DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN ASISTEN APOTEKER

No. 800 / ........................

Masa Penilaian : Maret 2019 - Juni 2022

KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : CHANDRA PURWITASARI,A.Md
2 NIP : 19921014 201902 2 005
3 Nomor Seri KARPEG : B 01048591
4 Tempat dan tanggal lahir : WONOGIRI, 14 OKTOBER 1992
5 Jenis Kelamin : PEREMPUAN
6 Pendidikan yang telah/belum diperhitungkan angka kreditnya :-
7 Pangkat / Gol.Ruang / TMT PENGATUR /IIc
8 Jabatan Asisten Apoteker
PELAKSANA
9 Masa Kerja Golongan Lama ..... Tahun ..... Bulan

Baru ..... Tahun ..... Bulan

10 Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS PURWANTORO II
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

1 UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh Ijazah/gelar
Diploma III ( D III ) Keperawatan
1 Diploma III (D-III) Farmasi 60.000
2 Sekolah Asisten Apoteker (SAA)/ Sekolah Menengah Farmasi
(SMF)
B
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
atau sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641-960 jam
3 Lamanya antara 481-640 jam
4 Lamanya antara 161-480 jam
5 Lamanya antara 81-160 jam
6 Lamanya antara 30-80 jam
C Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan dan mendapat surat tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat (1x1) 1.000

JUMLAH 60.000 1.000 61.000

II PEKERJAAN KEFARMASIAN
A Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
1 Menyiapkan rencana kegiatan
a Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari berbagai
sumber/acuan (50x0,002) 0.100
b Memilah-milah, mengelompokkan dan mengkompilasi
data-data (50x0,006x0,8) 0.240

B Pengelolaan Perbekalan Farmasi

1 Pemilihan
Merekapitulasi data-data (50x0,007x0,8) 0.280
2 Perencanaan
a Mengumpulkan data-data (50x0,003) 0.150
b Merekapitulasi data-data
3 Pengadaan
a Pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi
b Non Pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah (24x0,015x0,8) 0.288

c Produksi sediaan farmasi

1) Non Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku -
- Mengemas obat dan memberi etiket
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi -

- Menimbang dan atau mengukur bahan baku

- Mengemas obat dan memberi etiket
4 Sterilisasi Sentral
a Menyiapkan bahan atau alat
b Mengemas alat-alat -
c Menyimpan alat-alat dan mendistribusikannya
5 Penerimaan
Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi (36x0,002) 0.072
6 Penyimpanan
Menyimpan perbekalan farmasi (38x0,002) 0.076
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

7 Pendistribusian
Mendistribusikan perbekalan farmasi
8 Penghapusan
a Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/data
b Melaksanakan penghapusan
9 Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi
Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi (160x0,04x0.4) 2.560
C Pelayanan Farmasi Klinik
1 Dispensing
a Resep Individu
- Menerima dan menyeleksi persyaratan administrasi
resep serta menghitung harga obatnya
21000x0,0001) 2.100

- Menyiapkan obat dan membuat etiket (21000x0,0005x0,8) 8.400

b Dosis Unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian

- Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya

c Sediaan Nutrisi Parenteral Total (Total Parenteral Nutrition)
Menyiapkan komponen TPN
d Sediaan Intravena (IV)
Menyiapkan komponen sediaan IV
e Sediaan Sitostatika
- Menyiapkan sediaan sitostatika
- Membuang limbah obat
2 Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik (50x0,013x0,8) 0.520
D Pengabdian Masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/Wabah/Bencana Alam
2 Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
3 Program Khusus Sarana Pelayanan Kesehatan (38x0,25) 9.500
E Pelaksanaan tugas di tempat yang mempunyai resiko tinggi/konflik
dan atau rawan
F Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan atau
dokumennya
JUMLAH 24.286 24.286
III PENGEMBANGAN PROFESI
A Membuat karya tulis / karya ilmiah di bidang
kefarmasian/kesehatan
1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengujian,
survey, dan evaluasi di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengujian, survey, dan
evaluasi di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
3
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
4
Karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan yang
tidak dipublikasikan :

a Dalam bentuk buku

b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kesehatan yang disebarluaskan melalui media
massa
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan, dan atau
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
B Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan :
1
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan yang dipublikasikan dalam
bentuk
a Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasikan dalam
bentuk
a Buku
b Makalah
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/teknis di bidang

