok-kelokok ,, dindingnya
mesothelium . Disebelahelah luarluar dilapisi
otot polos yang melingkarar dandan
Memanjang sehingga saluran ini dapatpat
bergerak dan memeras makanann
untukuntuk berpindah dari arah mulut
ke duburubur (gerakan peristaltik) .
Jaringan mesothelium memiliki banyakyak
kapiler darah dan pembuluh buntuntu
untukuntuk transportasi sari makanan
setelahah prosesproses penyerapan.

B. PROSES PENCERNAAN
a. Pencernaan di dalam ruang mulutlut
1. pencernaan mekanis, pencernaan yangg dilakukan
untuk memperkecil bahan makananakanan sehingga
lebih mudah ditelan maupun dicernadicerna untuk
tingkat selanjutnya. Alat yang dipakaiipakai adalah
gigi, lidah dan ludah yang dikeluarkanluarkan secara
reflek (agar lebih encer/lunak)

2. pencernaan secara kimia (untuk mengubahgubah

susunan kimiawinya). Di ruang mulut
terdapatterdapat tiga pasang kelenjar ludah yaitu
kelenjarjar parotisparotis (sekitar bawah telinga),
kelenjar submandibularis (sekitar rahang bawahh),),
Kelenjar sublingualis (di bawah lidahdah))..
Selain ini masih ada kelenjar ludahh lainlain
yang dikeluarkan oleh selaput lendirdir
pipipipi,, bibir, lidah dan langit-langit.

Banyak ludah yang dikeluarkan setiapetiap

harihari 1000-1500 cc. kelenjar ludah
mengandungngandung air,mucin,enzym,
zat pembunuh bakteribakteri,, ca., dll.
The Major Salivary Glandsnds
Fungsi kelenjar ludah :
# menbasahi makanan yang keringng
sehingga larut dan dapat dikecapcap
oleholeh indra pengecap.
# mucin berguna sebagai pelicin
sehinggasehingga mudah ditelan.
# enzym ptyalin dan maltase
mengubahngubah karbohidrat menjadi
glycogen,, maltose,maltose, dextrin dan
glucose (pencernaanan secara kimiawi).
 Deglutition (swallowing)g)
„ Sequence
„ Voluntary stage
„ Push food to back of
mouth
„ Pharyngeal stage
„ Raise
„ Soft palate
„ Larynx + hyoid
„ Tongue to soft palate
„ Esophageal stage
„ Contract pharyngeal
muscles
„ Open esophagus
„ Start peristalsis
 Deglutition (swallowing)g)
„ Control
„ Nerves
„ Glossopharyngeal
„ Vagus
„ Accessory
„ Brain stem
„ Deglutition center
„ Medulla oblongata
„ Pons
„ Disorders
„ Dysphagia
„ Aphagia
 Di mulut ini sebenarnya tidak ada penyerapan,
tetapi ada beberapa zatzat yangyang dapat
diserap oleh epithel mulut ((obatobat yang
didiamkan di mulut di bawahh lidahlidah))..

1. PENCERNAAN PHARYNX
Disini tidak ada pencernaan karenaa
pharynx merupakan jalan makanann
yangyang menuju ke oesophagus.
2. PENCENAAN OESOPHAGUS
Di sini makanan menuju ke lambung karenaa adanyaadanya
gerakan peristaltik yanh sebelumnya menembusmbus
sekatsekat rongga dada. Juga tidak ada proses
pencernaanrnaan karena merupakan jalan untuk lewat saja.
3. PENCERNAAN DI DALAM
VENTRICULUSULUS (LAMBUNG)

Makanan yang masuk dalam lambungg

berbentuk lapisan-lapisan ( makananan
pertama kali masuk akan melapisi
seluruhseluruh dinding lambung ).
 Stomach
„ Usually “J” shaped
„ Left side, anterior to the spleen
„ Mucous membrane
„ G cells – make gastrin
„ Goblet cells – make mucous (melindungi
mukosamukosa daridari pepsin)
„ Gastric pit – Oxyntic gland – Parietal cells ––
MakeMake HClHCl (merubah pepsinogen menjadi
pepsin dann membunuhmembunuh mikro organisme)
„ Chief cells – Zymogenic cells
„ Pepsinogen
„ Gastric lipase
 Stomach
„ Functions „ Absorbs
„ Mix food „ Alcohol
„ Reservoir „ Water
„ Start digestion of „ Lipophilicc acidacid
„ Protein
„ Nucleic acids
„ B 12
„ Fats „ Contains enzymesymes thatthat
„ Activates some enzymes work best at pHpH 11--22
„ Destroy some bacteria
„ Makes intrinsic factor – B
12 absorption
„ Destroys some bacteria
Makanan yang baru masuk beradaa didi
tengah-tengah dan saliva masih bekerjaekerja
untuk mengubah karbohidrat menjadinjadi
zatzat gula. Pengeluaran getah lambung
secarasecara reflek, dapat juga keluar saat-
saatt makanmakan sehingga akan terasa perih.
Cairan getah lambung terdiri : Enzimzim
pepsinogen , asam HCL , Mucin
(dihasilkan oleh kelenjar lambung untukuntuk
melapisi lambung sehingga asam lambunglambung
tidak merusak dinding lambung), LipaseLipase
(mengubah asam lemak menjadi glyserolglyserol),),
Rennin (ya pada anak-anak), air.
Pepsinogen diaktifkan oleh asam
HCLHCL menjadi pepsin (sebagai
enzym yangang mengubah protein
menjadi peptonn dandan asam amino).
Setelah beberapa waktu makanan akanakan
dikeluarkan menuju usus kecil, makananakanan
yang dekat dinding lambung yang dikeluarkan
menuju ke usus kecil melewatimelewati pintu
yang disebut pylorus. Sari-sariari makanan
belum terserap di lambungung tetapi ada
beberapa jenis obat dann alkoholalkohol yang
sudah diserap di lambung.
5. PENCERNAAN DI DALAM USUS KECILIL
Usus dibagi menjadi tiga
duodenum,jejunumjunum,, dan ileum.

Pada duodenum bermuara saluran yangg datangdatang

dari kantong empedu dan kelenjar pankreasnkreas
(menghasilkan insulin, trypsin, amylase,e, dandan
lypase). Sedangkan kantong empedu mengasilkan
getah empedu untuk menurunkannurunkan surface
tensian, sehingga lemak denganan gerakangerakan
usus dapat menjadi butir-butir kecil yangng
seolahseolah-- olah larut dalam air (emulsi lemak).
Sehingga permukaan menjadi lebihih luasluas
dan reaksi kimia dengan lipase akanan
dipercepat menjadi asam lemak danan
glyserol. Selain itu dapat mengaktifkantifkan
lipase, getah pankreas dapat
bersenyawaenyawa dengan asam lemak
sehingga mudahdah diserap oleh usus.

Amylase mengubah karbohidrat menjadienjadi

glukosa, fruktosa, dan galaktosa ((ketigaketiga
tersebut disebut zat gula).
Trypsin yang dikeluarkan oleh
pankreasnkreas dalam bentuk
trypsinogen yang aktifktif menjadi trypsin
oleh enterokinase yangyang dihasilkan
oleh usus. Trypsin memecahecah protein
menjadi polipeptida dan asamsam amino.
Lipase dapat mengubah lemak
menjadienjadi asam lemak dan glyserol,
lemak yangyang diemulsikan dalam bentuk
bintik-bintikbintik kecil dan seolah-olah larut
dalam airair memiliki diameter 0.5 mikron.
 Small Intestine
„ Control
„ Requires pancreatic
enzymes & bile to
complete digestion
 Di dalam usus dua belas jari, dihasilkan enzim daridari
dindingdinding usus. Enzim tersebut diperlukan untuk
mencernarna makanan secara kimiawi:

„ Enterokinase, untuk mengaktifkan tripsinogen

yangyang dihasilkan pankreas menjadi tripsin;
„ Erepsin atau dipeptidase, untuk mengubah
dipeptidapeptida atauatau pepton menjadi asam amino;
„ Laktase, mengubah laktosa menjadi glukosa
dandan galaktosa;
„ Maltase, berfungsi mengubah maltosa menjadidi glukosaglukosa;;
„ Disakarase, mengubah disakarida menjadi monosakaridanosakarida;;
„ Peptidase, mengubah polipeptida menjadi asamm amino;amino;
„ Lipase, mengubah trigliserida menjadi gliseroll dandan
asamasam lemak;
„ Sukrase, mengubah sukrosa menjadi fruktosa
dandan glukosa.
 Small Intestine
„ Absorbs „ Lipids
„ 80% ingested water „ Monoglyceridescerides

„ Electrolytes „ Fatty acidsds

„ Vitamins „ Micelles
„ Minerals „ Chylomicronsrons
„ Carbonates
„ Active/facilitated transport
„ Monosaccharides
„ Proteins
„ Di-/tripeptides
„ Amino acids
 Sampai disini berarti sudah lengkaplahaplah
proses perubahan secara kimia dariari
karbohydrat menjadi zat gula, proteintein
menjadi asam amino, dan lemak
menjadimenjadi asam lemak dan glyserol.

