RESUME

TUGAS POKOK DAN FUNGSI REKAM MEDIS

Disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Pengantar Rekam Medis dan Manajemen
Informasi Kesehatan
Dosen pengampu : Sabran, S.KM, M.P.H.

Disusun Oleh :
Nama : Thoriq Ghozy Bil Arkan
NIM : G41230800
Gol. :B

PROGRAM STUDI MANAJEMEN INFORMASI KESEHATAN

JURUSAN KESEHATAN
POLITEKNIK NEGERI JEMBER
2023
STRUKTUR ORGANISASI UNIT REKAM MEDIS RUMAH SAKIT
 DIREKTUR UTAMA
A. Tugas Pokok
Direktur mempunyai tugas pokok menyelenggarakan pelayanan kesehatan meliputi
promotif, pencegahan, pemulihan, rehabilitasi dan menyelenggarakan upaya rujukan di
sektor kesehatan serta memimpin, menyusun kebijakan, membina, mengkoordinasi dan
mengawasi pelaksanaan penyelenggaraan rumah sakit sesuai dengan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
B. Fungsi

a) Perumusan kebijakan teknis di bidang administrasi, medis dan keperawatan.

b) Penyelenggaraan urusan administrasi, medis dan keperawatan.

c) Pembinaan dan penyelnggaraan tugas dibidang administrasi, medis dan

keperawatan.

d) Penyelenggaraan tugas kedinasan lain sesuai bidang tugasnya.

DIREKTUR MEDIS & KEPERAWATAN

A. Tugas Pokok

Direktur medis dan keperawatan memiliki tugas untuk memimpin, melaksanakan,

mengkoordinasikan pengelolaan pelayanan, penunjang medis, etika profesi
keperawatan serta pengelolaan logistik keperawatan.

B. Fungsi
a) Penyusunan rencana kebutuhan pelayanan medis, elektromedik dan rehab
medis
b) Pengelolaan dan penyajian data pelayanan medis, elektromedik dan rehab
medis
c) Pengelolaan dan pelayanan perawatan medik, elektromedik dan rehab medis
d) Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai bidang tugasnya
 Ka. INSTALASI REKAM MEDIS & INFORMASI KESEHATAN
A. Tugas Pokok
Kepala Instalasi Rekam Medis dalam melaksanakan kegiatan mengelola dan
menyiapkan sarana dan prasana, serta mengkoordinasikan seluruh kegiatan-kegiatan
di Instalasi Rekam Medis.

B. Fungsi
a) Merancang kebijakan Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
berdasarkan peraturan yang berlaku dan referensi terkait.
b) Menyusun rencana kerja Instalasi Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Rumah Sakit
c) Mengelola rencana pelaksanaan kegiatan Instalasi Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan
d) Monitoring dan evaluasi kegiatan Instalasi Rekam Medis dan Informasi
Kesehatan
e) Melaksanaan tugas kedinasan lain sesuai bidang tugasnya.

WaKa. PELAYANAN REKAM MEDIS

A. Tugas Pokok
Merancang perencanaan, mengorganisasi dan menyelenggarakan kegiatan-
kegiatan pelayanan rekam medis di rumah sakit sesuai dengan standar pelayanan
yang ada agar berjalan dengan lancer, efektif, dan berkesinambungan.
B. Fungsi
a) Merancang kegiatan Penerimaan Pasien, Pengolahan dan Penyimpanan Rekam
Medis
b) Membuat rancangan Tata kerja dan prosedur Penerimaan Pasien, Pengolahan
dan Penyimpanan berkas Rekam Medis
c) Menyusunan jadwal kegiatan Penerimaan Pasien, Pengolahan dan
Penyimpanan Rekam Medis
d) Melakukan koordinasi, pengarahan, dan mengevaluasi kegiatan Penerimaan
Pasien, Pengolahan dan Penyimpanan Rekam Medis
 WaKa. PELAPORAN & INFORMASI RS
A. Tugas Pokok
Membantu Kepala Instalasi dalam mengelola penyelenggaraan Pelayanan
Rekam Medis dan Pelaporan serta Informasi Kesehatan Rumah Sakit termasuk
urusan administrasi dan sarana prasarana Rekam Medis dan Informasi Kesehatan.
B. Fungsi
a) Merancang kegiatan Administrasi, Pelaporan, dan Informasi Rumah Sakit
b) Menyiapkan bahan laporan eksternal maupun internal
c) Membuat laporan secara berkala dan laporan khusus kegiatan Administrasi,
Pelaporan dan Informasi Rumah Sakit
d) Melakukan koordinasi, pengarahan, dan evaluasi kegiatan Administrasi,
Pelaporan dan Informasi Rumah Sakit

PJ PENERIMAAN PASIEN
A. Tugas Pokok
Mengorganisasi, mengelola, dan berrtanggung jawab terhadap Pelayanan
Penerimaan Pasie serta mengusulkan pengadaan sarana dan prasarana untuk
kelancaran pada Pelayanan Penerimaan Pasien.
B. Fungsi
a) Merancang kegiatan penerimaan pasien rawat jalan, rawat inap dan rawat
darurat
b) Melakukan pengawasan pencatatan dan pendaftaran pasien pada Pelayanan
Penerimaan Pasien
c) Melakukan koordinasi dengan seluruh staf untuk menyiapkan pembukaan
loket pendaftaran untuk penerimaan pasien di Rawat Jalan, Rawat Darurat ,
dan Rawat Inap
d) Melakukan pengarahan kepada staf dan mengevaluasi guna memberi
pelayanan yang terbaik