pelayanan kefarmasian
D Menemukan atau mengembangkan teknologi tepat guna di bidang
kefarmasian
E Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1 Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung
nilai-nilai pembaharuan
2 Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung
nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
F Melakukan penyuluhan di bidang kefarmasian/kesehatan
JUMLAH - -
JUMLAH UNSUR UTAMA 60.000 25.286 85.286
2 UNSUR PENUNJANG
IV PENUNJANG TUGAS ASISTEN APOTEKER
A Pengajar/pelatih di bidang kefarmasian/kesehatan
Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan
B Peranserta dalam seminar /lokakarya di bidang
kefarmasian/kesehatan
1 Seminar/lokakarya atau simposium dll, sebagai :
a Pemrasaran
b Pembahas/moderator/narasumber
c Peserta (3x1) 3.000
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam Komite Farmasi (KFT) dan terapi atau
kepanitiaan lainnya
D Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Asisten Apoteker
1 Tingkat Nasional/Internasional, sebagai :
a Pengurus aktif
b Anggota aktif
2 Tingkat Prov/Kab/Kota, sebagai :
a Pengurus aktif
b Anggota aktif (3x0,35) 1.050
E Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional
Asisten Apoteker, sebagai :
a Ketua/Wakil Ketua/Sekretaris
b Aggota
F Memperoleh Gelar Kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan :
a Sarjana Muda /Diploma II (D-II)/Diploma III (D-III)
b Strata 1 (S-1)/Diploma IV (D-IV)
c Gelar kehormatan Akademis
2 Memperoleh ijazah/gelar di luar bidang kesehatan :
a Sarjana Muda /Diploma II (D-II)/Diploma III (D-III)
b Strata 1 (S-1)/Diploma IV (D-IV)
c Gelar kehormatan Akademis
G Memperoleh piagam kehormatan/penghargaan/ tanda jasa
Satyalancana Karya Satya :
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 4.050 4.050
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 60.000 29.336 89.336
Wonogiri, 30 Juni 2022
Pejabat Pengusul
Kepala UPTD Puskesmas Purwantoro II

Sarno, S. Kep. Ns
NIP. 196303181985111001

Wonogiri, .....................
Pejabat Penilai

..................................
NIP. .............................
Catatan Tim Penilai
Wonogiri, .......................
Ketua Tim Penilai

..................................
NIP. .............................
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN ASISTEN APOTEKER
No. 800 / ........................

Masa Penilaian : Maret 2019 - Juni 2022

KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : CHANDRA PURWITASARI,A.Md
2 NIP : 19921014 201902 2 005
3 Nomor Seri KARPEG : B 01048591
4 Tempat dan tanggal lahir : WONOGIRI, 14 OKTOBER 1992
5 Jenis Kelamin : PEREMPUAN
6 Pendidikan yang telah/belum diperhitungkan angka kreditnya :-
7 Pangkat / Gol.Ruang / TMT PENGATUR /IIc
8 Jabatan Asisten Apoteker
PELAKSANA
9 Masa Kerja Golongan Lama ..... Tahun ..... Bulan

Baru ..... Tahun ..... Bulan

10 Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS PURWANTORO II
ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

1 UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh Ijazah/gelar
Diploma III ( D III ) Keperawatan
1 Diploma III (D-III) Farmasi 60.000
2 Sekolah Asisten Apoteker (SAA)/ Sekolah Menengah Farmasi
(SMF)
B
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
atau sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641-960 jam
3 Lamanya antara 481-640 jam
4 Lamanya antara 161-480 jam
5 Lamanya antara 81-160 jam
6 Lamanya antara 30-80 jam
C Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan dan mendapat surat tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat 1

JUMLAH 61.000 - 61.000

II PEKERJAAN KEFARMASIAN
A Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
1 Menyiapkan rencana kegiatan
a Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari berbagai
sumber/acuan 0.100 -
b Memilah-milah, mengelompokkan dan mengkompilasi
data-data 0.240

B Pengelolaan Perbekalan Farmasi

1 Pemilihan
Merekapitulasi data-data 0.280
2 Perencanaan
a Mengumpulkan data-data 0.150 -
b Merekapitulasi data-data
3 Pengadaan
a Pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi
b Non Pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah (3x0,015x0,8) 0.288 0.036

c Produksi sediaan farmasi

1) Non Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku -
- Mengemas obat dan memberi etiket
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi -

- Menimbang dan atau mengukur bahan baku

- Mengemas obat dan memberi etiket
4 Sterilisasi Sentral
a Menyiapkan bahan atau alat
b Mengemas alat-alat -
c Menyimpan alat-alat dan mendistribusikannya
5 Penerimaan
Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi (6x0,002) 0.072 0.012
6 Penyimpanan
Menyimpan perbekalan farmasi (6x0,002) 0.076 0.012
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

