PEMERIKSAAN DALAM VAGINA

TOUCHER ( VT )
No. Dokumen: 440/254/411.202.07/2016

No. Revisi: 0
SOP
TanggalTerbit: 16 Januari 2016

Halaman: 1/6
1. Pengertian Pemeriksaan Dalam / Vaginal Toucher ( VT ) adalah tindakan memasukkan tangan ke
dalam jalan lahir ibu bersalin untuk mengetahui pembukaan serviks guna memantau
perkembangan proses persalinan.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam rangka penatalaksanaan vaginal toucher
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Sawahan No. 440/158/411.202.07/2015 tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis.
4. Referensi Buku Asuhan Persalinan Normal tahun 2008
5. alat dan bahan 1. Kom kecil.
2. Bengkok
3. Korentang bila diperlukan
4. Bak Instrumen sedang
5. Apron
6. Kacamata pelindung
7. Masker
8. Status ibu dan alat tulis
9. Alas kaki karet
10. Tempat sampah medis dan non medis
11. Skerm atau tirai
6. langkah - 1. Menutupi badan ibu sebanyak mungkin dengan sarung atau selimut.
langkah 2. Meminta ibu berbaring terlentang dengan lutut ditekuk dan paha dibentangkan
(mungkin akan membantu jika ibu menempelkan kedua telapak kakinya satu
samalain).
3. Menggunakan sarung tangan DTT atau steril saat melakukan pemeriksaan
4. Menggunakan kasa atau gulungan kapas DTT yang dicelupkan ke air DTT /
larutan anti septic. Basuh labia secara hati-hati, seka dari bagian depan ke
belakang untuk menghindarkan kontaminasi feses (tinja). Memeriksa genitalia
eksterna, perhatikan apakah ada luka atau massa (benjolan) termasuk
kondilomata, varikositas vulva atau rectum atau luka parut di perineum
5. Menilai cairan vagina dan tentukan apakah ada bercak darah, perdarahan
pervaginam atau mekonium.
6. Memisahkan labius mayus, dengan jari manis dan ibu jari ( gunakansarung tangan
periksa). Masukkan ( hati-hati) jari telunjuk yang diikuti oleh jari tengah.
7. Menilai vagina ( ada tidaknya luka parut).
8. Menilai pembukaan dan penipisan serviks.
9. Menilai adanya bagian-bagian terkecil janin / tali pusat
10. Menilai penurunan bagian terbawah janin dan tentukan apakah bagian tersebut
telah masuk ke dalam rongga panggul.
11. Memastikan penunjuknya (ubun-ubun kecil,ubun-ubun besar, frontanella magna)
dan sutura sagitalis untuk menilai derajat penyusupan atau tumpang tindih tulang
kepala dan apakah ada kesesuaian ukuran kepala bayi dengan panggul ibu
 PEMERIKSAAN DALAM VAGINA
TOUCHER ( VT )
No. Dokumen: 440/254/411.202.07/2016

No. Revisi: 0
SOP
TanggalTerbit: 16 Januari 2016

Halaman: 2/6
6. langkah - 12. Mengeluarkan kedua jari jika pemeriksaan sudah lengkap. Mencelupkan sarung
langkah
tangan ke dalam larutan untuk dekontaminasi, melepaskan kedua sarung tangan
secara terbalik dan merendam dalam larutan dekontaminasi selama 10 menit.
13. Mencuci kedua tangan dan segera keringkan dengan handuk yang bersih dan
kering.
14. Membantu ibu untuk mengambil posisi yang lebih nyaman.
15. Menjelaskan hasil – hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarganya.

7. Unit terkait Poned

1. Dokumen 1. Lembar Observasi

terkait
2. Lembar partograf
 PEMERIKSAAN DALAM VAGINA
TOUCHER ( VT )
No. Dokumen: 440/254/411.202.07/2016

BAGAN No. Revisi: 0

ALIR
TanggalTerbit: 16 Januari 2016

Halaman: 3/6

Tutupi badan ibu dengan sarung atau selimut

Minta ibu berbaring terlentang dengan lutut ditekuk dan paha dibentangkan

Pakai sarung tangan DTT

Celupkan kasa atau gulungan kapas ke dalam air DTT / larutan antiseptik.
Lakukan vulva hygiene

