Formulir 5 Formulir 3 Formulir 2

Model Model Model

LADK/Model LADK/Model LADK/Model
LPPDK LPPDK LPPDK
rmulir 2 Formulir 4 Formulir 6 Formulir 1
Model Model Model Model
K/Model LADK/Model LADK/Model LADK/Mode
LPPDK LPPDK LPPDK LPPDK
 Formulir 1
Model
LADK/Model
LPPDK
 SIMULASI PENGISIAN FORMULIR DANA KAMPANYE PEMILU 2024
"FORMULIR I MODEL LADK/LPPDK-PARPOL"

"LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA KAMPANYE"

BENTUK DANA KAMPANYE

NOMOR AKTIVITAS
UANG (Rp) BARANG (Rp) JASA (Rp)
A.1 Penerimaan sebelum periode pembukuan
A.2 Penerimaan Sumbangan

1. Partai Politik
2. Calon Anggota Legilatif
3. Sumbangan Pihak Lain Perseorangan
4. Sumbangan Pihak Lain Kelompok
Sumbangan Pihak Lain Perusahaan dan/atau Badan Usaha Non
5.
Pemerintah

JUMLAH PENERIMAAN SUMBANGAN

A.3 Penerimaan Lain-Lain

1. Bunga Bank

JUMLAH PENERIMAAN LAIN-LAIN

A.4 Penerimaan Barang Hasil Pembelian

Penerimaan Barang Hasil Pembuatan Bahan/Design dan/atau
1.
Alat Peraga Kampanye
Barang Diterima Dimuka Hasil Pembuatan Bahan/Design
2.
dan/atau Alat Peraga Kampanye

JUMLAH PENERIMAAN BARANG HASIL PEMBELIAN

TOTAL PENERIMAAN

B Pengeluaran sebelum periode pembukuan

B.1 Pengeluaran Aktivitas
1. Rapat Umum
2. Pertemuan Terbatas
3. Pertemuan Tatap Muka
Pembuatan/Produksi Iklan di Media Massa Cetak, Media Massa
4.
Elektronik, Media Sosial dan Internet
5. Pembuatan Bahan/Design dan/atau Alat Peraga Kampanye
Penyebaran Bahan Kampanye Partai Politik Kepada Umum
6.
dan/atau pemasangan Alat Peraga Kampanye
Penyebaran Bahan Kampanye Calon Anggota legislatif Kepada
7.
Umum dan/atau pemasangan Alat Peraga Kampanye
Kegiatan Lain yang Tidak Melanggar Larangan Kampanye dan
8.
Peraturan Perundang Undangan
9. Pengeluaran Lain-lain
a. Administrasi Bank
b. Pembelian Kendaraan
c. Pembelian Peralatan
d. Pembayaran Utang Pembelian Barang
e. Pengeluaran Lain

TOTAL PENGELUARAN

C. Utang
1. Utang Pembelian Barang

D. Saldo
1. Kas di Rekening Khusus Dana Kampanye
2. Kas di Bendahara
3. Barang
 SIMULASI PENGISIAN FORMULIR DANA KAMPANYE PEMILU 2024
"FORMULIR 2 MODEL LADK/LPPDK-PARPOL"

"DAFTAR PENERIMAAN SUMBANGAN DANA KAMPANYE"

BENTUK DANA KAMPANYE

NOMOR SUMBER DANA KAMPANYE
UANG (Rp) BARANG (Rp) JASA (Rp)
1. Partai Politik

Jumlah

2. Para Calon Anggota Legislatif

a. Dapil Calon Anggota Legislatif
1) Nomor Urut 1
a. Rumi
b. 12342349534576576
Jumlah

3. Sumbangan Pihak Lain Perseorangan

a. Nama Penyumbang: Andhita Putri
Alamat Penyumbang: Jl. Belimbing
No. Telp Penyumbang: xxx98219821928
No. Identitas Penyumbang: xxxx12972897182
No. NPWP Penyumbang: xxxx1938938
b. Nama Penyumbang: Budi
Alamat Penyumbang: Jl. Belimbing
No. Telp Penyumbang: xxx98219821928
No. Identitas Penyumbang: xxxx12972897182
No. NPWP Penyumbang: xxxx1938938
Jumlah

4. Sumbangan Pihak Lain Kelompok

a. Nama Kelompok: Golf Rotterdam
Alamat Kelompok: Jl. Jeruk
No. Telp Kelompok: xxx123928312
No. NPWP Pimpinan Kelompok: xxx1823928372
Jumlah

Sumbangan Pihak Lain Badan

5.
Hukum Non Pemerintah
a. Nama Perusahaan dan/atau Badan Hukum
Non Pemerintah: PT. Karya Angkasa
Alamat Perusahaan dan/atau Badan Hukum Non
Pemerintah: Jl. Manggis
No. Telp Perusahaan dan/atau Badan Hukum Non
Pemerintah: xxx982392889
No. Identitas Perusahaan dan/atau Badan Hukum
Non Pemerintah: xxx983492384792
No. NPWP Perusahaan dan/atau Badan Hukum
Non Pemerintah: xxx2389479238439
Jumlah