6. PENCERNAAN DI DALAM USUS BESARESAR

Oleh Gerakan peristaltik makanan akanakan
masuk ke usus besar. Di usus besarar
sudahsudah tidak ada proses perubahan
bentukuk maupun senyawa dari makanan.
 Large Intestine
„ Extends from ileocecal valve to anus
„ Regions
„ Cecum – Appendix
„ Colon
„ Ascending
„ Transverse
„ Descending
„ Rectum
„ Anal canal
Anatomy of the Large Intestineestine
Fungsi usus besar yaitu:

1. menyimpan dan eliminasi sisa makanan

2. menjaga keseimbangan cairan dan
elektrolit dengan cara menyerap air
3. mendegradasi bakteri
 Large Intestine
„ Functions
„ Mechanical digestion – Absorbs
„ Haustral churning •More water
„ Peristalsis •Vitamins
–B
„ Reflexes
–K
„ Gastroileal
„ Gastrocolic – Concentrate/eliminate
wastes
„ Chemical digestion –
Bacterial digestion
„ Ferment
carbohydrates
„ Protein/amino acid
breakdown
Di usus besar proses penyerapan
masihmasih terjadi dan yang diserap
hanya sebagianbagian besar air, mineral,
vitamin, asam amino,amino, dan zat gula.
Makanan di usus besar menjadi agakgak keras,
mengalami pembususkan oleholeh bakteri coli,
sehingga timbul bau dandan gasgas..
Jika bagian akhir usus besar penuhh
akanakan dikeluarkan dalam bentuk
kotoran/tinjan/tinja lewat anus.
 Feces Formation andd
Defecation
„ Chyme dehydrated to „ Control
form feces „ Parasympatheticathetic
„ Feces composition
„ Water „ Voluntary
„ Inorganic salts
„ Epithelial cells
„ Bacteria
„ Byproducts of digestion
„ Defecation
„ Peristalsis pushes feces
into rectum
„ Rectal walls stretch
 Liver
„ Location
„ R. Hypochondrium
„ Epigastric region
„ 4 Lobes
„ Left
„ Quadrate
„ Caudate
„ Right

„ Each lobe has lobules – Contains hepatocytestocytes

–– Surround sinusoids – Feed into centrall veinvein
 Liver
„ Functions
„ Makes bile
„ Detergent – emulsifies
fats
„ Release promoted by:
„ Vagus n.
„ CCK
„ Secretin
„ Contains
„ Water
„ Bile salts
„ Bile pigments
„ Electrolytes
„ Cholesterol
„ Lecithin
 Liver
„ Detoxifies/removes
„ Drugs
„ Alcohol
„ Stores
„ Gycolgen
„ Vitamins (A, D, E, K)
„ Fe and other minerals
„ Cholesterol
„ Activates vitamin D
„ Fetal RBC production
„ Phagocytosis
„ Metabolizes absorbed food
molecules
„ Carbohydrates
„ Proteins
„ Lipids
 Liver
„ Dual blood supply
„ Hepatic portal vein
„ Direct input from small
intestine
„ Hepatic artery/vein
„ Direct links to heart
The Duodenum and
Relatedlated Organs
 SISTEM
PERNAPASANN
Dr.Prijo Sudibjo, M.Kes., Sp.S.
 ANATOMI
SISTEM PERNAPASANAN
Respiratory System Divisionssions

„ Upper tracttract
„ Nose,, pharynxpharynx

and associatedssociated

structurestures

„ Lower tracttract
„ Larynx,x,
trachea,trachea,

bronchi,hi,
lungslungs
Nasal Cavity and Pharynxynx
Tracheobronchial Treee
Bronchioles and Alveolioli
 Alveolus and
Respiratoryory Membrane
 Overall function
„ Movement of gases
„ Gas exchange
„ Transport of gas (oxygen and
carbonbon dioxide)
 PULMONARY VENTILATIONTION

„ BOYLE’S LAW
„ Gas pressure in closed container
isis inversely proportional to
volume ofof container
„ Pressure differences and Air flow
 PERNAFASAN
Pernafasan adalah pertukaran gass
antaraantara tubuh dan sekitarnya
(mengambil danan mengeluarkan nafas.

Udara yang masuk paru-paru banyakak

mengandung O2, dan banyak mengandungandung
CO2 yang keluar dari paru-paru.
Ada 2 pertukaran gas di dalam
tubuhbuh manusia:
- Antara udara dan darah di paruru--
paruparu (Respirasi Eksterna)
- Antara darah dan sel-sel tubuhh
didi jaringan (Respirasi interna).

Inspirasi = Menarik nafas Ekspirasi

= Mengeluarkan nafasfas Inspirasi
+ Ekspirasi= Respirasisi
Alat-alat Pernafasan (Apparatus respiratoriusiratorius))

- Cavum nasi (rongga hidung)

- Cavum oris (rongga mulut)
- Pharynx
- Larynx
- Trachea
- Bronchus
- Bronchiolus
- Bronchiolus respiratorius
- Ductulus alveolaris
- Sacculus alveolaris
- Alveolus.
Selain itu ada alat lain yi: rongga dada, dada,, igaiga,,
otototot-- otot pernafasan.
Alveolar Pressure Changesges
Normal Breathing Cyclecle
 Inspiration/Inhalationn
„ Diaphragm & Intercostal muscles
„ Increases volume in thoracic cavityty
asas muscles contract
„ Volume of lungs increases
„ Intrapulmonary pressure decreaseses
(758(758 mm Hg)
MEKANISME PERNAFASAN
Inspirasi (memasukan udara ke
dalamdalam paru-paru), dengan cara :
- menurunkan sekat rongga dadaa..
- menaikkan tulang iga sehinggaa ronggarongga
dada membesar (otot yang bekerjakerja
adalah m. intercostalis exsternusus),),
- akibatnya tekanan rongga dadaa
bertambah kecil, udara sekitaritar
relatif tetap, udara dalam paru-
paru-

paru relatif kecil sehingga udarara

masukdalam paru-paru (Inspirasiasi))..
.
 Expiration/Exhalationn
„ Muscles relax
„ Volume of thoracic cavity decreaseses
„ Volume of lungs decreases
„ Intrapulmonary pressure increasess
(763(763 mm Hg)
„ Forced expiration is active
Ekspirasi (mengalirkan udara keluarluar
daridari paru-paru), dengan cara :
- menurunkan tulang iga (m.
intercostalis internus)
- menaikkan sekat rongga dada..
- kembalinya ke dalam bentuk semulasemula
dari rongga dada karena sifatsifat
elastis.

Sifat elastis dari rongga dada tersebutebut

sering disebut Ekspirasi pasif.
 Macam-macam Hawa Pernafasanfasan
1. Hawa tidal/hawa respirasi, ialah hawahawa
yangyang dikeluarkan / diisap untuk orang
normalnormal lebih kurang 500 cc. (dalam
keadanan olahraga hawa ini dapat membesarar))..
2. Hawa komplementer/hawa reserveve
inspirasiinspirasi,, ialah hawa yang dapat masuk
setelahtelah menarik nafas normal, sesudah itutu
kitakita masih bisa menarik nafas maksimumum
sehingga paru-paru mengembangg
maksimalmaksimal.. Jumlah hawa kira-kira 3000 cc.
3. Hawa suplementer/hawa reserve ekspirasiirasi,, ialahialah
hawa yang keluar setelah mengeluarkann nafasnafas
normal, sesudah itu kita mengeluarkan hawahawa daridari
paru-paru sehingga paru-paru mengecilil minimalminimal..
Jumlah hawa yang keluar kira-kira 11000 cccc..
4. Hawa kapasitas vital, ialah hawa yang
keluarkeluar setelah menarik nafas maksimal
sesudahh ituitu dikeluarkan sampai maksimal
pula. Hawaa tersebuttersebut kira-kira 4600 cc.
5. Hawa residual, ialah hawa yang tersisa
dalamdalam paru-paru setelah mengeluarkan nafas
maksimalmaksimal hingga tidak bisa mengeluarkan
nafas lagilagi ((lebihlebih kurang 1200 cc).
6. Hawa kapasitas total, ialah jumlahh isiisi
maksimum paru-paru. Kapasitas totaltotal
== hawa kapasitas vital + hawa
reserverve besarnya lebih kurang 5800 cc.
7. Hawa ruang mati, ialah hawa yangng
beradaberada dalam ruangan jalan nafas yang
tidaktidak ikutikut mengalami pertukaran gas.
Hawa tersebuttersebut berada ruang mulut,
hidung sampaipai bronchiolus. Besarnya hawa
lebih kurangkurang 150 cc.
Hawa yang dapat mengalami
pertukarantukaran gas adalah hawa yang ada
di bronchiolusnchiolus respiratorius sampai
alveoli. Sehinggagga dalam pernafasan
normal, hawa luarluar yangyang masuk
sebesar lebih kurang 500 cccc dandan hanya
lebih kurang 350 cc yang masukasuk alveoli.
Frekuensi nafas = banyaknya
mengambil nafasfas dalam satu
menit.
Ventilasi adalah jumlah hawa yangng
keluar/masuk ke paru-paru dalam
satusatu menit.
Pengaturan Nafas
Gerak pernafasan adalah reflek,
tetapitetapi dapat juga diatur secara sadar.

Pusat-pusat pernafasan:
- pusat pneumotaxis
- pusat inspirasi
- pusat ekspirasi
Pertama pusat pneumotaxis
mengeluarkangeluarkan rangsang yang bersifat
terus-meneruserus,, karena kadar CO2 dalam
darah merangsangnya. Rangsang
diteruskanskan keke pusat inspirasi, terangsang
dan memacuemacu otot-otot inspirasi sehingga
tulangg igaiga naik, rongga dada membesar,
tekanananan dalam rongga dada mengecil
makaa hawahawa diluar masuk ke paru-paru
(sesuaii dengandengan hukum aliran udara).
Karena udarara masukmasuk alveoli teregang.
Pada dinding alveolieoli adaada akhiran syaraf
akan merangsang jikajika alveoli teregang.
Akhiran syaraf tersebut akan meneruskaneruskan
rangsang dengan menghambat rangsangngsang
pusat pneumotaxis ke posat inspirasirasi,, sehingga
pusat inspirasi tidak terangsang/tidak aktif,
sehingga otototot--otototot inspirasi relaksasi.
Akibatnya ronggaga dadadada berkehendak
mengecil, paru-paru mengecilmengecil yang
menyebabkan tekanan dalamm ronggarongga
dada membesar sehingga udara keluarkeluar
daridari paru-paru (secara PASIF)
Akibat selanjutnya alveoli mengecilcil syarafsyaraf
didinding alveoli tak terangsang, sehinggasehingga
rem pusat inspirasi tidak ada, makaka pusatpusat
pusat pneumotaxis dominan, pusatat inspirasi
terangsang kembali selanjutnyanjutnya
merangsang otot-otot inspirasi, tulangulang
igaiga naik rongga dada membesar, tekanananan
udara lebih kecil maka udara masuksuk
paruparu-- paru. Begitulah seterusnya.
 Two respiratory nuclei in medulla oblongata
Inspiratory center (dorsal respiratory group, DRG)
• more frequently they fire, more deeply you
inhale
• longer duration they fire, breath is prolonged,
slow rate

Expiratory center (ventral

respiratory group, VRG)
•involved in forced
expiration
Peripheral Chemoreceptor Pathways
 Peripheral Chemoreceptors

• Carotid bodies
– Sensitive to: PaO2, PaCO2, and pH
– Afferents in glossopharyngeal nerve.

