Anda di halaman 1dari 1

KOP SURAT DINAS

NAMA:
NIP:

Gaji Pokok : Rp.


Tunjangan Kinerja/TPP : Rp.
Tunjangan Sertifikasi : Rp.
Jumlah Penghasilan Kotor : Rp.

POTONGAN-POTONGAN
Bank ….. : Rp.
Koperasi : Rp.
BPR : Rp.
Jumlah Potongan : Rp.

Jumlah Bersih Diterima : Rp.

Keterangan tersebut adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan serta untuk


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tempat, Tanggal, Bulan, Tahun


Bendahara (Nama Dinas)

Nama
NIP.

Anda mungkin juga menyukai