7 Pendistribusian
Mendistribusikan perbekalan farmasi
8 Penghapusan
a Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/data
b Melaksanakan penghapusan
9 Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi
Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi (24x0,04x0.4) 2.560 0.384
C Pelayanan Farmasi Klinik
1 Dispensing
a Resep Individu
- Menerima dan menyeleksi persyaratan administrasi
resep serta menghitung harga obatnya
(4400x0,0001) 2.100 0.440

- Menyiapkan obat dan membuat etiket (4400x0,0005x0,8) 8.400 1.760

b Dosis Unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian

- Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya

c Sediaan Nutrisi Parenteral Total (Total Parenteral Nutrition)
Menyiapkan komponen TPN
d Sediaan Intravena (IV)
Menyiapkan komponen sediaan IV
e Sediaan Sitostatika
- Menyiapkan sediaan sitostatika
- Membuang limbah obat
2 Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik (6x0,013x0,8) 0.520 0.062
D Pengabdian Masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/Wabah/Bencana Alam
2 Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
3 Program Khusus Sarana Pelayanan Kesehatan (4x0,25) 9.500 1.000
E Pelaksanaan tugas di tempat yang mempunyai resiko tinggi/konflik
dan atau rawan
F Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan atau
dokumennya
JUMLAH 24.286 3.706 27.992
III PENGEMBANGAN PROFESI
A Membuat karya tulis / karya ilmiah di bidang
kefarmasian/kesehatan
1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengujian,
survey, dan evaluasi di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengujian, survey, dan
evaluasi di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku
b Dalam bentuk makalah
3
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
4
Karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan yang
tidak dipublikasikan :

a Dalam bentuk buku

b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kesehatan yang disebarluaskan melalui media
massa
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan, dan atau
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
B Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan :
1
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan yang dipublikasikan dalam
bentuk
a Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasikan dalam
bentuk
a Buku
b Makalah
 ANGKA KREDIT MENURUT
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

1 2 3 4 5 6 7 8

3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/teknis di bidang

pelayanan kefarmasian
D Menemukan atau mengembangkan teknologi tepat guna di bidang
kefarmasian
E Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1 Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung
nilai-nilai pembaharuan
2 Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung
nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
F Melakukan penyuluhan di bidang kefarmasian/kesehatan
JUMLAH - -
JUMLAH UNSUR UTAMA 85.286 3.706 88.992
2 UNSUR PENUNJANG
IV PENUNJANG TUGAS ASISTEN APOTEKER
A Pengajar/pelatih di bidang kefarmasian/kesehatan
Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan
B Peranserta dalam seminar /lokakarya di bidang
kefarmasian/kesehatan
1 Seminar/lokakarya atau simposium dll, sebagai :
a Pemrasaran
b Pembahas/moderator/narasumber
c Peserta 3.000
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam Komite Farmasi (KFT) dan terapi atau
kepanitiaan lainnya
D Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Asisten Apoteker
1 Tingkat Nasional/Internasional, sebagai :
a Pengurus aktif
b Anggota aktif
2 Tingkat Prov/Kab/Kota, sebagai :
a Pengurus aktif
b Anggota aktif 1.050
E Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional
Asisten Apoteker, sebagai :
a Ketua/Wakil Ketua/Sekretaris
b Aggota
F Memperoleh Gelar Kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan :
a Sarjana Muda /Diploma II (D-II)/Diploma III (D-III)
b Strata 1 (S-1)/Diploma IV (D-IV)
c Gelar kehormatan Akademis
2 Memperoleh ijazah/gelar di luar bidang kesehatan :
a Sarjana Muda /Diploma II (D-II)/Diploma III (D-III)
b Strata 1 (S-1)/Diploma IV (D-IV)
c Gelar kehormatan Akademis
G Memperoleh piagam kehormatan/penghargaan/ tanda jasa
Satyalancana Karya Satya :
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 4.050 - 4.050
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 89.336 3.706 93.042
Wonogiri, 31 Desember 2022
Pejabat Pengusul
Kepala UPTD Puskesmas Purwantoro II

Sarno, S. Kep. Ns
NIP. 196303181985111001

Wonogiri, .....................
Pejabat Penilai

..................................
NIP. .............................
Catatan Tim Penilai
Wonogiri, .......................
Ketua Tim Penilai

..................................
NIP. .............................
 DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN ASISTEN APOTEKER
No. 800 / ........................