• Aortic bodies
– Sensitive to: PaO2, PaCO2, but not pH
– Afferents in vagus
 Two Sets of Chemoreceptors Exist

• Central Chemoreceptors
– Responsive to increased arterial PCO2
+
– Act by way of CSF [H ] .
• Peripheral Chemoreceptors
– Responsive to decreased arterial PO2
– Responsive to increased arterial PCO2
+
– Responsive to increased H ion concentration.
Regulation of Ventilation: Central pattern generatorgenerator

Figure 18-15: Reflex control of ventilation

Respiratory Structures in Brainstem
Factors Influencing Respiration
Proses pertukaran gas
Dalam udara terdiri banyak macam
gas. Untuk mengetahuiahui
banyaknya macam gas dapatat
diambil persentase ataupunn
dengan mengukur berapa tekanan
partialnya (dengan satuan mm Hg,
tekanan partialrtial sering disebut
dengan kadarar))
 Gas Exchange
„ Partial Pressure
„ Each gas in atmosphere contributes to thethe
entireentire atmospheric pressure, denoted as P
„ Gases in liquid
„ Gas enters liquid and dissolves in proportionrtion
toto itsits partial pressure
„ O2 and CO2 Exchange by DIFFUSION
„ PO2 is 105 mmHg in alveoli and 40 in
alveolarlveolar capillaries
„ PCO2 is 45 in alveolar capillaries and 40 inin alveolialveoli
 Partial Pressures
„ Oxygen is 21% of atmosphere
„ 760 mmHg x .21 = 160 mmHg PO22
„ This mixes with “old” air already inin
alveolus to arrive at PO2 of 105 mmHgmHg
 Partial Pressures
„ Carbon dioxide is .04% of atmospherehere
„ 760 mmHg x .0004 = .3 mm Hg PCO2PCO2
„ This mixes with high CO2 levels
fromrom residual volume in the alveoli
to arriverrive atat PCO2 of 40 mmHg
Daftar tekanan partial dari kandunganngan O2O2
dan CO2 dalam darah maupun paruru--paruparu::
- Di kapiler paru-paru : CO2 kira-kira 45 mm HgHg
O2 kira-kira 40 mm HgHg
- Hawa Inspirasi : CO2 kira-kira 0,3mm HgHg
O2 kira-kira 160 mmm HgHg
- Di darah arteri : CO2 kira-kira 40 mmHgHg
O2 kira-kira 104 mmm HgHg
- Di Jaringan : CO2 kira-kira 50(>45)5) mmmm HgHg
O2 kira-kira 35(<40)0) mmmm HgHg

- Hawa Exspirasi : CO2 kira-kira 27 mmHgHg

O2 kira-kira 120mm HgHg
 Gas Transport
„ O2 transport in blood
„ Hemoglobin – O2 binds to the hememe
groupgroup on hemoglobin, with 4 oxygens/Hbb
„ PO2
„ PO2 is the most important factor
determining whether O2 and Hb
combinecombine or dissociate
„ O2-Hb Dissociation curve
 Effects of Aging

„ Vital capacity and maximum

minuteute ventilation decrease
„ Residual volume and dead space
increase
„ Ability to remove mucus from
respiratory passageways decreasesses
„ Gas exchange across respiratory
membrane is reduced
 CARDIO-
RESPIRASI
Dr. Prijo Sudibjo, M.Kes., Sp.S.
 CARDIO-RESPIRASISI
Konsep cardio-respirasi adalah transportasi
Oksigen, karbondioksidaksida,, dan
transportasi sari makanan.

System Cardio dan System respirasirasi

bekerja bersamaan bersifat “serialial””,,
artinya fungsi sistem yang satu akanakan
mempengaruhi sistem yang lain..
„ Jika ditelusur pengangkutan O2 daridari
luarluar dimulai dari:
1. Jumlah O2 di udara
2. Masuknya udara ke dalam alveoli
3. Proses pertukaran gas di alveoli
4. Dibawa/diikat oleh haemoglobin
5. Diedarkan olah jantung
6. Proses pertukaran gas di jaringan.
Jika jantung lemah berakibat transportasiportasi keke
Jaringan terganggu, begitu sebaliknyanya jikajika
Kadar Hb nya rendah.
 JANTUNG

„ Terbagi menjadi 4 ruangan:

Atrium kanan dan kiri dibatasi sekatat
Ventrikel kanan dan kiri yang
dibatasiatasi sekat

Dari atrium kanan ke ventrikel

kanannan darah mengalir melalui celah
dan klepklep yang disebut tricuspidalis.
„ Dari atrium kiri ke ventrikel kiri mengalirlir
melaluimelalui celah dan clep bicuspidalis.

Jantung punya pusat automatisasi shg

jantungjantung untuk beberapa waktu masih mampu
berdenyutberdenyut walaupun sudah dilepas.
Pusat automatisasinya disebut nodus sinuauricularis
(sino atrial node) yang terletakterletak didi dinding
dorsal dari atrium kanan dibawahah muaramuara
vena cava superior, rangsang ini akan diteruskan ke
nodus atrioventricularis, fasciculusfasciculus
atrioventricularis, dan bercabang menjadijadi
cruscrus dextrum dan sinistrum.
Gerakan jantung otomatis karena ada syarafsyaraf
otonom yang megaturnya yaitu saraf sympatissympatis
dan parasympatis. Syaraf sympatis membuatmbuat
denyut jantung lebih kuat dan cepat, sedangsedang
saraf parasympatis meyebabkan sebaliknyaliknya..
Syaraf otonom mendapat rangsangan yangyang
bermula pada sinus caroticus dan sinuss
aorticusaorticus.. Sinus caroticus berisi receptor yang
bersifatrsifat pressoreseptor dan chemoreseptor
demikianmikian jugajuga pada sinus aorticus.,
Pada jantung juga ada rangsangg
yangyang datang dari tekanan yang ada
didi pertemuan vena cava superior dandan
inferior yang masuk ke atrium kanankanan
yang bila tekanan bertambah denyutenyut
lambat dan tekanan darah menurunurun..
Chemoreceptor terangsang jika
kadarkadar O2O2 dalam darah menurun
dan mengakibatkan frekuensi denyutt
jantungjantung naik.
„ Proses pemompaan jantung
tergantungntung kembalinya darah ke
jantung (venusnus return), serta kuat
tidaknya kontraksiaksi otototot jantung.

„ Orang yang kurang gerak dinamiss ((clepclep

vena kurang berfungsi)- venus returnreturn
kecil ----- pompa jantung kecil.
„ Pada keadaan berolahraga dinamisis
jumlahjumlah darah yang diedarkan oleh
jantungg meningkat 10 kali lipat. Karena
frekuensiekuensi jantung meningkat 2,5 kali
dan stroketroke volume meningkat 4 kali.
 HAL-HAL YANG PERLU
DIKETAHUIAHUI MENGENAI
JANTUNG
„ Jantung merupakan otot serat
lintangtang yang memiliki pusat
automatisasi pusatpusat gerak.
„ Waktu jantung berdenyut
(menguncupncup)) disebut systole.
„ Waktu jantung kembali ke bentuk
semulasemula disebut diastole.
„ Pada waktu systole jantung tidak dapatdapat
dirangsang (phase refrater absolutt))
„ Jantung tidak berdenyut serempakk tetapitetapi
bergantian. Pertama yang melakukankan denyut
adalah atrium kanan dan kirikiri,, sehingga darah
mengalir ke ventrikelrikel kanankanan dan kiri.
Kemudian atrium berhentiti berdenyut (diastole),
selanjutnya ventrikelventrikel berdenyut (systole)
darah mengalirlir daridari ventrikel kanan
menuju paru-paru,, darahdarah dari ventrikel kiri
mengalir ke seluruhruh tubuhtubuh melalui
aorta.
„ Denyut jantung normal 60-80 permenitmenit..
Pada anak-anak frekuensinya lebihih tinggitinggi
„ Darah yang diedarkan waktu jantungung
berdenyut lebih kurang 70 cc darahah,, yangyang
disebut volume sedenyut (stroke volumevolume))..
„ Sirkulasi darah adalah jumlah darahah yangyang
diedarkan oleh jantung tiap menitt,, normalnormal
jumlahnya lebih kurang 5 liter/menitnit..
„ Jika tubuh melakukan aktivitas
ataupunaupun emosi maka frekuensi
denyut denyutyut jantung serta volume
sedenyutnyaa akanakan bertambah.
„ Selain klep tricuspidalis dan bicus
pidalispidalis,, jantung memiliki klep
aorta dan kleplep pulmo
Pathway of Blood Through the Heart and LungsLungs

Figure 18.5
Large arteries: blood distributionn andand maintenance
of blood pressure duringng diastolediastole

Figure 15-4: Elastic recoil in the arteries

 PEMBULUH DARAH

„ Ada 2 macam pembuluh darah: Pembuluhembuluh

nadi (arteri), pembuluh balik (Vena)a)
„ Pembulah nadi membawa darah daridari
jantung ke jaringan biasanya banyakyak
mengandung O2 dan sari-sari
makanankanan yang diberikan ke jaringan.
„ Pembuluh balik membawa darah
daridari jaringan ke jantung dan
sisa-sisa metabolisme terutama CO2
„ Jalur pembuluh darah pertama dariri aortaaorta
(yang keluar dari ventrikel kiri) bercabangrcabang
menjadi arteri besar kemudian arteriteri
kecilkecil,, di jaringan bercabang menjadi
arteriolateriola kemudian mitarteriola (kapiler
denganngan dinding selapis), bersatu menjadi
venulavenula,, venula2 bersatu menjadi vena,
venana bersatu dengan vena yang lain
menjadienjadi vena besar, menuju jantung
kemudianudian bermuara di atrium kanan.
„ Arteri tidak memiliki klep arteri,
arterirteri berdinding tebal.
„ Vena memiliki klep vena, dan
berdindingdinding tipis.
„ Arteria coronaria adalah arteri
yangng mensuplay darah ke jantung.
„ Darah di arteri biasanya banyak O22
sedikitsedikit CO2, Keculai arteria pulmonalis.
„ Darah di vena biasanya banyak CO2O2 sedikit
O2, kecuali pada vena pulmonalismonalis..
„ Pembuluh portae banyak membawawa zatzat
makanan hasil penyerapan usus untukuntuk
dibawa melewati hati menuju ke jantungjantung
„ Tensi darah adalah tekanan darahh
diukurdiukur,, biasanya pada lengan atas di
arteriri brachialis; ukuran normal systole
120120 mmmm Hg, diastole 80 mm Hg.
Tekanan darahdarah semakin menjauhi
jantung semakinin kecilkecil.. Tekanan pada
arteriola antara systolestole dandan diastole
relatif sama lebih kurang 3030 mmmm Hg.
„ Tekanan darah pada venula lebih kurangng
2020 mmmm Hg.
„ Pembuluh darah dapat menyempit dann
melebarmelebar karena adanya otot polos. Pembuluh
daraharah menyempit disebut vasokontriksi, sedangang
padapada waktu melebar disebut vasodilatasi.
„ Pulsus adalah gerakan darah mengalir yangyang
dapat diraba (biasanya pada arteri radialisialis))
padapada pergelangan tangan dan sesuai
dengann denyutdenyut jantung. Dengan
demikian kita dapat menghitung frekuensi
denyut jantung dalamdalam satu menit.
Bagaimana darah dari tempat jauhh
dandan lebih rendah dari jantung dapat
mengalirengalir kembali ke jantung:

- Adanya klep vena (mengarah ke

jantung)
- kontraksi otot rangka
- Daya isap rongga dada
- Gravitasi untuk letaknya yang
diatasiatas jantung.
 PERTUKARAN CAIRANAN
Bagaimana sari makanan bisa keluaruar masuk
dari pembuluh darah ke jaringanringan ??
Prinsip cairan darah bisa menembusus
dinding kapiler karena memiliki sifatfat
selektif permiable, dan cairan bisaa
keluarkeluar atau masuk pembuluh
kapiler karenaena perbedaan tekanan
hidrostatis dann tekanan osmotis cairan.
„ Pada perbedaan tekanan hidrostatistis
cairan, maka cairan akan mengalirir
daridari tekanan hidrostatis tinggi ke
tekanannan hidrostatis lebih rendah.

