Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00YLFYY No. NIK : 3603176301040006


Nama Lengkap : AMANAH
Tanggal Lahir : 2004-01-23
No.HP : 088212886183
Alamat : CURUG KULON 03/09
Lokasi Menerima : PUSKESMAS CURUG - 10050501

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-08-05 CoronaVac 24200821 PUSKESMAS VAKSIN 1 - TIDAK ADA KELUHAN - KEMBALI


13:23:00 CURUG - 10050501 TANGGAL 2 SEPTEMBER 2021

2021-09-02 Vaksin 24005021 PUSKESMAS vaksin ke-2 tanpa keluhan


08:50:00 Covid-19 CURUG - 10050501
Biofarma

2022-09-01 Vaksin 24203721 PUSKESMAS BOOSTER


09:40:00 Covid-19 CURUG - 10050501
Biofarma

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nia Herliani, SST
No Telp : 081282121288

Anda mungkin juga menyukai