PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI

PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
BALAI PENGAWASAN KETENAGAKERJAAN DAERAH WILAYAH II DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSMIGRASI
BALAI PENGAWASAN KETENAGAKERJAAN DAERAH WILAYAH II

SURAT IZIN KELUAR KANTOR

SURAT IZIN KELUAR KANTOR
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Nama :
NIP :
NIP :
Jabatan :
Jabatan :
Seksi/ :
Subbag Seksi/ :
Subbag

Memohon izin untuk melaksanakan keperluan yaitu :

………………………………………………………………………………………………. Memohon izin untuk melaksanakan keperluan yaitu :

Pada Jam Kerja Mulai Pukul : …………………… s.d. …………………………. ……………………………………………………………………………………………….

Pada Jam Kerja Mulai Pukul : …………………… s.d. ………………………….
Demikian permohonan izin ini disampaikan atas perkenannya diucapkan
terima kasih. Demikian permohonan izin ini disampaikan atas perkenannya diucapkan
terima kasih.

Banjarbaru, …………………….
Banjarbaru, …………………….

Mengetahui
Atasan Lagsung, Pemohon, Mengetahui
Atasan Lagsung, Pemohon,