INSTRUMEN ANALISIS KEBUTUHAN MASYARAKAT

UPTD PUSKESMAS PAMMANA

TAHUN 2017

Petunjuk Pelaksanaan

1. Memperkenalkan diri dan jelaskan tujuan wawancara untuk mengkaji kebutuhan masyarakat
terhadap program Puskesmas
2. Jelaskan bahwa tolong cukup dijawab ya atau tidak terhadap pertanyaan yang diajukan dan ceklis
yang pilih

NO PERTANYAAN JAWABAN
1 Apakah masyarakat memerlukan pelayanan Gizi di Desa ? YA TIDAK
2 Apakah masyarakat memerlukan pelayanan penanggulangan Gizi Buruk ?
3 Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan gizi Ibu Hamil ?
4 Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Vitamin A untuk Balita ?
5 Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Vitamin A untuk Ibu Nifas ?
6 Apakah masyarakat memerlukan Pelayanan Pemberian Tablet Tambah darah
untuk Ibu Hamil ?
7 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan ASI Ekslusif ?
8 Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang makanan Pendamping
ASI untuk Bayi 6 – 24 Bulan ?
9 Apakah masyarakat memerlukan pelayanan Posyandu ?
10 Apakah masyarakat membutuhkan pelayanan Kelas Ibu Hamil ?
11 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan KB Nifas ?
12 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang mitos-mitos ibu hamil ?
13 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang resiko tinggi bagi ibu
hamil ?
14 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan imunisasi ?
15 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan dan penanganan pengelola
sampah ?
16 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang saranan air bersih ?
17 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang jamban keluarga dan
stop BABS ?
18 Apakah masyarakat membutuhan penyuluhan dan penaganan air limbah ?
19 Apakah masyarakat membutuhan Promosi kesehatan sekolah ?
20 Apakah masyarakat membutuhan pelatihan Kader Kesehatan ?
21 Apakah masyarakat membutuhan pendampingan Program desa Siaga ?
22 Apakah masyarakat membutuhan penyuluhan tentang Imunisasi ?
23 Apakah masyarakat membutuhan penyuluhan tentang kesehatan Usila ?
24 Apakah masyarakat membutuhkan kelas Usila untuk peningkatan kesehatan ?
25 Apakah masyarakat membutuhkan pelayanan kesehatan gigi dan mulut ?
26 Apakah masyarakat membutuhkan kunjungan tempat pengolahan makanana
(rumah makan) ?
27 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang makanan dan jajanan
yang `sehat ?
28 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang alat kosmetik yang
berbahaya ?
29 Apakah masyarakat membutuhkan kunjungan rumah untuk penderita TB paru
 dan kusta
30 Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan dan kunjungan rumah untuk
penyakit menular ( typhoid, DBD, Malaria) ?
31 Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang bahaya gigitan hewan
penular Rabies ?
32 Apakah masyarakat membutuhkan Penyuluhan tentang HIV,AIDS dan IMS?
33 Apakah masyarakat membutuhkan penyuluhan tentang obat Tradisional ?

3. Ucapkan terima kasih setelah melakukan wawancara.

METODE YANG DILAKUKAN

Metode yang dilakukan adalah wawancara langsung kepada responden di desa / kelurahan yang ada
diwilayah kerja Puskesmas Pammana.

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Pammana Penanggung Jawab UKM

drg. ASMANINGSIH, S.KG MARDIANA

NIP.19760406 200902 2 003 NIP. 19820223 200502 2 003