Program : 1.02.

02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan Dan Upaya Kesehatan Masyarakat Dibayar Tgl :
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota No. BKU :
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.16 Pemberdayaan Kader Masyarakat Melalui Pemicuan Untuk Ber-perilaku Hidup Bersih Sehat dan Paraf :
Stop Buang Air Besar Sembarangan, Cuci Tangan Pakai Sabun Bagi Desa/Kelurahan Non Prioritas
Kode Rekening : 5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Tahun Anggaran : 2023

KUITANSI
Terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas Karang Mekar

Terbilang : Dua juta empat ratus tiga puluh ribu rupiah

Uang Sejumlah : Rp 2,430,000 Untuk Pembayaran :

Belanja Makanan dan Minuman Rapat
PPN : Rp - Kegiatan DAK Non Fisik (BOK)
Pemberdayaan Kader Masyarakat Melalui Pemicuan Untuk Ber-perilaku Hidup Bersih Sehat dan
Stop Buang Air Besar Sembarangan, Cuci Tangan Pakai Sabun Bagi Desa/Kelurahan Non Prioritas

Sisa : Rp 2,430,000 Bulan September 2023

Puskesmas Karang Mekar
PPh 23 : Rp 48,600 Dinas Kesehatan Kota Banjarmasin

Jumlah yang dibayar : Rp 2,381,400

Setuju Dibayar Lunas di bayar : Banjarmasin, 2023

Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara Pengeluaran Yang Menerima

Siti Patimah, A.Md.AK

dr. Hj. Irma Nurniyati Listya Wulansari, Am.keb Muhammad Wira Aulia/ CV. ABBIYYA BERKAH BERSAMA
NIP. 19800110 200903 2 006 NIP. 19920808 201903 2 018 NIP. 19891015 201101 2 002 NPWP: 63.936.710.1-731.000
 Tanda Terima Belanja Makanan dan Minuman Rapat
Kegiatan Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Pemberdayaan Kader Masyarakat Melalui Pemicuan Untuk Ber-perilaku Hidup Bersih Sehat dan Stop Buang Air Besar Sembarangan, Cuci Tangan Pakai
Sabun Bagi Desa/Kelurahan Non Prioritas
Puskesmas Karang Mekar
Bulan September 2023

Jumlah Nama
No Nama / NIP Tempat Tujuan Tanggal Jumlah Jenis harga No Rekening NPWP Tanda Tangan
Diterima BANK
1 CV Abbiya Berkah Puskesmas Karang ### 15 Belanja 14,500 217,500 1
Bersama Mekar snack BNI 1744416427 63.936.710.
1-731.000
15 belanja 39,500 592,500
makmin
2 Friday, 29 Sep 2023 15 Belanja 14,500 217,500
snack
15 belanja 39,500 592,500
makmin
1 ### 15 Belanja 14,500 217,500
snack
15 belanja 39,500 592,500
makmin
Jumlah 15 2,430,000

Menyetujui, Banjarmasin, September 2023

Kepala Puskesmas Karang Mekar Bendahara Pengeluaran

dr. Hj. Irma Nurniyati Listya Wulansari, Am.keb

NIP. 19800110 200903 2 006 NIP. 19891015 201101 2 002