„ Pada perbedaan tekanan osmotis

cairancairan,, maka cairan berkehendak
mengalirlir daridari tekanan osmotis rendah
ke tekananan osmotis yang lebih tinggi.
„ Pada proses pengeluaran cairan dii
arteriola keluar ke jaringan ikut sertaerta
sarisari-- sari makanan yang diperlukan
olehh jaringan.

„ Pada proses cairan masuk ke

pembuluhbuluh didi venola ikut masuk
zat-zat hasil metabolisme di jaringan yang
sudahah tidaktidak diperlukan lagi.
Capillary Exchange
 PEMBAGIAN SIRKULASII

Bagaimana dan berapakah jumlahh

darahdarah yang dialirkan ke seluruh tubuh ?

Semua darah melewati paru-paru,, tetapitetapi

tidak semua darah melewati organn tubuhtubuh
manusia. Isi darh seluruhnya lebihh
kurangkurang 5000 cc (1/13 BB). Sedang
volumee darahdarah semenit lebih kurang 5 liter.
Distribution of
blood to the
body organs

Figure 15-13: Distribution of blood in the body at rest

Regulation of Cardiovascular Systemystem
 Control of Cardiovascular Function –
Hormonesmones Decreased Blood Pressure
 Control of Cardiovascular Function –
Hormonesmones Increased Blood Pressure
 PEREDARAN LYMPHE DAN
GETAHGETAH BENING
„ Dalam tubuh kita selain system peredaranaran
darahdarah ada system sirkulasi lain yaitu sirkulasii
lymphelymphe,, (Hal-hal yang menyebabkan
beredarnyaya bendabenda,, saluran peredarannya,
dan benda yangg diedarkan).
„ Yang menyebabkan beredarnya benda
padapada system lymphatica adalah : daya
isap ronggarongga dada, kerja otot, dan
adanya klep padaa pembuluh lymphe.
„ Saluran peredaran system lymphaticaatica
adalah pembuluh lymphe. Pertamaa cairancairan
lymphe masuk ke dalam saluran buntubuntu
yang berada diantara kapiler darahh menuju
jantung. Pembuluh tersebutbut bersatu dengan
pembuluh lainnyaa menjadimenjadi lebih besar,
dan bersatu lagi dengangan pembuluh yang lain
menjadi pembuluhbuluh yang lebih besar lagi,
dan saluran iniini kadang-kadang berhenti
masuk kee lymphonodi pada tempat-tempat
tertentutertentu..
„ Dari lymphonodi berjalan melalui saluransaluran
yang memiliki klep ke arah jantungg,, bersatu
dengan pembuluh lain dann kadang-kadang
berhenti pada lymphonodiphonodi yang lebih
besar sebelum bermuarara padapada vena
subclavia kanan dan kiri.
„ Karena peredarannya dimulai darii
pembuluh buntu sehingga sering
disebutdisebut peredaran buntu.
„ Benda yang diedarkan adalah bendada
caircair berasal dari jaringan mengandungg
sedikitsedikit protein (seperti plasma darah).
„ Fungsi lymphonodi : Sebagai filtrasiasi
daridari lymphe, menangkap bakteri, dan
pertahanan tubuh sebagai penghasilasil
lymphocyt dan anti corpora.

„ Selain systema lymphatica ada systemstem

lainlain yaitu systema Reticulo Endotheliall
yangyang berfungsi seperti lymphatica, antaraara
lainlain tonsil, lien, thymus, sumsum tulangng..
„ Lien berfungsi : memperbanyak
lymphocytymphocyt dan monoccyt;
merusak erythrocytyt dandan menghasilkan
anti corpora; menyimpanimpan erythrocyt.
„ Kadar butir darah merah di Lien 499 %%
lebih besar dari darah normal. Darahrah
yangyang disimpan + 300 cc .
„ Jika lymphonodi tersumbat oleh sejenisejenis
cacing, sehingga kelebihan cairan yangyang
dikeluarkan kapiler tak bisa kembaliali keke
jantung lewat saluran lymphe secaraara
normal (penyakit kaki gajah).
 DARAH
Benda yang diedarkan adalah
berupaupa cairan yang disebut darah.
Banyaknyaknya darah lebih kurang
1/13 Berat badandan.. Darah terdiri :
Butir Darah:
- Erytrocyt (butir darah merah) jumlahjumlah
normal 4.5 – 5.5 juta butir/mm33 darahdarah..
- Leucocyt (butir darah putih) jumlahumlah
normal 6.000 – 8.000 butir/mm3m3
darah.
- Trombocyt/platelets : normal 300300..000000
– 600.000 butir/mm3 darah.
Plasma Darah :
- 91 % air
- 4.4 % albumin
- 2.3 % globulin
- 0.3 % fibrinogen
- 0.08 % glucose
- sisanya : garam, mineral dan lemakmak..

Hematokrit adalah perbandingan antaraantara

banyaknya (volume) butir darah dandan
plasma -- 45 : 55 (45% butir darahdarah))..
Erythrocyt / butir darah merahh::
Bentuk butir darah merah jika dilihat dari
atas bulat, sedang jika dilihat dari samping
agak pipih dan sedikit cekung ke tengah.
Darah merah adalah sel yang tidak
memiliki inti yang di dalamnya terdapat
cytoplasma.
Cytoplasma mengandung zat yang
berwarna merah disebut Haemoglobin
yang dapat mengikat gas terutama CO2
dan O2.
Hal-hal yang perlu diketahui
mengenaii butir darah merah:

- Erytrocyt mengandung Hb yang dapatpat

mengikat gas terutama O2 dan CO22
(untuk respirasi interna dan eksternana))..
- Haematokrit adalah perbandingan
antaraantara butir darah dan darah.
- Kadar Hb adalah banyaknya (beratt)) HbHb setiap
100 cc darah. Laki-laki normalal 1414--1616
gram % dan wanita 12-14 gram %
- Policytaemia kondisi jumlah erytrocyt dalamlam 11
mm3mm3 melebihi normal.
- Hypoaemia/anemia apabila jumlah erytrocytocyt
dalamdalam 11 mm3 kurang dari normal.
- Hyperchrom adalah kadar Hb melebihi dariari
normal,normal, sedangkan dalam keadaan tidak
normall disebutdisebut Hypochrom.
- Umur rata-rata erytrocyt 80 hari (10 – 12020 harihari))--
- Jika CO (karbon monoksida) terisap oleh paruparu--paruparu
kemudian menembus dinding alveoli dann terikatterikat oleholeh
HbHb maka ikatannya sangat kuat. Sehingga erytrocyterytrocyt
taktak mampu lagi mengikat gas yang lain akibatnyaatnya akanakan
keracunan. Tubuh sukar mengambil O2 -- O2O2 debtdebt
„ Jika orang melakukan OR darah yangang
disimpan dalam Lien akan keluar dandan
masuk dalam peredaran sehingga akanakan
terjadi kenaikan jumlah erythrocytt
secarasecara absolut. Artinya darah yang
beredarar mengalami perubahan dalam
jumlahlah keseluruhan, kadar Hb dalam
100cccc darah, Jumlah erythrocyt / mm3,
dandan hematokrit meningkat.
Leucocyt (sel darah putih)

Leucocyt terdiri :
- Granulocyt : * Neuttropile

* Eosinophile
* Basophile
- Monocyt

- Lymphocyt
Fungsi leucocyt adalah sebagai
pembasmiembasmi bakteri dengan jalan
“memakan” dandan bergerak seperti amoeba.
Thrombocyt / Pletelets,
- Berguna sebagai faktor penjedalan
darah.
- Menutup luka kecil, karena
thrombocytocyt mempunyai sifat mudah
melekat padaada permukaan kasar.
- Thrombocyt mengandung
thromboplastinplastin dan serotonin yang
menyebabkan pembulauh darah berkontraksi
sehinggaingga lumen menjadi menyempit
(mengecilcil)) jikajika terjadi perlukaan.
Plasma
Plasma merupakan cairan yang mengandung
sari makanan dalam sirkulasisirkulasi yang
diambil dari usus waktu prosesses
pencernaan, yang sebagian disimpanpan didi
hatihati dan yang sebagian ikut sirkulasi
tubuhubuh untuk diberikan ke jaringan.
PEMBUANGANN
dr. Prijo Sudibjo, M.Kes., Sp.S.
ALAT-ALAT EKSKRESI PADA MANUSIA
 PEMBUANGAN
Manusia setiap hari memasukkan
makananakanan,, minuman, dan mengambil
nafas ke dalamdalam tubuh, maka agar
konstan perlu adanyaanya pembuangan.
Agar manusia dalam keadaan konstantan
biasanya apa yang dimasukan = apaa
yangyang dibuang.
Pembuangan ialah sesuatu yang
dibuangdibuang keluar tubuh berupa zat
padat, cairir,, uapuap,, termasuk juga panas.
Besarnya zat yang masuk biasanyaa samasama
dengan yang dibuang, tetapi didalamlam tubuh
manusia ada proses metabolismeolisme
sehingga bentuk maupun senyawaa yangyang
dibuang berbeda dengan yang masukasuk..
Proses pembuangan tidak terlepass
dengandengan mekanisme homeostatis
(kehendakak tubuhtubuh agar tetap konstan)
„ Dehydrasi (hypohidrasi) -
pembuanganbuangan cairan > dari pemasukan.
„ Hyperhidrasi - pemasukan >
pembuangan (keadaan ini lebih
jarangarang terjadi).
Zat-zat yang dibuang:
- Cairan ( air kencing, keringat,
pengeluaran cairan dalam
bentuktuk diare, muntahan).
- Padat (faeces)
- Gas ( CO2 dan uap air)
- Panas.
Hyperpireksi -- dalam keadaan
tubuhh kelebihan panas.
Panas dihasilkan oleh sari makanan
yangng dioksidasi dalam tubuh.

