Anda di halaman 1dari 1

Surat Kuasa

Yang bertanda tangan di bawah ini, bertindak sebagai Pihak 1 :


Nama : Abdi Firdaus
Tempat/Tanggal lahir : ...........................................................................
NIM : ...........................................................................
NIK : ...........................................................................
Nomor HP : ...........................................................................
Alamat : ...........................................................................

Dengan ini memberikan kuasa kepada Pihak 2 :


Nama : Reski Pulpi Tambes
Tempat/Tanggal lahir : Pekanbaru, 14 September 1997
NIM : 11643102655
NIK : 1471081409970002
Nomor HP : 0813 7432 7450
Alamat : Pekanbaru, Jl.Cipta Karya

Untuk mengurus Transkrip Nilai Akademik.


Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Penerima kuasa Pemberi kuasa

Meterai
Rp.
10.000
Reski Pulpi Tambes Abdi Firdaus

Anda mungkin juga menyukai