PELAKSANAAN PONED

No.
: 440/ /SOP/33/2023
Dokumen

DAFTAR No. Revisi : 0

TILIK Tanggal
: 02 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/1

PUSKESMAS Melia Indrawati, S.ST

FAJAR MULYA 19770508 200701 2 020

No KEGIATAN Ya Tidak TidakBerlak

u
1 Apakah Kepala Puskesmas melakukan Pembentukan Tim
PONED ?
2 Apakah Tim PONED mengajukan kepada Kepala Puskesmas
untuk pelatihan klinis obstetrik neonatal berbasis kompetensi
bagi petugas PONED?
3 Apakah Tim PONED membangun komitmen Bersama
pelaksanaan PONED?
4 Apakah Tim PONED mempersiapkan kelengkapan sarana
dan prasarana di puskesmas untuk pelayanan PONED ?
5 Apakah Tim PONED melakukan pengaturan petugas secara
terjadwal dan terkoordinir dalam memberikan pelayanan
gawat darurat obstetri dan neonatal?
6 Apakah Tim PONED membuat format-format rujukan,
pencatatan dan pelaporan PONED sesuai dengan format
yang telah dibuat?
7 Apakah Tim PONED menentukan kriteria kasus-kasus yang
bisa dilayani dan kasus-kasus yang harus dirujuk ke RS
PONEK?
8 Apakah Tim PONED melakukan sosialisasi kepada lintas
sektor dan masyarakat?
9 Apakah Tim PONED melaksanakan pelayanan kepada ibu
hamil/ bersalin/ nifas yang datang sendiri ataupun dirujuk
oleh kader/ dukun sesuai dengan wewenang?
10 ApakahTim PONED melaksanaan Rujukan keRS PONEK
untuk kasus – kasus yang tidak bisaditangani?

Total

CR= ………………………. Fajar Mulya, 2023

Pelaksana / Auditor

_______________________