Sistem ekskresi membantu memeliharaa

homeostasis dengan tiga cara:
- melakukan osmoregulasi
- mengeluarkan sisa metabolisme, danan
- mengatur konsentrasi sebagian
besarar penyusun cairan tubuh.
Excretory organs:
1.) Kidneys- main organ of the excretory sistem
2.) Skin- excretes excess water and salts as
well as a small amount of urea in the
form of sweat.
3.) Lungs- Carbon hydrate breakdown produces
carbon dioxide and water as its waste
products; these are removed from the body
through the lungs during expiration.
4.) Large Intestines- organ that removed feces.
5.) Lever- forms urea and bile
 KIDNEYS
Functions of Excretory System
„ Regulate body fluids
„ Volume, pH, composition
„ Remove metabolic wastes from bloodlood
„ Control rate of RBC formation
„ Regulate blood pressure
„ Regulate absorption of calcium
 URINARY SYSTEM
The principal function of the urinary system is
to maintain the volume and composition of
body fluids within normal limits. One aspect of
this function is to rid the body of waste
products that accumulate as a result of cellular
metabolism, and because of this, it is
sometimes referred to as the excretory system.
 URINE
Urine is formed in the nephron units of the
kidneys. Each minute, approximately 600 ml. of
blood enters each kidney through the renal artery
supply. As the blood is filtered, water, glucose,
vitamins, amino acids, and salts are reabsorbed
back into the bloodstream. Active transport is the
process by which urine is made. Normal urine
consists of 95% water, and the remaining
ingredients include waste products from the
breakdown of protein, hormones, electrolytes,
pigments, toxins, and any abnormal components.
„ The kidney has other functionss butbut
itit is usually associated with the
excretion of cellular waste suchh asas ::
„ 1) urea (a nitrogenous waste
produced in the liver from the
breakdown of protein. It is thee
mainmain component of urine) ;
„ 2) uric acid (usually produced fromfrom
breakdown of DNA or RNA) andnd
„ 3) creatinine (waste product
off muscle action).
„ All of these compounds have nitrogenogen
asas aa major component.
„ The kidneys are more than
excretorytory organs.
„ They are one of the major
homeostaticstatic organs of the body.
„ They control water pH, secrete erythropoietin
(a hormone that stimulatesimulates red blood
cell production) and activatetivate vitamin D
production in the skin.
„ That is why a doctor can tell soso
muchmuch from a urine sample.
 Kulit
Merupakan lapisan luar dari tubuhuh,,
dandan luas permukaan kulit bisa
dihitungng dengan formula maupun
nomogramram.. Kulit merupakan organ
tubuh yangng memiliki luas paling besar,
2
kira-kirakira 1,91,9 m pada orang dewasa.
Kulit menutupi dan melindungi
permukaan tubuh, bersambung
dengandengan selaput lendir melapisi
rongga-ronggaongga dan lubang masuk.
Kulit memiliki banyak fungsi a.l : ujung sarafaraf perabaperaba,,
membantu mengatur suhu dan hilangnya air daridari tubuhtubuh..
Kulit dibagi :
- Kulit ari (epidermis/kutikula)
- Kulit dermis (kulit jangat/korium)
Kulit ari tersusun atas epitelium berlapis dan
terdiriterdiri daridari lapisan sel :
- Lapisan tanduk (terdiri lapisan korneum,
lapisanpisan lusidum, dan lapisan granulosum)
- Lapisan malphigi, mrp lapisan hidup,banyakk
pigmenpigmen sehingga kulit berwarna.

Kulit Jangat: Tersusun jaringan fibrus dan ikatat

yangyang elastis.
Ada bangunan tambahan pada
tubuhbuh antara lain: rambut,
kelenjar keringatngat,, lemak.
Letak dan jumlah kelenjar keringatat
setiapsetiap orang berbeda - ada yang
tampakak basah pada tempat-tempat tertentutu
 Structure of Skin
„ Cutaneous Membrane:
membrane that is the
skin (organ)
„ Two layers
1. Epidermis: composed of
epithelial tissue
2. Dermis: composed of
connective tissue; vascular
„ Dermal-epidermal junction
separates them
„ Hypodermis:
subcutaneous layer of fat
and areolar tissue
beneath the dermis
 Functions of the Skinn
„ Protection
„ Sensation
„ Movement without Injury
„ Endocrine
„ Excretion
„ Immunity
„ Temperature Regulation
 Excretion
„ Plays a minor role in excretion of
bodybody wastes such as uric acid,
urea, andd ammonia
 Homeostasis
„ Constant temperature is needed inin
orderorder for biochemical reactions to
occurr atat certain rates
„ Heat Production: produced by the
metabolism of foods by muscles
andand glands (liver)
„ Heat Loss: 80% occurs through thehe skinskin
„ Regulated by the vasoconstriction
andnd vasodialation of blood vessels
„ Heat can then be lost through evaporation,oration,
radiation, conduction, and convectionon
„ Evaporation: of fluid from the skinn
surfacesurface causes heat loss
„ Radiation: the transfer of heat fromm
thethe body surface to nearby cooler
objectsjects (does not require contact
betweenn thethe two)
„ Conduction: the transfer of heat toto
anyany substance actually in contact
with thethe body
„ Convection: transfer of air away fromfrom aa
surface by movement of heated airir oror fluidfluid
 Regulation of Heat Lossss
„ Negative Feedback Loop
„ Detected by temperature receptors (sensor)
(sensor)
„ Message sent to the hypothalamus inin
thethe brain (integrator)
„ Hypothalamus sends a signal to the effectoreffector,,
which may be sweat glands or bloodd vesselsvessels
 LUNGS

Human Respiration:
„ Works together with the circulatory systemm
„ Exchange of gases between atmosphere,
blood,blood, andand cells
„ If respiratory system and/or circulatory
systemystem fails,fails, death will occur
„ Cells need O2 for work; release CO2 as a
wastewaste product
„ Accumulation of excess CO2 is toxic to cellslls andand
MUSTMUST be removed
 METABOLISME
Menurut Radiopoetro metabolisme
terdiridiri anabolisme dan katabolisme.
Penyusunan subtansi cel, pembuatan getahgetah,,
dandan penyusunan bahan yang kemudian
dioksidasiksidasi disebut anabolisme, sedangkan
pemecahancahan zatzat makanan yang telah
diserap dan ditimbunbun disebut katabolisme
Anabolisme adalah suatu proses sintesasa untukuntuk
membangun dan menyimpan, sedangkankan
katabolisme adalah suatu proses
penbongkaranongkaran zat-zat makanan untuk diubah
menjadii bentukbentuk lain untuk mendapatkan energi.

Berkaitan dengan penyediaan energi yangang

dibutuhkan pada gerak olahraga, hanyaya
adaada duadua mekanisme yaitu:
a. metabolisme anaerob, yang mewujudkanudkan gerak
dan merupakan kemampuan endogenendogen
sistem kerja primer khususnya otott..
b. metabolisme aerob, yang juga
dilaksanakannakan sistem kerja primer (otot),
tetapi tergantunggantung dari kemampuan
fungsional sistem kerjarja sekundair (sistem
cardiovaskulair, sistemem respirasi, dan sistem
hemo-hidro-limpatikatik),), artinya tanpa peran
SK primer metabolismelisme aerob tidak
mungkin terlaksana dan aktivitasktivitas gerak
sistema kerja primer akan segerara terhenti.
Makin tinggi kemampuan fungsional sistemistem
kerjakerja sekundair, makin tegar kelangsungan
penampilan sistem kerja primer.
Hal-hal penting utk pertukaran energi:
1. Sumber energi
2. Panas
3. Kerja
4. Penyimpanan
5. Pengukuran metabolisme
6. Surface Area/pengukuran badan
7. Basal metabolisme
8. Pertumbuhan
9. Makanan
10. Kerja otot dan suhu sekitarnya.
Sumber energi
Peroleh dari makanan berupa KH,
Protein,Protein, dan lemak
Proporsi makanan yang normal:
KH : 55-67%
Protein : 13-15%
Lemak : 20-30%
Jika saudara dalam kesehariannya
membutuhkan 3000 kalori. Hitung
proporsiproporsi kebutuhan KH, Lemak,
dan Protein untukuntuk setiap harinya !
Sistema kerja sekundair merupakanan
pendukung bagi penampilan sistemama
kerjakerja primer , maka metabolisme aerob
adalahadalah pendukung bagi kelangsungan
metabolisme anaerob yang kedua--
duanyaduanya terjadi pada sistema kerja primer
khususnya pada otot. Hal ini disebabkanbabkan
karena metabolisme untuk bentukk aktivitas
apapun selalu dimulai dengandengan
metabolisme anaerob dan harus terusterus
diikuti oleh metabolisme aerob baikik selama
aktivitas fisik maupun istirahatrahat..
Metabolisme anerob dan metabolismeisme
aerob harus dalam keadaan seimbangbang..
Ketidak mampuan metabolisme aeroberob
mengimbangi metabolisme anaerobob akanakan
menyebabkan menumpuknya “zatt kelelahan”
(asam laktat) yang akanan menghambat
metabolisme anaerobob shgshg metabolisme
anaerob akan menurunrun,, dandan menuju
kepada terjadinya keseimbanganbangan lagi
dengan metabolisme aerob
Besarnya metabolisme anaerob
terwujudrwujud sebagai berat/intensitas
kerja yangg sedang dilakukan. Maka
ketidakmampuanampuan metabolisme
aerob mengimbangi metabolisme anaerob
akan menyebabkanebabkan berkurangnya
intensitas kerja yangg dilakukan sampai
metabolisme anaerobaerob dapat
diimbangi lagi oleh tingkat kemampuan
metabolisme aerob padapada saatsaat itu.
Semua bentuk aktivitas tubuh atauu
olahraga, bahkan selama
istirahatpuntpun memerlukan
metabolisme anaerobb maupun
aerob yang harus selalu seimbang.
Tidak ada olahraga anaerob dann
aerobaerob murni; yang ada olahraga
anaeroberob dominan dan olahraga
aerob dominan, tetapi istilah yang dipakaikai
sehari-hari adalah olahraga anaerobob dandan
olahraga aerob, sehingga sering menyesatkan
orang yang tidak memahamiemahami betul
pokok permalahannya.
Olahraga aerob; bila selama
penampilannyailannya minimal 2/3 (70%) dari
seluruh energi yangyang dipergunakan disediakan
melalui metabolismeolisme aerob; artinya maksimal
30% metabolismeme anaerob tidak ter”cover” oleh
metabolismeme aerob. (nanti ter”cover” pada saat
pemulihanulihan setelah aktivitas/penampilan)