Periksa genetalia eksterna, perhatikan apakah ada luka atau massa

Nilai cairan vagina

Pisahkan labius mayus, dengan jari manis dan ibu jari ( gunakan sarung tangan
periksa). Masukkan ( hati-hati) jari telunjuk yang diikuti oleh jari tengah

Nilai vagina

Nilai pembukaan dan penipisan serviks

Nilai bagian – bagian terkecil janin / tali pusat

Nilai penurunan bagian terbawah janin

Pastikan penunjuknya (ubun-ubun kecil,ubun-ubun besar, frontanella magna)

dan sutura sagitalis untuk menilai derajat penyusupan

Keluarkan kedua jari jangan jika pemeriksaan sudah selesai. Celup dan lepas
sarung tangan dalam keadaan terbalik ke dalam larutan klorin

Cuci kedua tangan dan keringkan

Bantu ibu mengambil posisi yang lebih nyaman

Jelaskan hasil – hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarganya

 PEMERIKSAAN DALAM VAGINA
TOUCHER ( VT )
SEKTORAL
No. Dokumen: 440/254/411.202.07/2016

REKAMAN No. Revisi: 0

HISTORIS
TanggalTerbit: 16 Januari 2016

Halaman: 4/6

9. Rekaman Historis Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulaidiberlakukan

PEMERIKSAAN DALAM VAGINA

TOUCHER ( VT )
 No. Dokumen : 440/254/411.202.07/2016
DAFTAR
TILIK
No. Revisi :0

TanggalTerbit: 16 Januari 2016

Halaman : 5/6

Unit : PONED
Nama Petugas : ........................................
Tanggal pelaksanaan : ........................................

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1 Apakah petugas Menutupi badan ibu sebanyak mungkin dengan sarung
atau selimut.
2 Apakah petugas Meminta ibu berbaring terlentang dengan lutut ditekuk
dan paha dibentangkan (mungkin akan membantu jika ibu menempelkan
kedua telapak kakinya satu samalain).
3 Apakah petugas Menggunakan sarung tangan DTT atau steril saat
melakukan pemeriksaan
4 Apakah petugas Menggunakan kasa atau gulungan kapas DTT yang
dicelupkan ke air DTT / larutan anti septic dan membasuh labia secara
hati-hati, seka dari bagian depan ke belakang
5 Apakah petugas Menilai cairan vagina dan tentukan apakah ada bercak
darah, perdarahan pervaginam atau mekonium.
6 Apakah petugas Memisahkan labius mayus, dengan jari manis dan ibu
jari ( gunakansarung tangan periksa) dan memasukkan ( hati-hati) jari
telunjuk yang diikuti oleh jari tengah.
7 Apakah petugas Menilai vagina ( ada tidaknya luka parut).
8 Apakah petugas Menilai pembukaan dan penipisan serviks.
9 Apakah petugas Menilai adanya bagian-bagian terkecil janin / tali pusat
10 Apakah petugas Menilai penurunan bagian terbawah janin dan
menentukan apakah bagian tersebut telah masuk ke dalam rongga
panggul.
11 Apak petugas Memastikan penunjuknya (ubun-ubun kecil,ubun-
ubun besar, frontanella magna) dan sutura sagitalis untuk menilai derajat
penyusupan atau tumpang tindih tulang kepala dan apakah ada
kesesuaian ukuran kepala bayi dengan panggul ibu
12 Qpqkqh petugqs Mengeluarkan kedua jari jika pemeriksaan sudah
lengkap. Mencelupkan sarung tangan ke dalam larutan untuk
dekontaminasi, melepaskan kedua sarung tangan secara terbalik dan
merendam dalam larutan dekontaminasi selama 10 menit.
13 Apakah petugas Mencuci kedua tangan dan segera keringkan dengan
handuk yang bersih dan kering.
14 Apakah petugas Membantu ibu untuk mengambil posisi yang lebih
nyaman.
15 Apaka petugas Menjelaskan hasil – hasil pemeriksaan kepada ibu
dan keluarganya.
JUMLAH

CR : ∑ Ya X 100 %

∑ Ya + Tidak
= ................... %

Sawahan, ..................................

Pelaksana/ Auditor

( .................................. )