ASUHAN KEPERAWATAN ASMA

No Dokumen :103/UKP/01/2023

SOP No Revisi :
Tanggal Terbit : 03 Januari 2023
Halaman : 1/3

Puskesmas Joko Wantoro,S.Kep.Ners,MM

Payung Rejo NIP.196809061989031005

A. Pengertian 1. Asma adalah merupakan peradangan kronis yang umum terjadi pada
saluran napas yang ditandai dengan gejala yang bervariasi dan
berulang, penyumbatan saluran napas yang bersifat reversibel, dan
spasme bronkus. Gejala umum meliputi mengi, batuk dada terasa berat,
dan sesak napas.
2. Asuhan Keperawatan pada pasien asma adalah suatu rangkaian
kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien
Asma pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan
menggunakan metodologi proses keperawatan (pengkajian, analisa
data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan dan evaluasi keperawatan) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
B. Tujuan Sebagai acuan untuk memberikan asuhan keperawatan kepada pasien
dengan Rheumatoid Artritis secara komprehensif.
C. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Payung Rejo No 870 / 060 /1012162 / 01 /
2023 tentang Tentang Pelayanan Klinis pada UPTD Puskemsas Payung
Rejo.
D. Referensi 1. Marilynn E. Doenges, 2002, Rencana Asuhan Keperawatan,EGC,
Jakarta.
2. Arif Mansoer, 2001, Kapita Selekta Kedokteran, Media Aesculaplus,
Jakarta.
E. Alat / bahan
F. Prosedur 1. Perawat memanggil pasien.
Langkah- 2. Perawat menyapa pasien.
Langkag 3. Perawat mempersilahkan pasien duduk dengan nyaman, bila pasien
tidak memungkinkan untuk diperiksa dengan duduk dipersilahkan
berbaring di tempat tidur dengan nyaman.
4. Perawat melaksanakan anamnesa untuk mengetahui keluhan pasien :
a. Menanyakan ada tidaknya sesak napas dan adanya suara
tambahan saat bernapas.
b. Menanyakan apa yang menjadi pemicu.
c. Menanyakan apa yang meredakan dan mengurangi gejala.
d. Menanyakan apakah keluarga ada yang menderita penyakit yang
 sama.
e. Menanyakan sudah berapa hari keluhan berlangsung.
5. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign (Tekanan darah, nadi,
suhu, pernafasan).
6. Perawat mencatat hasil anamnesa dan pemeriksaan dalam RM.
7. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan pasien dengan Asma di
lembar asuhan keperawatan :
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan
bronkospasme, peningkatan produksi sekret, penurunan
energi/kelemahan.
b. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan obstruksi jalan
nafas oleh sekresi, spasme brokus.
c. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan kelemahan,
dispnea, anoreksia.
d. Kurang pengetahuan mengenai kondisi, tindakan berhubungan
dengan kurangnya informasi.
8. Perawat menuliskan rencana tindakan keperawatan :
a. Beri penjelasan tentang penyakit, penyebab, dan pengobatan.
b. Ajarkan tentang latihan nafas, batuk efektif, serta peninggian
kepala tempat tidur, duduk pada sandaran tempat tidur
c. Beri penyuluhan tentang diit dengan nutrisi yang adekuat
d. Beri penyuluhan tentang lingkungan yang sehat.
9. Perawat melaksanakan implementasi dari rencana tindakan
keperawatan :
a. Memberikan penjelasan tentang penyakit, penyebab, pengobatan.
b. Mengajarkan latihan nafas dalam dan batuk efektif, serta
peninggian kepala tempat tidur duduk pada sandaran tempat tidur.
c. Memberikan penkes tentang diit dengan nutrisi yang adekuat.
d. Memberikan penkes tentang lingkungan yang sehat.
10. Perawat melakukan evaluasi.
11. Perawat melakukan dokumentasi asuhan keperawatan.
12. Perawat mempersilahkan pasien ke meja dokter.
13. Dokter melakukan pemeriksaan pasien.
14. Dokter menuliskan diagnosa Asma ke dalam RM.
15. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam RM dan resep.
16. Dokter memberikan resep kepada pasien.
17. Dokter mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat.
18. Perawat mempersilahkan pasien untuk mengambil obat ke apotek.

G. Bagan /

2/3
 Alur
H. Hal yang Pastikan data tersimpan direkam medis.
diperhatikan
I. Unit terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum.
2. Ruang IGD / Tindakan .

J.Dokumen Rekam medis pasien.

terkait
K. Rekaman Histori Perubahan.

Tanggal Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

3/3