LAPORAN EVALUASI PROGRAM KERJA

UNIT RADIOLOGI
JANUARI-OKTOBERTAHUN 2023

UNIT RADIOLOGI
RUMAH SAKIT UMUM YARSI Pontianak
Jalan Tanjung Raya II Pontianak – Kalbar
Telp. (0561) 739685 – Fax. (0561) 767078
Email : rsiyarsipontianak@gmail.com
I.PENDAHULUAN
Unit Radiology RSU YARSI Pontianak merupakan salah satu unsur pelaksanaan
teknis di jajaran RSU YARSI Pontianak. Tugas pokok Unit radiologi melaksanakan dan
menyelenggarakan pelayanan diagnostik dan terapi sebagai bagian integral yang tidak
terpisahkan dari tugas pokok RSU YARSI Pontianak.
Cara penyelenggaraan radiologi yang baik adalah pelaksanaan kegiatan untuk
meningkatkan dan memantapkan mutu hasil pemeriksaan radiologi. Setiap radiologi harus
diselenggarakan secara baik dengan memenuhi kriteria organisasi, ruang dan fasilitas,
peralatan, bahan spesimen, metode pemeriksaan, mutu, keamanan, pencatatan dan pelaporan.

II.EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN & PELAPORANNYA

1. Evaluasi dan pelaporan hasil kegiatan dilakukan setelah kegiatan selesai dilaksanakan.
2. Setiap 1 Tahun, radiologi membuat laporan pelaksanaan kegiatan kepada Direktur RSU
YARSI Pontianak.

III. HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

NO. KEGIATAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN TINDAK LANJUT

1. SDM

Orientasi karyawan baru
Pelatihan dan Seminar
Internal/Eksternal
Jumlah pegawai baru yang 100% 100% Melanjutkan program
mengikuti orientasi
Jumlah pegawai yang mengikuti 50% jumlah 20% Mengajukan perencanaan
pelatihan dan seminar pegawai per untuk berikutnya
tahun

Evaluasi Kinerja - Penilaian SKP 100% 100% Melanjutkan program

(kuantitas, kualitas, waktu) ≥
60%
- Penilaian prestasi
kerja (orientasi pelayanan,
integritas, komitmen, disiplin,
kerjasama) ≥ 40%
2. Fasilitas/Peralatan Radiologi

Pemeliharaan alat Prosentase pemeliharaan alat 80% 80% Mengajukan pemeliharaan

sesuai jadwal untuk tahun berikutnya

Kalibrasi alat Prosentase alat terkalibrasi sesuai 60% 30% Mengajukan kalibrasi untuk
jadwal berikutnya
Penggantian/Penambahan alat Prosentase alat yang berfungsi 90% 70% Mengajukan penggantian
baik alat untuk yang belum.

3. Mutu Pelayanan

QC internal Jumlah QC internal yang tidak <5% <5% Evaluasi peralatan

dapat diterima
PME Izin alat yang belum terbit <5% <5% Mengajukan untuk proses
izn

Kontrol mutu Radiologi Jumlah QC yang tidak dapat <5% <5% Melanjutkan kerjasama
luar/rujukan diterima rujukan

4. Keselamatan Pasien

Identifikasi pasien Jumlah kejadian kesalahan 0% 0% Sosialisasi SKP ke pegawai

identifikasi pasien

Komunikasi yang efektif Jumlah kejadian kesalahan 0% 0,04% Evaluasi akar masalah,
prosedur akibat sosialisasi