Olahraga anaerob; bila selama penampilannya,

minimal 2/3 (70%) darii seluruhseluruh energi
yang digunakan disediakan melaluilui
metabolisme anaerob; artinya maksimall 3030 %
% metabolisme anaerob yang ter”cover” olehleh
metabolisme aerob, selebihnya nanti akanan
ter”cover” pada masa pemulihan setelahh
selesaiselesai penempilannya.
Bila dilihat dari lamanya waktu yangng
dapatdapat dipertahankan pada penampilan
yangyang maksimal, dibagi sebagai berikut:
0 – 2 menit - anaerob dominan,, contohcontoh::
sprint – 800 m.
2 – 8 menit - anaerob + aerob,, contohcontoh::
lari 800 – 30000 mm..
8 - … menit - aerob dominan, contohcontoh ::
lari diatas 3000 m..
PERANGKAT GERAK PELAKSANA PENDUKUNGNG

merangsang
Jasmani/Raga (SK) SK I -------------------- SK III
--------------------
mendukung

Metabolisme ANAEROB merangsang AEROB

- -----------------
------------------
mendukung

Olahraga Anaerob 100%__________ 70%_____________30%_____________________0%0%

Aerob 0%__________ 30%_____________70%_____________________100%100%

WAKTU 0 -------------------- 2mnt ------------------- 8mntt---------------------------------- 

JARAK 0--------------------- 800m------------------- 3000m---------------------------- 

Bagan Peranan dan Tata Hubungan Sistema Kerja, Metabolisme dan JenisJenis OlahragaOlahraga..
HUBUNGAN ANTARA SISTEMA KERJA SEKUNDAIRIR DANDAN SKSK
PRIMER DAN ANTARA METABOLISME ANAEROB DANDAN AEROBAEROB

SK Sekundair akan meningkat karena adanya rangsangngsang daridari

SK primer yang aktif, demikian pula metabolismee aerobaerob
akanakan membesar mengikuti dan mendukung kelangsungangan
anaerobanaerob yang meningkat bila kemampuannya mencukupi;;
dandan akanakan menjadi penghambat jika tidak mencukupi.

Metabolisme anaerob memungkinkan manusia

mengerahkanengerahkan tenaga yang besar dalam waktu singkat
(maksimalmal ataupunataupun submaksimal), dan tetap harus
mendapat dukungangan metabolisme aerob untuk kelangsungan
gerakan lebihlebih lanjutlanjut (jika tidak gerakan itu harus dihentikan
atau dikurangiurangi intensitasnya), oleh karena ketidakmampuan
metabolismetabolisme aerob mendukung lebih lanjut.
Gambar diagram metabolisme
anaerobaerob dan aerob, perubahan
serta hubungannya

Saat Istirahat
anaerob=aerob
anaerob aerob
Permulaan aktivitas fisik
Anaerob > Aerob

anaerob aerob
 Keadaan Steady State

Anaerob = Aerob tetapi pada levelel tinggitinggi

aerob
anaerob
 Pemulihan

Anaerob < Aerob

aerob
anaerob
Ruch dan Fulton mengartikan
metabolismebolisme ialah pergantian/change.

Protein : Lemak : Karbo hydrat ----------- 

-------- 
13-15% : 20-30% : 55-67%
15% 20% 65% = 100%(40004000
kalori)

KERJA = FORCE X DISTANCE -----------------------

Æ SATUAN KERJA = KG M
1 KCL = 426,6 KG M
FOOD INTAKE = HEAT LOSS + WORKRK
OUTPUT + ENERGI STORAGE

FOOD INTAKE = HEAT LOSS +

BASALAL METABOLISME + WORK
OUTPUT ++ ENERGI STORAGE
 OTOT
Berdasar struktur dan fungsinya otot dibagigi::
A. Otot Polos
B. Otot Lurik
C. Otot Jantung

A. Otot Polos
Otot ini didapatkan pada alat-alat dalamam
sebagaisebagai komponen dinding saluran
pencernaann,, pernafasan, saluran keluar
kelenjar, pembuluhembuluh darah, dll
Sel-sel otot polos tersusun, tersebarar
atauatau membentuk berkas memanjang
atautau sebagai lembaran-lembaran.
Otot polos dibagi menjadi 2 type:
a. Otot polos Viseral
Sarcolemanya terdiri atas
membranbran plasma,dan satu lapis
tipis polisakarida, dan fibril kolagen
padapada lapisan luar sarcolema.
Tidak semua mendapatkan ujungng
syaraf, rangsang diteruskan ke
otot2otot2 berdekatan mirif gap junction.
b. Otot polos multi unit.
Pada ujung-ujung serabut otott,,
fibril,fibril, kolagen, bersatu dengan
serabutbut-- serabut tendo yang
selanjutnyaa terbentuk dalam berkas
yang membentuk tendo otot,
kemudiandian melekat pada tulang. Tiap
otott iniini mendapatkan rangsangan darii
ujungujung-- ujung serabut saraf, impuls
bersamaan, kontraksi bisa bersamaanmaan..
Sel otot berbentuk gelendong (kumparan),
ukuran panjang otottot polospolos
berbeda tergantung dari tempatat dandan
kondisi organ yang bersangkutantan..
Ukuran paling kecil terdapat padaada
dinding pembuluh darah kecil (15(15 ––
2020 milimikron) sampai 0.2 mm
denganngan tebal 6 milimikron.
B. Otot Lurik
Otot ini sebagian besar sebagaiai otototot
rangka sehingga dinamakan otottot
kerangka, selain itu juga didapatkanatkan
didi lidah, diafragma, dinding pangkalkal
oesophagus, dan otot wajah.
Sebagian besar otot serat lintangng
berbentuk serabut dan membentukentuk
berkas yang digabungkan oleh
jaringanjaringan pengikat.
Dengan pembesaran tampak bahwaa
serabut-serabut otot yang berwarnaa
merah berkelompok diantara serabutut otototot

yang berwarna putih (pucat) yang

berukuran lebih besar.

Gautier, membedakan 3 jenis serabutbut

otototot lurik :
1. Serabut otot merah, lebih banyakk
mengandung mitokhondria, mioglobinioglobin,,
banyak pembuluh darah, memilikiiliki
lempeng Z lebih tebal. (ST)
 2. Serabut otot putih, mitokhondriaa lebih
sedikit dan lebih kecil daripadapada serabut
merah, lempeng Z lebih tipistipis (FT)(FT)..
3. Serabut otot peralihan, otot ini
memiliki sifat-sifat diantara
serabutbut otot merah dan otot
serabut ototot putih.
C. Otot Jantung
Otot jantung terdiri atas serabut-serabuterabut
otototot yang bergaris-garis melintang
sepertierti otototot rangka namun otot jantung
merupakanakan rangkaian sel-sel tunggal yang
berderetderet-- deret ujung ketemu ujung
dengan perantaraperantara suatu bangunan
yang disebut “discuscus intercularis”.
Otot jantung tidak berbentuk
silindrissilindris tetapi bercabang-cabang
sehinggagga berkesan 3 dimensional,
Inti otottot jantung tidak terletak di
bawahh sarcolema, melainkan ditengahh
selsel.. Kontraksi otot jantung diluar
kesadaranesadaran kita.
MACAM PACU OTOT:

1. Mekanis : pijatan, pukulan, tusukankan

2. Thermis : panas, dingin.
3. 4.
Kimia
Listrik
: asam, basa kuat, amoniania
: kabel busi, aliran listrik PLN

5. Saraf rik PLN

: rangsang otot sehari-hari

-hari
yang berasal dari saraf
kehendakk maupun otonom.
Otot dipacu agar memendek, besarnyaarnya
pacu harus melebihi nilai ambang rangsang
otot. Artinya kalau pacu kurangkurang dari
nilai ambang rangsang otot, makamaka otot
tersebut tidak akan memendekek,,
disamping itu ada pengaruh lain yiyi otototot
dalam keadaan tidak lelah total, danan
didalam otot masih ada tenaga.
Nilai ambang rangsang otot menurunrun
bisabisa diakibatkan oleh suatu kerusakan
otototot atau adanya zat seperti
“histamin””,, sehingga rangsang kecilpun
dpt memacuemacu otot berkontraksi.
Hal-hal yang sering menimbulkan krampkramp ::
1. Perubahan suhu yang tiba-tiba
2. Kerja yg berat dan melelahkan
3. Cedera otot
4. Kadar ion dalam darah rendah
5. Dehydrasi berat.

KONTRAKSI OTOT
Ada 3 phase dalam kontraksi otot ::
1. Phase latent, ialah phase diantaraara
saatsaat pacu sampai otot mulai
melakukanukan kerut (0.01 detik).
2. Phase kontraksi, ialah phase dimanaimana
otot melakukan kontraksi (0.044 detikdetik))
3. Phase relaksasi, phase kembalinyainya
otototot setelah mengkerut ke bentuk
semulasemula (0,05 detik).
 TERMOREGULASII
Termoregulasi manusia berpusat pada hypothalamusmus anterioranterior
Terdapat tiga komponen pengatur atau penyusunn
sistemsistem pengaturan panas:
1. termoreseptor
2. hypothalamus
3. saraf eferen serta termoregulasi (Swenson, 1997)1997)..