PJ PENGOLAHAN REKAM MEDIS

A. Tugas Pokok
Membantu WaKa. Pelayanan Rekam Medis dan bertanggung jawab dalam
melakukan pengolahan dokumen atau berkas rekam medis pasien.
B. Fungsi
a) Merancang kegiatan pengolahan dokumen atau berkas Rekam Medis
b) Melakukan koordinasi dengan seluruh staf dalam mengevaluasi keterlambatan
pengembalian dan ketidak lengkapan lembar Rekam Medis
c) Mengevaluasi kegiatan pengolahan dokumen atau berkas Rekam Medis
d) Membuat laporan berkala kelengkapan dan pengembalian berkas Rekam
Medis

PJ PENYIMPANAN REKAM MEDIS

A. Tugas Pokok
Melaksanakan dan bertanggung jawab atas penyimpanan,penjajaran serta
pengambilan atau keluar masuknya dokumen atau berkas Rekam Medis.
B. Fungsi
a) Menerima berkas Rekam Medis dari setiap unit pelayanan
b) Mencatat keluar masuknya dokumen atau berkas Rekam Medis pada buku
penerimaan Rekam Medis
c) Melayani setiap permintaan dokumen atau berkas Rekam Medis untuk
unit pelayanan maupun pihak lain
d) Menyusun rekam medik sesuai peraturan dan ketentuan yang ada

PJ ADMINISTRASI & UMUM

A. Tugas Pokok
Membantu WaKa. Pelayanan Rekam Medis melakukan koordinasi dalam
melaksanakan kegiatan pembuatan Surat Keterangan Dokter serta mengelola
administrasi umum dan yang menyangkut sarana dan prasarana Rekam Medis.
B. Fungsi
a) Menyiapkan bahan rancangan kegiatan administrasi dan urusan sarana
prasarana
b) Mengordinasi pelaksana administrasi untuk pembuatan Surat Keterangan
Dokter
c) Menyiapkan dan melakukan rekap absensi seluruh staf Rekam Medis setiap
bulan
d) Melakukan pemeriksaan berkala barang inventaris dan persediaan formulir
e) Monitoring dan evaluasi seluruh kegiatan administrasi Rekam Medis
 PJ STATISTIK & PELAPORAN

A. Tugas Pokok
Membantu WaKa. Pelaporan dan Informasi Rumah Sakit dalam mengolah
seluruh data dalam kegiatan pelaporan Rekam Medis dan Informasi kesehatan.
B. Fungsi
a) Mengecek kembali sensus yang dating setiap harinya serta laporan masuk dan
pulangnya pasien
b) Merancang penyusunan laporan eksternal dan internal rumah sakit.
c) Melakukan koordinasi dengan seluruh staf pengolahan data medis untuk
membuat laporan data rawat darurat, rawat jalan, dan rawat inap
d) Monitoring dan evaluasi terhadap seluruh kegiatan pelaporan Rekam Medis
dan Informasi Kesehatan

PEREKAM MEDIS
A. Tugas Pokok
Melakukan kegiatan pelayanan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan yang
meliputi persiapan, pelaksanaan, dan pelaporan dan evaluasi.

B. Fungsi
a) Mengidentifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan berkas rekam medis
b) Menyiapkan berkas dan dokumen Rekam Medis untuk rawat jalan, rawat inap,
dan rawat darurat
c) Membuat indeks penyakit, indeks tindakan medis dan indeks dokter dalam
rangka pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan dan registrasi pasien
d) Menyeleksi lengkap atau tidaknya berkas Rekam Medis dalam rangka
asembling berdasarkan SOP yang ada
e) Menyimpan berkas atau dokumen Rekam Medis dan menjaga agar
penyimpanan aman, rahasia serta tidak dapat diakses oleh orang yang tidak
berkepentingan
f) Melakukan pemusnahan berkas atau dokumen Rekam medis dengan usia 5
tahun sejak kunjungan terakhir, kecuali resume medis dan informed consent.
dimana disimpan selama 10 tahun lagi (permenkes 269/2008)
 DAFTAR PUSTAKA

Firmalinda, Wira.Direktur Rumah Sakit.2018

https://rsjhbsaanin.sumbarprov.go.id/details/pages/4 Diakses pada tanggal 30 Agustus 2023.
Ismail, Wakil Kepala Direktur.2016 https://digilib.esaunggul.ac.id/public/UEU-
Undergraduate-5052-lampiran1_pdf.pdf Diakses pada tanggal 30 Agustus 2023
Kementerian Kesehatan, Penanggung Jawab.2019
https://sirs.kemkes.go.id/fo/uploads/5371057/PP_RM.pdf Diakses pada tanggal 31 Agustus
2023
Fitri, Penanggung Jawab.2019 https://www.scribd.com/document/356660530/Uraian-Tugas-
Petugas-Rekam-Medis# Diakses pada tanggal 31 Agustus 2023
Sutarman, Penanggung Jawab.2019
file:///C:/Users/thori/Downloads/pedoman_pengorganisasian_rekam_medis_2019.pdf
Diakses pada tanggal 1 September 2023
Info ASN, Perekam Medis.2021 https://infoasn.id/jabatan-fungsional/uraian-tugas-jabatan-
perekam-medis-terampil.html Diakses pada tanggal 1 September 2023
Wijaya, Frans.Pemusnahan Berkas Rekam Medis.2012
http://hukor.kemkes.go.id/thread/pemusnahan-
berkas/91#:~:text=tentang%20pemusnahan%20berkas%20rekam%20medis,disimpan%20sel
ama%2010%20tahun%20lagi. Diakses pada tanggal 1 September 2023