Form No F-013-HSE-X-20-R0-Ret2

FORMULIR (FORM)
Revisi 0
Tanggal Dibuat 1 Oktober 2020
ANALISA KESELAMATAN PEKERJAAN Tanggal Efektif 1 Oktober 2020
(JOB SAFETY ANALYSIS) Halaman 1 dari 3

Pembentukan Bundwall Tanggal 09 September 2022 Revisi Ke 0 Nomor JSA

Nama Pekerjaan
di area longsoran C5 Nama & Jabatan dari Departemen/Section/Unit Kerja Tanda Tangan Pemangku Jabatan
Jabatan Pelaksana Disusun
All Driver / Pengemudi Ditinjau Oleh HSE Departemen
Pekerjaan Oleh
Departemen/ Diperiksa
All Departemen Nama
Section/Unit Kerja Oleh
Jabatan Pengawas Disetujui Project Tanda
Foreman / Supervisor
Pekerjaan Oleh Manager / PJO tangan
Alat Pelindung Diri (APD) yang
Lokasi Kerja (Secara Spesifik) : Peralatan Keselamatan Lain Yang Digunakan :
Digunakan :
Safety Helmet, Safety Shoes, Sarung
PIT Goldstar C5 -
Tangan, dan Kacamata
Tindakan atau Prosedur Pencegahan yang
Urutan Dasar Langkah Kerja Bahaya yang terkait PIC
Direkomendasikan
Kemungkinan bahaya yang muncul Gunakan kolom berikut sebagai pembimbing/acuan, tentukan
Uraikan pekerjaan menjadi beberapa langkah kerja
berhubungan dengan tiap-tiap langkah kerja tindakan apa yang perlu diambil untuk menghilangkan atau Orang Yang Bertanggung
mulai dari persiapan, pelaksanaan sampai
tersebut terhadap kemungkinan terjadinya memperkecil risiko yang dapat menimbulkan kerusakan, cidera Jawab/Melakukan Pekerjaan
penyelesaian/akhir
risiko atau penyakit akibat kerja
1.1.1 Melakukan P2H pada unit DT Operator DT
Unit DT menabrak unit lain akibat Mengganti spare part jika mengalami kerusakan
1.1
Kegagalan mekanikal unit DT 1.1.2 (terutama berkaitan dengan Steering, Brake & Mekanik
Seat Belt)
Pengawas memastikan kondisi jalan tambang
Mengoperasikan unit DT Kosongan 1.2.1 aman tidak licin dan tidak ada tumpahan Pengawas
1
Ke Front Loading material
Unit DT tergelincir dan 1.2.2 Melakukan Penyecruban jalan dengan grader Operator Grader
1.2
menabarak unit lain atau tanggul Mengoperasikan unit DT mematuhi rambu
1.2.3 Operator DT
kecepatan
Hentikan/parkir unit DT di tempat rata /datar jika
1.2.4 Operator DT
hujan turun
2 Unit DT Mengantri untuk loading di 2.1 2.1.1 Parkir dengan jarak 1x unit DT Operator DT
front Menabark unit DT 2.1.2 Aktifkan parking brake Operator DT
2.1.3 Lakukan komunikasi dengan radio dengan unit Operator DT
DT di depannya
 Form No F-013-HSE-X-20-R0-Ret2
FORMULIR (FORM)
Revisi 0
Tanggal Dibuat 1 Oktober 2020
ANALISA KESELAMATAN PEKERJAAN Tanggal Efektif 1 Oktober 2020
(JOB SAFETY ANALYSIS) Halaman 2 dari 3

Jika hendak manuver perhatikan kaca spion

3 Unit DT Manuver di Front Loading 3.1 Unit DT menabrak unit lain 3.1.1 Operator DT
terlebih dahulu
3.1.2 Lakukan manuver searah jarum jam Operator DT
Pengawas memastikan kondisi area front
Unit DT slip atau amblas 3.2.1 Pengawas
loading dengan melakukan inspeksi
3.2
Pilih tempat mengendarai DT yang stabil, atur
3.2.2 Operator DT
transmisi
Unit DT menabarak atau kontak Memperhatikan dan melakukan pengamatan
dengan counterweight , ladder 3.3.1 terhadap counterweight , ladder dan bagian unit Operator Excavator
3.3
dan bagian unit lain lain