Pengaruh suhu pada lingkungan hewan dibagi

menjadienjadi duadua golongan:
1. Poikiloterm, suhu tubuhnya dipengaruhi oleh lingkunganlingkungan..
Suhu tubuh bagian dalam lebih tinggi dibandingkaningkan suhusuhu
tubuh luar  hewan berdarah dingin.
2. Homoiterm, sering disebut hewan berdarah panaspanas..
Suhu lebih stabil karenakan adanya reseptor dalamdalam
otaknya sehingga dapat mengatur suhu tubuhh
 SUHU TUBUH
„ Tubuh manusia  regulator  konstan
„ Bila suhu ↑/↓  tubuh akan melakukan regulasiulasi 

suhusuhu konstan

„ manusia termasuk makhluk “berdarah panas” artinyaartinya

memilikimemiliki kemampuan mengatur panas (homoiterm)
„ Pusat pengaturan panas: hypothalamus, denganan
mekanismemekanisme umpan balik
„ Selain itu pengaturan panas juga dapat diatur
sesuaisesuai kehendak (kesadaran)
„ Pengaturan suhu tubuh: - mengatur produksi panaspanas
- ,,pembuanganuangan panaspanas
PRODUKSI PANAS:
„ Berasal dari: 1. proses oksidasi sari makanan dlmlm selsel
(katabolisme).
Hasil katabolisme: tenaga, H22O,O, COCO22,, panaspanas

2. kerja otot (50% produksi panasas seharisehari))

Æ proses oksidasi as. Laktat
Æ produksi panas tergantungg::
- macam kontraksi
- keterlatihan
„ Kontraksi ISOTONIS: produksi panas terlatih:63%:63% tenagatenaga
takkterlatihterlatih80%80%

„ Pada kontraksi ISOMETRIS, baik terlatih/tak terlatihrlatih hampirhampir

semua tenaga yang dikeluarkan diubah menjadii panaspanas..
 PEMBUANGAN PANAS
„Pengeluaran panas:
A. lewat kulit (± 87%) dengan:
1. melebarkan pembuluh darah tepi kulitlit
2. produksi keringat
B. sisanya lewat: feses, urin, udara
pernapasanan „Pengeluaran panas lewat kulit berupa:
A. Radiasi: pancaran ok. perbedaan panas dgnn
sekitarnyasekitarnya,, bila suhu sekitar 350 C / pakai
pakaian tebalal prosesproses radiasi terhalang
B. Konduksi: dengan bersinggungan
C. Evaporasi: penguapan keringat / cairan di
kulitkulit,, dipengaruhi kelembaban lingkungan
D. Konveksi: mengganti udara kulit yg panas akibatakibat
radiasiradiasi dgn udara baru (dengan mengipasi badan))
PENGATURAN SUHU:
„ Suhu badan tergantung produksi & pembuangaann panaspanas
„ Pengaturan suhu sebagian secara “refleks”
denganngan mekanisme umpan balik
„ Pengaturan bisa secara sadar
„ Suhu tubuh manusia diatur dengan mekanismee
umpanumpan balikbalik (feed back) yang diperankan oleh
pusat pengaturanaturan suhusuhu didi hipotalamus.
„ Mekanisme umpan balik ini terjadi bila suhu intiti tubuhtubuh telahtelah
melewati batas toleransi tubuh untuk mempertahankantahankan
suhusuhu,, yang disebut titik tetap (set point) sekitar 37°CC..
„ Apabila suhu tubuh meningkat, hipotalamus akankan
mempertahankan suhu dengan cara menurunkankan
produksiproduksi panas dan meningkatkan pengeluaran
panas sehinggasehingga suhusuhu kembali pada titik tetap
tergantung pada suhu lingkungan.
Adapun suhu tubuh dihasilkan dari :
1. Laju metabolisme basal (basal metabolismelisme
raterate,, BMR) di semua sel
tubuh.
2. Laju cadangan metabolisme yang
disebabkanbabkan aktivitas otot (termasuk
kontraksi
otot akibat menggigil).
3. Metabolisme tambahan akibat pengaruhh
hormonhormon tiroksin dan sebagian
kecil
hormon lain, misalnya hormon
pertumbuhanuhan (growth hormone dan
testosteron).
4. Metabolisme tambahan akibat pengaruhh
BILA SUHU TUBUH MENINGKAT:
1. Vasodilatasi, oleh hambatan dari pusat simpatis pada hipotalamus posterior
yang menyebabkan vasodilatasi yang kuat pada kulit
2. Berkeringat, menyebabkan peningkatan pengeluaran panas melalui evaporasi.
Peningkatan suhu tubuh sebesar 1°C akan menyebabkan pembuangan panas
tubuh yang dihasilkan dari metabolisme basal 10 kali lebih besar. Kelenjar
keringat juga dapat mengeluarkan keringat karena rangsangan dari epinefrin dan
norefineprin.
3. Penurunan pembentukan panas

BILA SUHU BADAN MENURUN:

1. Vasokonstriksi kulit diseluruh tubuh, terjadi karena rangsangan pada
pusat simpatis hipotalamus posterior.
2. Piloereksi
3. Peningkatan pembentukan panas
Faktor Yang Mempengaruhi Suhu Tubuh:
1. Kecepatan metabolisme basal, berbeda-bedaa
sangatsangat terkait dengan laju metabolisme
2. Rangsangan saraf simpatis, menyebabkan
kecepatanecepatan metabolisme menjadi 100% lebih cepat
sertaa mencegahmencegah lemak coklat yang tertimbun
dalam jaringan untukuntuk dimetabolisme. Hampir seluruh
metabolisme lemaklemak coklatcoklat adalah produksi panas.
Rangsangan saraf simpatismpatis tjdtjd krnkrn stress individu
(↑ epineprin dan norepineprin)n)  ↑metabolisme.
3. Hormone pertumbuhan ( growth hormone ) 
↑kecepatan metabolisme sebesar 15-20%
produksiproduksi panas tubuh ↑
4. Hormone tiroid, tiroksin  ↑aktivitas hampirr
semuasemua reaksireaksi kimia dalam tubuh  laju
metabolisme ↑ 50--100%100% diatasdiatas normal.
5. Hormone kelamin, pada pria ↑ kecepatan metabolismebolisme basalbasal
± 10-15% kecepatan normal ↑ produksi panasas..
PadaPada perempuan, fluktuasi suhu lebih bervariasi darii
padapada lakilaki--lakilaki karena pengeluaran hormone
progesterone padada masamasa ovulasi meningkatkan suhu
tubuh sekitar 0,3 – 0,60,6°°CC didi atasatas suhu basal.
6. Peradangan dan demam, menyebabkan ↑ metabolismeabolisme
sebesar 120% untuk tiap peningkatan suhu 10°°CC..
7. Status gizi, malnutrisi yang cukup lama dapat ↓↓ kecepatankecepatan
metabolisme 20 – 30% karena di dalam sel tidakak adaada zatzat
makanan yang dibutuhkan untuk mengadakan
metabolismemetabolisme mudah mengalami penurunan suhu
tubuh (hipotermia)hipotermia)..Selain itu, individu dengan lapisan
lemak tebal cenderungcenderung tidak mudah mengalami hipotermia.
8. Aktivitas, selain merangsang peningkatan laju metabolisme,metabolisme,
mengakibatkan gesekan antar komponen otot // organorgan yangyang
menghasilkan energi termal. Latihan (aktivitas)) dapatdapat
meningkatkan suhu tubuh hingga 38,3 – 40,0 °°CC..
9. Gangguan organ, kerusakan organ seperti traumaauma atauatau
keganasan pada hipotalamus, dapat menyebabkanabkan
mekanisme regulasi suhu tubuh mengalami gangguangangguan..
Berbagai zat pirogen yang dikeluarkan pada saatsaat
terjaditerjadi infeksi dapat merangsang peningkatan suhu
tubuhtubuh.. Kelainan kulit berupa jumlah kelenjar keringatt
yangyang sedikitsedikit juga dapat menyebabkan mekanisme
pengaturanturan suhusuhu tubuh terganggu.
10. Lingkungan, suhu tubuh dapat mengalami
pertukaranertukaran dengan lingkungan yang terjadi
sebagian besarsar melaluimelalui kulit.
 Sistem Hormon
Hormon adalah zat kimia dalam bentuk senyawa
organicorganic yangyang dihasilkan oleh kelenjar endokrin.

Hormon mengatur aktivitas seperti : metabolismee,,

reproduksireproduksi,, pertumbuhan, dan perkembangan.

Ciri – ciri hormon:

1. Diproduksi dan disekresikan ke dalam darah olehleh
selsel kelenjar endokrin dalam jumlah sangat kecil
2. Diangkut oleh darah menuju ke sel/jaringan targetarget
3. Mengadakan interaksi dengan reseptor khususs
yangyang terdapat dalam sel target
4. Mempunyai pengaruh mengaktifkan enzim khusususus
5. Mempunyai pengaruh tidak hanya terhadap satuatu selsel
target,target, tetapi dapat juga mempengaruhi beberapa
sell targettarget yangyang berlainan.
Dilihat dari aktivitasnya, kelenjar endokrin dapat
dibedakandibedakan menjadi :
1. bekerja sepanjang hayat: hormon yang memeganggang
perananperanan pada proses metabolisme
2. bekerjan mulai saat tertentu: hormon kelamin
3. bekerja hanya sampai saat tertentu saja: kelenjarnjar
timustimus Hormon bekerja atas perintah dari sistem saraf
Æ hipotalamus (neuroendocrine control)
Perbedaan sistem hormon dan sistem saraf

N Aspek Sistem hormon Sistem saraf

o. pembeda
1 Aksi Bersifat lambat Bersifat
cepat/segera
2 Pengatur Jangka Jangka
an panjang, pendek,
misalnya misalnya
pertumbuhan denyut
dan jantung dann
perkembangan kontraksi otott
3 Sekresi Hormon neurotransmitit
ter
4 Komunika Komunikasi Komunikasi
si antar neuron melalui
melalui sistem
synapsis sirkulasi
POSTERIOR ANTERIOR
 Hormon yang dihasilkan anterior hipofisis
No Hormon Prinsip kerja
.
1 Hormon Somatrotof Pertumbuhan sel dan anabolisme protein
2 Hormon Tiroid (TSH) Mengontrol sekresi hormone oleh kelenjar tiroid
3 Hormon Adrenokortikotropik Mengontrol sekresi beberapa hormone oleh korteks adrenaldrenal
(ACTH)
4 Follicle Stimulating Hormon (FSH) Pada wanita : merangsang perkembangan folikel padaa ovariumovarium dandan ssekresiekresi
estrogen
Pada testis : menstimulasi testis untuk mengstimulasii spermasperma
5 Luteinizing hormone (LH) Pada Wanita : bersama dengan estrogen menstimulasisi ovulasiovulasi dandan ppembentukanembentukan
progesterone oleh korpus luteum
Pada pria : menstimulasi sel – sel interstitial pada testistis untukuntuk berkembangberkembang dandan
menghasilkan testoteron
6 Prolaktin Membantu kelahiran dan memelihara sekresi susu olehh kelenjarkelenjar susususu

Regulasi
Hormon anterior
hipofisis /
Adenohipofisis
 Regulasi
hormon
posterior
hipofisis/neuro
hipofisis

Hormon yang dihasilkan posterior hipofisis

No. Hormon Prinsip kerja
1 Oksitosin Menstimulasi kontraksi otot polos pada rahimhim wanitawanita selamaselama
proses melahirkan
2 Hormon ADH Menurunkan volume urine dan meningkatkantkan tekanantekanan darahdarah
dengan cara menyempitkan pembuluhbuluh darahdarah
 Hormon yang dihasilkan intermediet hipofisis

No Hormon Prinsip kerja

1 Melanocyte Mempengaruhi warna
stimulating hormon kulit individu
(MSH)
 KELENJAR TYROID / KELENJAR GONDOK

No. Hormon Prinsip kerja

1 Tiroksin (T4) Mengatur metabolisme, pertumbuhan, perkembangan,, dandan kegiatankegiatan sysystemstem sarafsaraf
2. Triiodontironin (T3) Mengatur metabolisme, pertumbuhan, perkembangan dandan kegiatankegiatan sissistemtem sarafsaraf
3. Kalsitonin Menurunkan kadar kalsium dalam darah dengan cara mempercepatmempercepat absorpsiabsorpsi kalsiumkalsium
oleh tulang.