TOTAL PENERIMAAN SUMBANGAN

 SIMULASI PENGISIAN FORMULIR DANA KAMPANYE PEMILU 2024
"FORMULIR 3 MODEL LADK/LPPDK-PARPOL"

"LAPORAN AKTIVITAS PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA KAMPANYE"

Nomor Rekening Khusus Dana Kampanye :
Nama Bank :
Tanggal Pembukaan Rekening Khusus Dana Kampanye :
Saldo Awal Rekening Khusus Dana Kampanye :
Nomor NPWP :
UANG
NO NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI AKUN

BARANG
NO UNIT/ NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
SATUAN BUKTI AKUN

JASA
NO NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI AKUN

UTANG
NO NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI AKUN
 SIMULASI PENGISIAN FORMULIR DANA KAMPANYE PEMILU 2024
"FORMULIR 4 LADK-LPPDK PARPOL"

"DAFTAR PERSEDIAAN BARANG DANA KAMPANYE"

NOMOR PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO

NO URAIAN (Unit/ (Unit/ (Unit/
AKUN (Rp) (Rp) (Rp)
Satuan) Satuan) Satuan)
1. Persediaan Barang
a. Alat Peraga Kampanye 1.2.01
1) Reklame
2) Umbul-Umbul
3) Spanduk
4) dan lain-lain
b. Selebaran 1.2.02
c. Brosur 1.2.03
d. Pamflet 1.2.04
e. Poster 1.2.05
f. Stiker 1.2.06
g. Pakaian 1.2.07
1) Jaket
2) Kaos A
3) Kaos B
4) Rompi
5) dan lain-lain
h. Penutup kepala 1.2.08
1) Topi A
2) Topi B
i. Alat minum 1.2.09
j. Kalender 1.2.10
k. Kartu nama 1.2.11
l. Pin 1.2.12
m. Alat tulis 1.02.13
Atribut kampanye lainnya
sesuai dengan ketentuan
n. 1.2….
peraturan perundang-undangan
menggunkan
2. Peralatan
a. … 1.5.01
b. … 1.5.01
3. Perlengkapan Kantor
a. … 1.6.01
b. … 1.6.01
4. Kendaraan
a. … 1.7.0.1
b. … 1.7.0.1
JUMLAH
 SIMULASI PENGISIAN FORMULIR DANA KAMPANYE PEMILU 2024
" FORMULIR 5 LADK/LPPDK-PARPOL"

"LAPORAN AKTIVITAS PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA KAMPANYE SEBELUM PERIODE PEMBUKUAN LAPORAN PENERIMAAN DAN
PENGELUARAN DANA KAMPANYE"
UANG
NO NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI AKUN

BARANG
NO UNIT/ NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
SATUAN BUKTI AKUN

JASA
NO NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI AKUN
1

UTANG
NO NOMOR
TANGGAL AKTIVITAS URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI AKUN
1
 SIMULASI PENGISIAN FORMULIR DANA KAMPANYE PEMILU 2024
"FORMULIR 6 LADK/LPPDK-PARPOL"

"LAPORAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN DANA KAMPANYE"

PENCATATAN PENERIMAAN DAN PENGELUARAN CALON ANGGOTA LEGISLATIF
Nama Calon Anggota Legislatif :
Nomor Induk Kependudukan :
Nama Daerah Pemilihan :
NPWP :
Nomor Rekening Caleg :
BENTUK DANA KAMPANYE
NOMOR AKTIVITAS
UANG (Rp) BARANG (Rp) JASA (Rp)
A.1 Penerimaan Sebelum Periode Pembukuan
A.2 Penerimaan Sumbangan
1. Partai Politik
2. Calon Anggota Legilatif

JUMLAH PENERIMAAN SUMBANGAN

A.3 Penerimaan Barang Hasil Pembelian

Penerimaan Barang Hasil Pembuatan Bahan/Design
1.
dan/atau Alat Peraga Kampanye
Barang Diterima Dimuka Hasil Pembuatan Bahan/Design
2.
dan/atau Alat Peraga Kampanye

JUMLAH PENERIMAAN BARANG HASIL PEMBELIAN

TOTAL PENERIMAAN

B Pengeluaran Sebelum Periode Pembukuan

B.1 Pengeluaran Aktivitas
1. Rapat Umum
2. Pertemuan Terbatas
3. Pertemuan Tatap Muka
Pembuatan/Produksi Iklan di Media Massa Cetak, Media
4.
Massa Elektronik, Media Sosial dan Internet

5. Pembuatan Bahan/Design dan/atau Alat Peraga Kampanye

Penyebaran Bahan Kampanye Partai Politik Kepada Umum

6.
dan/atau pemasangan Alat Peraga Kampanye
Penyebaran Bahan Kampanye Calon Anggota legislatif
7. Kepada Umum dan/atau pemasangan Alat Peraga
Kampanye
Kegiatan Lain yang Tidak Melanggar Larangan Kampanye
8.
dan Peraturan Perundang Undangan
9. Pengeluaran Lain-lain
a. Pembelian kendaraan
b. Pembelia peralatan
c. Pembayaran utang pembelian barang
d. Pengeluaran Lain

TOTAL PENGELUARAN

C. Utang
1. Utang Pembelian Barang

D. Saldo
1. Kas
2. Barang