PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

KECAMATAN GUMUKMAS
DESA MENAMPU
Jl. PB. Sudirman No. 98 Menampu , Gumukmas Kabupaten jember

SURAT KETERANGAN TIDAK MEMILIKI RUMAH

NO. 470/400/35.09.01.2006/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H. AAN ROFI'I

NIP :-
Jabatan : KEPALA DESA

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : HALIMAH
NIK : 3509046812980002
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat dan Tanggal Lahir : Jember, 28 Desember 1998
Agama : Islam
Alamat : Dusun Pulorejo RT001/RW022 Dusun menampu
Gumukmas, Jember

Adalah benar penduduk Desa Menampu dan berdomisili pada alamat tersebut diatas.
Bahwa berdasarkan yang bersangkutan sampai dengan surat keterangan ini dibuat masih Belum / Tidak Memiliki Rumah.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk KELENGKAPAN PERSYARATAN ADMINISTRASI KPR ( KREDIT PEMILIKAN
RUMAH )

Jember, 15 Oktober 2023

Ditandatangani secara elektronik oleh :
KEPALA DESA MENAMPU

H. AAN ROFI'I
NIP. -
Penata

v UU ITE No.11 Tahun 2008 Pasal 5 ayat 1

"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
v Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE.
v Surat ini dapat dibuktikan keasliannya dengan verifikasi dokumen asli pada tautan QR Code.
.