MEMBUAT KARTU TANDA BEROBAT

No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :

UPTD
Kusnadi, A.Md.Kep, SKM
Puskesmas
NIP 19710705 199303 1 012
Suliliran Baru

1. Pengertian  Penomoran Rekam Medis Adalah : Proses pemberian angka atau nomor pada
rekam medis untuk memudahkan proses pendaftaran pasien.
 Nomor Rekam medis Adalah : kode berupa angka-angka dari suatu rekam
medis yang bertujuan untuk mengidentifikasi suatu rekam medis
2. Tujuan Untuk mengidentifikasi suatu rekam medis sehingga mudah untuk mencari RM
pasien
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru
Nomor :
tentang Kebijakan Pelayanan Klinis
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomer 741/MENKES/PER/VII/2008
tentang Standar pelayanan minimal bidang kesehatan.
2. Permenkes No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
3. Permenkes No. 11 Tahun 2017 tentang keselamatan pasien
4. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan
menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 44 tahun 2016 tentang
kebijakan dasar puskesmas
5. Langkah- 1. Petugas pendaftaran menentukan mekanisme Penomoran berdasarkan
langkah wilayah
a. Suliliran Baru : 01
b. Suliliran : 02
c. Laburan : 03
d. Laburan Baru : 04
e. Lori : 05
f. Sungae Batu : 06
g. Prepat 06
h. Sungai Langir : 06
i. Luar Wilayah : 00
2. Petugas pendaftaran menanyakan Kartu tanda berobat.
3. Apabila belum mempunyai kartu berobat, petugas menanyakan Nama,
Umur (tanggal lahir,bulan dan tahun), kepala keluarga, Alamat pasien
(dusun Rt/Rw, desa)
4. Petugas pendaftaran menulis identitas pasien dalam buku indeks sesuai
dengan mekanisme penomoran.
5. Petugas membuat kartu tanda berobat sesuai nomor dan identitas pada
buku indeks.
6. Petugas pendaftaran menulis Nomor kartu dan identitas pada lembar RM
pasien.
7. Petugas pendaftaran menulis nomor RM pada buku register pendaftaran
8. Petugas pendaftaran menulis identitas pada buku register pendaftaran.
9. Petugas pendaftaran menulis nomor RM pada family folder.
10. Petugas pendaftaran menulis identitas pasien pada family folder
11. Petugas pendaftaran memberikan kartu tanda berobat kepada pasien.
12. Petugas pendaftaran menginstruksikan pada pasien agar selalu membawa
kartu setiap berobat
13. Petugas pendaftaran menjelaskan pada pasien bahwa kartu berobat berlaku
untuk satu keluarga
6. Diagram Alir
Petugas menentukan mekanisme
Penomoran berdasarkan wilayah

Petugas menanyakan Bila belum mempunyai

Kartu tanda berobat kartu berobat, petugas
menanyakan Nama,
Umur, kepala keluarga,
Alamat pasien

Petugas menulis Petugas membuat Petugas menulis

Nomor kartu dan kartu tanda berobat identitas pasien dalam
identitas pada sesuai nomor dan buku indeks sesuai
lembar RM identitas pada buku dengan mekanisme
pasien. indeks. penomoran

Petugas
memberikan kartu
tanda berobat

7. Unit Terkait Loket pendaftaran

RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN

No Halaman Yang Diubah Perubahan Tanggal Diberlakukan
 MEMBUAT KARTU TANDA BEROBAT
No. Kode :
Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. :
UPTD
PUSKESMAS MulaiBerlaku
SULILIRAN Halaman : 1/1
BARU

Tidak
Berlak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak u
1 Apakah petugas menentukan mekanisme Penomoran
berdasarkan wilaya

a. Suliliran Baru : 01
b. Suliliran : 02
c. Laburan : 03
d. Laburan Baru : 04
e. Lori : 05
f. Sungae Batu : 06
g. Prepat : 07
h. Sungai Langir : 08
i. Luar Wilayah : 00
2 Apakah petugas menanyakan Kartu tanda berobat.

3 Apakah apabila belum mempunyai kartu berobat, petugas

menanyakan Nama kepala keluarga, Alamat pasien
(dusun Rt/Rw, desa)

4 Apakah petugas menulis identitas pasien dalam buku indeks

sesuai dengan mekanisme penomoran.

5 Apakah petugas membuat kartu berobat sesuai nomor dan

identitas pada buku indeks.
 6 Apakah petugas menulis nomor kartu dan identitas pada
lembar RM pasien.

7 Apakah petugas menulis identitas pada buku register

pendaftaran.

8 Apakah petugas menulis nomor kartu pada buku register

pendaftaran

9 Apakah petugas menulis nomor catatan medic pada family

folder.

10 Apakah petugas menulis identitas pasien pada family folder

11 Apakah petugas memberikan kartu tanda berobat kepada

pasien.

12 Apakah petugas menginstruksikan pada pasien agar selalu

membawa kartu setiap berobat

13 Apakah petugas menjelaskan pada pasien bahwa kartu

berobat berlaku untuk satu keluarga.

CR : …………………………%.
Suliliran Baru,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)