Hormon ini dibuat di folikel jaringan tiroid dari asam amino (tiroksin) yang
mengandung yodium. Yodium secara aktif di akumulasi oleh kelenjar tiroid dari
darah. Oleh sebab itu kekurangan yodium dalam makanan dalam jangka
waktu yang lama mengakibatkan pembesaran kelenjar gondok hingga 15 kali.
 Regulasi hormon Tiroid

Sistem umpan balik hipotalamus-pituitari anterior-kelenjar

tiroid menjelaskan mengapa defisiensi iodin menyebabkan
penyakit gondok. Apabila iodin tidak mencukupi, kelenjar tiroid
tidak dapat mensintesis T3 atau T4 dalam jumlah mencukupi.
Dengan demikian pituitari akan terus mensekresi TSH, dan
menyebabkan pembesaran tiroid.
 KELENJAR ANAK GONDOK / PARATIROIDTIROID

Fungsi Utama Paratiroid:

1. mengatur metabilisme fosfor
2. mengatur kadar kalsium darah

Kelenjar ini menghasilkan parathormon (PTH)  mengatur konsentrasi ion kalsium

dalam cairan ekstraseluler dengan cara mengatur : absorpsi kalsium dari usus,
ekskresi kalsium oleh ginjal, dan pelepasan kalsium dari tulang.
Hormon paratiroid meningkatkan kalsium darah dengan cara merangsang
reabsorpsi kalsium di ginjal dan dengan cara penginduksian sel –sel tulang
osteoklas untuk merombak matriks bermineral pada osteoklas untuk merombak
matriks bermineral pada tulang sejati dan melepaskan kalsium ke dalam darah
Kalsitonin mempunyai fungsi yang berlawanan dengan PTH, sehingga
fungsinya menurunkan kalsium darah.
 Kelenjar Timus

•Terletak di sepanjang rongga trachea

di rongga dada bagian atas.
•Timus membesar sewaktu pubertas
dan mengacil setelah dewasa.
•Kelenjar ini merupakan kelenjar
penimbunan hormon somatotrof atau
hormon pertumbuhan dan setelah
dewasa tidak berfungsi lagi.
•Menghasilkan timosin yang berfungsi
untuk merangsang limfosit.
KELENJAR ANAK GINJAL / ADRENAL
KELENJAR ANAK GINJAL / ADRENAL
No. Hormon Prinsip kerja

1 Bagian korteks Mengontol metabolisme ion

adrenal : anorganik
Mengontrol metabolisme glukosa
a. Mineralokortikoid

b. Glukokortikoid

2 Bagian Medula Kedua hormon tersebut bekerja

Adrenal sama dalam hal berikut :
Adrenalin a. dilatasi bronkiolus
(epinefrin) dan
noradrenalin b. vasokonstriksi pada arteri
c. vasodilatasi pembuluh darah

otak dan otot

d. mengubah glikogen menjadi
glukosa dalam hati

e. gerak peristaltik
f. bersama insulin mengatur
kadar gula darah
Regulasi hormon kortek adrenal Regulasi hormon medula adrenal

Stimulus yang mencekam menyebabkan hipotalamus mengaktifkan medula

adrenal melalui impuls saraf dan korteks adrenal melalui sinyal hormonal. Medulla
adrenal memperantarai respons jangka pendek terhadap stress dengan cara
mensekresikan hormon katekolamin yaitu efinefrin dan norefinefrin. Korteks adrenal
mengontrol respon yang berlangsung lebih lama dengan cara mensekresikan
hormone steroid
Kelenjar Pankreas (Langerhans)ans)
„ Kelenjar pankreas menghasilkan hormon insulinulin
dandan glukagon. Insulin mempermudah gerakan
glukosaukosa daridari darah menuju ke sel – sel tubuh
menembus membranemembrane sel.

„ Di dalam otot glukosa dimetabolisasi dan

disimpanimpan dalam bentuk cadangan.

„ Di sel hati, insulin mempercepat proses

pembentukanbentukan glikogen (glikogenesis) dan
pembentukan lemakmak (lipogenesis).

„ Kadar glukosa yang tinggi dalam darah merupakanpakan

rangsangan untuk mensekresikan insulin. Sebaliknyabaliknya
glukogen bekerja secara berlawanan terhadapap insulininsulin..
 PENGATURAB KADAR GLUKOSA DARAH

Peningkatan glukosa darah diatas titik pasang (sekitar 90mg/100ml pada manusia) merangsang
pankreas untuk mensekresi insulin, yang memicu sel – sel targetnya untuk mengambil kelebihan
glukosa dari darah. Ketika kelebihan itu telah dikeluarkan atau ketika konsentrasi glukosa turun
dibawah titik pasang, maka pancreas akan merespons dengan cara mensekresikan glukagon, yang
mempengaruhi hati untuk menaikkan kadar glukosa darah.
KELENJAR KELAMIN
• Merupakan kelenjar kelamin wanita yang berfungsi menghasilkan
sel telur, hormone estrogen dan hormone progesterone.
• Sekresi estrogen dihasilkan oleh folikel de Graaf dan dirangsang oleh
FSH
• Estrogen berfungsi menimbulkan dan mempertahankan tanda –
tanda kelamin sekunder pada wanita, misalnya perkembangan
pinggul, payudara, serta kulit menjadi halus.
• Progesteron dihasilkan oleh korpus luteum dan dirangsang oleh LH
• Progesteron berfungsi mempersiapkan dinding uterus agar
dapat menerima sel telur yang sudah dibuahi
 SIKLUS MENSTRUASI NORMALAL
Siklus menstruasi normal dapat dibagi menjadi 2:
1. Siklus ovarium (indung telur): - siklus folikular
- siklus luteal
2. Siklus uterus (rahim): - masa proliferasi (pertumbuhan)
- masa sekresi.

Sistem hormonal yang mempengaruhi siklus menstruasi adalah:alah:

Hipothalamus

FSH-RH LH-RH PIHPIH

(+) (+) ((--))

hipofisis hipofisis hipofisisipofisis

FSH LH prolaktinprolaktin

FSH-RH: follicle stimulating hormone releasing hormone

LH-RH : luteinizing hormone releasing hormone
PIH : prolactine inhibiting hormone
Umumnya FSH hanya merangsang 1 folikel dan berkembang menjadi
folikel de graaf yang membuat estrogen  menekan produksi FSH,
sehingga hipofisis mengeluarkan hormon yang kedua yaitu LH.
Produksi hormon gonadotropin (FSH dan LH) yang baik akan
menyebabkan pematangan dari folikel de graaf yang mengandung
estrogen. Estrogen mempengaruhi pertumbuhan dari endometrium.
Di bawah pengaruh LH, folikel de graaf menjadi matang sampai terjadi
ovulasi. Setelah ovulasi terjadi, dibentuklah korpus rubrum yang akan
menjadi korpus luteum, di bawah pengaruh hormon LH dan LTH (luteotrophic
hormones, suatu hormon gonadotropik).
Korpus luteum menghasilkan progesteron yang dapat mempengaruhi
pertumbuhan kelenjar endometrium. Bila tidak ada pembuahan maka
korpus luteum berdegenerasi dan mengakibatkan penurunan kadar
estrogen dan progesteron. Penurunan kadar hormon ini menyebabkan
degenerasi, perdarahan, dan pelepasan dari endometrium. Proses ini
disebut haid atau menstruasi. Apabila terdapat pembuahan dalam masa
ovulasi, maka korpus luteum tersebut dipertahankan.
Pada tiap siklus dikenal 3 masa utama yaitu:
„ Masa menstruasi: berlangsung 2-8 hari.
Endometrium dilepaskan perdarahan
dan hormon-hormon ovarium berada
dalam kadar paling rendah
„ Masa proliferasi:
dari berhenti darah menstruasi sampai
hari ke-14. Setelah menstruasi berakhir,
dimulailah fase proliferasi dimana terjadi
pertumbuhan dari desidua fungsionalis
untuk mempersiapkan rahim untuk
perlekatan janin. Pada fase ini
endometrium tumbuh kembali. Antara hari
ke-12 sampai 14 dapat terjadi pelepasan
sel telur dari indung telur (disebut ovulasi)
„ Masa sekresi:
Masa sekresi adalah masa sesudah
terjadinya ovulasi. Hormon progesteron
dikeluarkan dan mempengaruhi
pertumbuhan endometrium untuk
membuat kondisi rahim siap untuk
implantasi (perlekatan janin ke rahim)
 TESTIS

„ Testis mensekresikan hormon

testosterone yang berfungsi
merangsang pematangan sperma
(spermatogenesisi) dan
pembentukan tanda – tanda
kelamin pria, misalnya
pertumbuhan kumis, janggut, bulu
dada, jakun, dan membesarnya
suara.

„ Sekresi hormon tersebut

dirangsang oleh ICTH yang
dihasilkan oleh hipofisis bagian
anterior.

„ Sewaktu pubertas, hipofisis

anterior memproduksi
gonadotrofin, yaitu hormone FSH
dan LH. Sekresi kedua hormone
ini dipengaruhi oleh GnRF
(Gonadotropin Releasing Factor)
yang berasal dari hipotalamus.
 PROLACTIN

• 1) Saat bayi mengisap,

sejumlah sel syaraf di
payudara ibu mengirimkan
pesan ke hipotalamus.

• 2) Ketika menerima pesan

itu, hipotalamus melepas
‘rem’ penahan prolaktin

• 3-4) Untuk mulai

menghasilkan ASI, prolaktin
yang dihasilkan kelenjar
pituitari merangsang kelenjar-
kelenjar susu di payudara ibu.
 OXYTOCIN

Hormon oksitosin dihasilkan

oleh hipotalamus dan disimpan
di kelenjar pituitari. Pada saat
yang tepat, sebuah isyarat
syaraf dikirimkan oleh
hipotalamus ke kelenjar pituitari
agar melepaskan hormon
ini. Tujuannya adalah
memastikan terjadinya
pengerutan saluran-saluran
susu dan otot-otot rahim ketika
waktu kelahiran tiba. Dengan
cara ini, hormon memudahkan
proses persalinan.
 ADH: Anti Diuretic Hormone

Saat kadar cairan di dalam

darah turun, sebuah pesan
disampaikan ke
hipotalamus. Akibatnya, sel-
sel syaraf hipotalamus
mengirimkan pesan agar
ADH dilepaskan. Hormon
ADH memastikan lebih
banyak cairan akan diserap
kembali dari ginjal. Setelah
darah terencerkan,
pelepasan ADH berhenti.