Anda di halaman 1dari 3

Kampar, 14 November 2023

Kepada Yth.

Ketua Pengadilan Agama Bangkinang

Di Bangkinang.

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Anik Fitriyah Ulfah binti Sukari
NIK : 1401106008980008
Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
dusun sidomukti, RT 001 RW 008, Desa Ganting,
Tempat tinggal :
Kecamatan Salo, Kab. Kampar

No. Telp dan Domisili elektronik : rosadi89@gmail.com / 082268733911

Selanjutnya disebut Penggugat.

Mengajukan gugatan cerai , hak asuh anak terhadap suami Penggugat :


Nama : Ruslianto bin rasun
Umur : 29 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : Sekolah Lanjutan Tingkat Atas
Pekerjaan : Petani
petapahan, RT 003 RW 006, Desa Simpang Kubu,
Tempat tinggal :
Kecamatan Kampar, Kab. Kampar

Selanjutnya disebut Tergugat.

TENTANG PERMASALAHANNYA

1. Bahwa pada tanggal 16 Oktober 2009, Penggugat dan Tergugat telah


melangsungkan pernikahan yang dicatat oleh Pegawai Pencatat Nikah pada
Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan kec. tapung, kab. kampar, prov. riau,
sebagaimana sesuai dengan Kutipan Akta Nikah Nomor : 048/08/III/2002,
tertanggal 14 September 2006;
2. Bahwa setelah menikah, Penggugat dan Tergugat tinggal bersama di rumah
orang tua Penggugat selama 6 bulan dan belum di karuniai anak;
3. Bahwa sejak Desember 2021 keadaan rumah tangga Penggugat dan Tergugat
mulai tidak harmonis disebabkan karena :
Bahwa sering terjadi perselisihan dan pertengkaran disebabkan
.........................., sehingga ............................................... Penggugat sudah
mencoba bersabar dan mengingatkan Tergugat untuk merubah sikap,
namun Tergugat ....................................................;
Bahwa, puncaknya pada bulan ................ tahun ............... terjadi
pertengkaran masalah yang sama kemudian Tergugat
.........................................;
4. Bahwa berdasarkan dalil-dalil di atas, telah cukup alasan bagi Penggugat untuk
mengajukan Gugatan ini sebagaimana dimaksud dalam Pasal 19 Peraturan
Pemerintah No. 9 Tahun 1975, dan untuk itu Penggugat mohon kepada Bapak
Ketua Pengadilan Agama Bangkinang kiranya berkenan menerima dan
memeriksa perkara ini;
5. Bahwa Penggugat sanggup membayar biaya yang timbul dalam perkara ini;

Berdasarkan alasan-alasan tersebut di atas, Penggugat mohon kepada Majelis Hakim


untuk menjatuhkan putusan yang amarnya berbunyi sebagai berikut:

Primer

1. Mengabulkan Gugatan Penggugat seluruhnya;


2. Menjatuhkan talak satu ba'in shughra Tergugat (Ruslianto bin rasun) terhadap
Penggugat (Anik Fitriyah Ulfah binti Sukari);
3. Menetapkan Penggugat sebagai pemegang hak asuh atas anak-anak yang
bernama:

A PHP Error was encountered

Severity: Notice

Message: Undefined variable: data_anak

Filename: admin/coba_cetak.php

Line Number: 229

Backtrace:

File: /var/www/html/application/views/admin/coba_cetak.php
Line: 229
Function: _error_handler

File: /var/www/html/application/controllers/Gugatan.php
Line: 386
Function: view

File: /var/www/html/index.php
Line: 315
Function: require_once
A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Invalid argument supplied for foreach()

Filename: admin/coba_cetak.php

Line Number: 229

Backtrace:

File: /var/www/html/application/views/admin/coba_cetak.php
Line: 229
Function: _error_handler

File: /var/www/html/application/controllers/Gugatan.php
Line: 386
Function: view

File: /var/www/html/index.php
Line: 315
Function: require_once

dengan tetap memberikan hak akses kepada Tergugat untuk mengunjungi ketiga
anak tersebut;
4. Membebankan biaya perkara ini sesuai peraturan yang berlaku;

Subsider:

Jika Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-adilnya (ex aequo et
bono);

Demikian Gugatan ini diajukan, atas perhatiannya Penggugat mengucapkan terima


kasih.

Wassalamu'alaikum Wr. Wb.

Hormat Penggugat,

Anik Fitriyah Ulfah binti


Kode : CJ254RV3CR
Sukari

Anda mungkin juga menyukai