Masa Penilaian
KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama : TRI JENARNI,A.Md.Farm
2 NIP : 19950101 201902 2 002
3 Nomor Seri KARPEG : B 01039247
4 Tempat dan tanggal lahir : WONOGIRI, 01 JANUARI 1995
5 Jenis Kelamin : PEREMPUAN
6 Pendidikan yang telah/belum diperhitungkan angka kreditnya :-
7 Pangkat / Gol.Ruang / TMT PENGATUR /IIc
8 Jabatan Asisten Apoteker
PELAKSANA
9 Masa Kerja Golongan Lama 3 Tahun 0 Bulan

Baru 0 Tahun 0 Bulan

10 Unit Kerja : UPTD PUSKESMAS SLOGOHIMO
ANGKA K
NO UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI INSTANSI PENGUSUL
LAMA

1 2 3

1 UNSUR UTAMA
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh Ijazah/gelar
Diploma III ( D III ) Keperawatan
1 Diploma III (D-III) Farmasi 60.000
2 Sekolah Asisten Apoteker (SAA)/ Sekolah Menengah Farmasi
(SMF)
B
Pendidikan dan pelatihan fungsional di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP)
atau sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641-960 jam
3 Lamanya antara 481-640 jam
4 Lamanya antara 161-480 jam
5 Lamanya antara 81-160 jam
6 Lamanya antara 30-80 jam
C Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan dan mendapat surat tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat (1x1)

JUMLAH 60.000
II PEKERJAAN KEFARMASIAN
A Penyiapan Rencana Kerja Kefarmasian
1 Menyiapkan rencana kegiatan
a Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari berbagai
sumber/acuan (1x0,002)
b Memilah-milah, mengelompokkan dan mengkompilasi
data-data
B Pengelolaan Perbekalan Farmasi
1 Pemilihan
Merekapitulasi data-data
2 Perencanaan
a Mengumpulkan data-data (45x0,003)
b Merekapitulasi data-data
3 Pengadaan
a Pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi
b Non Pembelian
Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah
c Produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
- Mengemas obat dan memberi etiket
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
- Mengemas obat dan memberi etiket
4 Sterilisasi Sentral
a Menyiapkan bahan atau alat
b Mengemas alat-alat
c Menyimpan alat-alat dan mendistribusikannya
5 Penerimaan
Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi (8x0,002)
6 Penyimpanan
Menyimpan perbekalan farmasi (8x0,002)
7 Pendistribusian
Mendistribusikan perbekalan farmasi (8x0,002)
8 Penghapusan
a Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/data
 b Melaksanakan penghapusan
9 Penyusunan laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi
Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi
C Pelayanan Farmasi Klinik
1 Dispensing
a Resep Individu
- Menerima dan menyeleksi persyaratan administrasi
resep serta menghitung harga obatnya
10600x0,0001)

- Menyiapkan obat dan membuat etiket (10600x0,0005x0,8)

b Dosis Unit
- Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
pemakaian
- Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya
c Sediaan Nutrisi Parenteral Total (Total Parenteral Nutrition)
Menyiapkan komponen TPN
d Sediaan Intravena (IV)
Menyiapkan komponen sediaan IV
e Sediaan Sitostatika
- Menyiapkan sediaan sitostatika
- Membuang limbah obat
2 Penyusunan laporan kegiatan farmasi klinik
Menyusun laporan kegiatan farmasi klinik
D Pengabdian Masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/Wabah/Bencana Alam
2 Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3)
3 Program Khusus Sarana Pelayanan Kesehatan
E Pelaksanaan tugas di tempat yang mempunyai resiko tinggi/konflik
dan atau rawan
F Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan atau
dokumennya
JUMLAH
III PENGEMBANGAN PROFESI
A Membuat karya tulis / karya ilmiah di bidang
kefarmasian/kesehatan
1
Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengujian,
survey, dan evaluasi di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2 Karya tulis/karya ilmiah hasil penelitian, pengujian, survey, dan
evaluasi di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku
 b Dalam bentuk makalah
3
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara
Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
4
Karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan yang
tidak dipublikasikan :

a Dalam bentuk buku

b Dalam bentuk makalah
5 Membuat tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kesehatan yang disebarluaskan melalui media
massa
6 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan, dan atau
ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah
B Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan :
1
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan yang dipublikasikan dalam
bentuk
a Buku yang diterbitkan dan diedarkan secara Nasional
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
2
Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan-bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasikan dalam
bentuk
a Buku
b Makalah
3
Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan/teknis di bidang