Jika hendak manuver perhatikan kaca spion

4.1.1 Pengawas
terlebih dahulu
Bunyikan klakson sebanyak 3 kali saat akan
4.1 Menabrak unit lain saat mundur 4.1.2 Operator DT
mundur
4.1.3 Ikuti instruksi lewat radio oleh pengawas Pengawas
4.1.4 Nyalakan semua lampu Ketika akan loading
Operator Excavator memperhatikan area kerja
Unit DT terpukul oleh ayunan
4.2 4.2.1 dengan seksama , terutama pada DT yang Operator Excavator
Bucket Excavator
Mengisi muatan material dengan bermanuver sebelum proses pemuatan
4
unit DT dengan Excavator 4.3.1 Tidak mengangkat boom dan arm terlalu tinggi Operator Excavator
Menumpahkan material dengan arm dan bucket
Kabin DT terkena tumpahan kea rah depan (pada bucket standar) , material
4.3 4.3.2 Operator Excavator
material buangan diarahkan pada daerah yang telah
ditentukan dan material tersebut disusun rapi
4.3.3 Parkir unit DT serata mungkin (tidak miring)
Perhatikan titik pemuatan/loading, jika kurang
Unit DT rebah saat memuat/
4.4 4.4.1 rata atau membahayakan , minta excavator Operator Excavator
loading material
untuk merapikan titik loading

Pilih tempat mengendarai unit DT yang relative

5.1 Unit DT rebah 5.1.1 Operator DT
rata (tidak miring kiri / kanan)
Mengoperasikan unit DT bermuatan Sesuaikan kecepatan dengan rambu dan
5 5.2.1 Operator DT
material kondisi jalan
5.2 Unit DT menabrak unit lain
5.2.2 Jaga jarak aman beriringan (15 Meter) Operator DT
5.2.3 Aktifkan sinyal lampu Operator DT
6. Unit DT memasuki area dumpingan 6.1 Menabrak unit DT/LV yang keluar 6.1.1 Mematuhi rambu prioritas Operator DT
 Form No F-013-HSE-X-20-R0-Ret2
FORMULIR (FORM)
Revisi 0
Tanggal Dibuat 1 Oktober 2020
ANALISA KESELAMATAN PEKERJAAN Tanggal Efektif 1 Oktober 2020
(JOB SAFETY ANALYSIS) Halaman 3 dari 3

longsoran C5 dari area Dumpingan

6.2.1 Lakukan komunikasi 2 arah dengan radio Operator DT
Unit DT menabrak unit Bulldozer Bunyikan klakson atau berikan sinyal lampu
6.2 6.2.2 Operator DT
saat manuver di area dumping pada unit Bulldozer
6.2.3 Lakukan manuver mundur secara perlahan Operator DT
Ikuti pola dumpingan di area atau instruksi oleh
6.3.1 Pengawas
pengawas /pemandu(jika ada)
Unit DT terperosok di pinggir
6.3 6.3.2 Stop unit sesuai instruksi pengawas Operator DT
patahan longsoran
6.3.3 Aktifkan parking brake Operator DT
Pengawas memastikan area dumping point
7.1.1 Pengawas
keras
7.1 Unit DT amblas Naikkan Vessel/dump body secukupnya saat
7.1.2 menumpahkan muatan (seluruh muatan tumpah Operator DT
Menumpahkan / dumping material semua)
7
oleh unit DT Aktifkan parkirng brake saat akan melakukan
7.2.1 Operator DT
dumpingan
Unit DT terperosok ke bibir
7.2 Majukan unit perlahan lurus ke depan, jika
patahan longsoran
7.2.2 seluruh muatan sudah ditumpahkan. Berhenti Operator DT
dan turunkan vessel/dump body
Perhatikan area sekitar saat akan dan atau
8.1.1 Operator Bulldozer
dozing material
8.1 Unit Bulldozer menabrak unit lain
Operasikan unit dengan kecepatan serendah Operator Bulldozer
8.1.2
mungkin
Tidak mengangkat blade terlalu tinggi tidak
Unit Bulldozer terperosok di 8.2.1 Operator Bulldozer
Membentuk Bundwall dengan 8.2 menghalangi pandangan
8 patahan bekas longsoran di C5
Bulldozer 8.2.2 Atur gas / kecepatan seperlunya Operator Bulldozer
Pelajari topografi lokasi kerja dan jika perlu
periksa kekerasan tanah dengan turun dari unit
8.3.1 Operator Bulldozer
8.3 Unit Bulldozer Amblas dan menggunakan alat (batang kayu) untuk
melakukan pengecekan
8.3.2 Pengawas memastikan lokasi kerja keras Pengawas