KLINIK BONA MITRA KELUARGA BALEENDAH

Jalan Jaksa Naranata No. 8A RT 07 RW 10 Kecamatan Baleendah, Kabupaten Bandung 40375

Telp. 022 859 48120 / 0811 2170 168 e-mail : bonamitrakeluargabaleendah@gmail.com

BERITA ACARA
SERAH TERIMA KUNCI LEMARI NARKOTIKA DAN PSIKOTROPIKA

Pada hari ini …….., saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Supriatna
Jabatan : Apoteker
Telah menyerahkan kunci lemari Narkotika dan Psikotropika kepada:
Nama : dr. Sondang Katarina Pakpahan
Jabatan : Penanggung jawab Klinik

Demikian berita acara ini dibuat menurut keadaan yang sebenarnya sebanyak
2 (dua) rangkap untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menerima
Yang menyerahkan

Dr. Sondang Katarina

Apt. Supriatna, S. Farm
Pakpahan