pelayanan kefarmasian
D Menemukan atau mengembangkan teknologi tepat guna di bidang
kefarmasian
E Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1 Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung
nilai-nilai pembaharuan
2 Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yang mengandung
nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
F Melakukan penyuluhan di bidang kefarmasian/kesehatan
JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA 60.000
2 UNSUR PENUNJANG
IV PENUNJANG TUGAS ASISTEN APOTEKER
A Pengajar/pelatih di bidang kefarmasian/kesehatan
Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan
B Peranserta dalam seminar /lokakarya di bidang
kefarmasian/kesehatan
1 Seminar/lokakarya atau simposium dll, sebagai :
a Pemrasaran
b Pembahas/moderator/narasumber
c Peserta (1x1)
2 Mengikuti/berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai :
a Ketua
b Anggota
C Keanggotaan dalam Komite Farmasi (KFT) dan terapi atau
kepanitiaan lainnya
D Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Asisten Apoteker
1 Tingkat Nasional/Internasional, sebagai :
a Pengurus aktif
b Anggota aktif
2 Tingkat Prov/Kab/Kota, sebagai :
a Pengurus aktif
b Anggota aktif (1x0,35)
E Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional
Asisten Apoteker, sebagai :
a Ketua/Wakil Ketua/Sekretaris
b Aggota
F Memperoleh Gelar Kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan :
a Sarjana Muda /Diploma II (D-II)/Diploma III (D-III)
b Strata 1 (S-1)/Diploma IV (D-IV)
c Gelar kehormatan Akademis
2 Memperoleh ijazah/gelar di luar bidang kesehatan :
a Sarjana Muda /Diploma II (D-II)/Diploma III (D-III)
b Strata 1 (S-1)/Diploma IV (D-IV)
c Gelar kehormatan Akademis
G Memperoleh piagam kehormatan/penghargaan/ tanda jasa
Satyalancana Karya Satya :
a 30 (tiga puluh) tahun
b 20 (dua puluh) tahun
c 10 (sepuluh) tahun
JUMLAH UNSUR PENUNJANG
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 60.000
Catatan Tim Penilai
GKA KREDIT PELAKSANA
EKER PELAKSANA LANJUTAN
..... PENYELIA

RANGAN
RI JENARNI,A.Md.Farm
9950101 201902 2 002

01039247
WONOGIRI, 01 JANUARI 1995

EREMPUAN

NGATUR /IIc

a
Tahun 0 Bulan

Tahun 0 Bulan
PTD PUSKESMAS SLOGOHIMO
ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI PELAKSANA PELAKSANA LANJUTAN
BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH FREK FREK

4 5 6 7 8
1.000
1
1.000 61.000

0.002
1

0.135 45

0.016 8

0.016 8

0.016 8
1.060
10600
4.240 10600

5.485 5.485
 - -
6.485 66.485
1.000 1

0.350 1

1.350 1.350
7.835 67.835
Wonogiri, ........................... 1.567
Pejabat Pengusul
Kepala UPTD Puskesmas Slogohimo
101.009
6.856
dr. Suwardi, MM
NIP. 196506022001121006 107.865

Wonogiri, ..................... 107.865

Pejabat Penilai

..................................
NIP. .............................

Wonogiri, .......................
Ketua Tim Penilai

..................................
NIP. .............................
PELAKSANA LANJUTAN PENYELIA JENJANG
AK STN AK FREK

15 0
9 0
6 0
3 0
2 0
1 0
 1 0

0.002 0 pelaksana

0.006 0 lanjutan

0.007 0 lanjutan

0.003 0 pelaksana
0.01 0 lanjutan

0.007 0 lanjutan

0.015 0 lanjutan

0.002 0 pemula
0.002 0 pelaksana
0.005 0 lanjutan

0.004 0 pelaksana
0.006 0 lanjutan
0.02 0 penyelia

0.003 0 pemula
0.004 0 pelaksana
0.002 0 pemula

0.002 0 pelaksana

0.002 0 pelaksana

0.002 0 pemula

0.008 0 lanjutan
 0.05 0 penyelia

0.04 0 penyelia

0.0001 0 pelaksana
0.0005 0 lanjutan

0.002 0 lanjutan
0.01 0 penyelia

0.002 0 lanjutan

0.006 0 penyelia

0.008 0 penyelia
0.002 0 lanjutan

0.013 0 lanjutan

0.5 0
0.25 0
0.25 0

2 0

0.013 0

12.5 0
6 0

8 0
 4 0

8 0
4 0

7.5 0
3.5 0

2 0

2.5 0

7 0
3.5 0

3.5 0
1.5 0

1.5 0

2 0

5 0

7.5 0

4.5 0
0.2 0
0.02 0

3 0
2 0
1 0

1.5 0
1 0

0.75 0

1 0
0.75 0

0.5 0
0.35 0

1 0
0.75 0

5 0
10 0
15 0

3 0
5 0
15 0

3 0
2 0
1 0