PEMERINTAH KOTA MAGELANG

DINAS KESEHATAN
UPTD JPKM
Jl. Jend. Sarwo Edi Wibowo No. 2 PO. Box. 191 Telp. (0293) 363695
Telex : 22716 kota mgl I A Magelang 56101

Magelang, 26 Maret 2013

Nomor : / /226 Kepada:

Lampiran :- Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Laporan Bulanan Kota Magelang
Di –
MAGELANG

Berdasarkan kegiatan Jamkesda yang telah dilaksanakan, dengan ini kami

laporkan permasalahan yang saat ini terjadi :
1. Data kependudukan belum update dengan Disdukcapil Kota Magelang sehingga
banyak warga yang belum masuk data base Jamkesda
 Untuk sementara menggunakan input manual.

2. Warga yang mendapat Kartu Jamkesda adalah warga yang per 1 Juli 2012 sudah
menjadi warga Kota Magelang, untuk warga yang sudah menjadi warga Kota
Magelang tetapi belum mengurus KK, misal lahir sebelum Juli 2012;
 Untuk sementara menggunakan input manual, warga mengurus KK terlebih
dahulu.

3. Kartu Keluarga yang lama belum ada diperbarui belum masuk ke database per 1
Juli 2012 (antara lain warga yang belum ikut pencocokan dan penelitian dari
Disdukcapil Kota Magelang, KK/ KTP seumur hidup belum masuk data base)?
 Warga mengurus KK yang baru, untuk sementara kartu JAMKESDA
menggunakan input manual.

4. Bagaimana dengan warga yang masuk/lahir di Kota Magelang setelah tanggal 2

Juli 2012 s/d Desember 2012?
 Warga pindahan setelah 1 Juli 2012 tidak bisa mendapatkan kartu
JAMKESDA.
 Bayi yang baru lahir bisa mendapatkan kartu JAMKESDA dengan
menggunakan input manual.

5. Pemberlakuan rujukan untuk satu kali kunjungan.

 Untuk rujukan bisa digunakan satu kasus berlaku satu bulan.

6. Apakah semua periksaan gigi ditanggung Jamkesda semua, misal: tambal gigi
laser.
 Tambal gigi konvensional bukan tujuan estetika ditanggung JAMKESDA.
 Untuk membersihkan karang gigi (schelling) dengan manual bukan dengan
ultrasound ditanggung JAMKESDA.
  Apabila peserta JAMKESDA yang mendaftar sebagai pasien JAMKESDA
kemudian saat pemeriksaan meminta fasilitas diluar yang ditanggung
JAMKESDA maka menjadi pasien umum.

7. Pemeriksaan laborat yang bisa ditangani Puskesmas selain darah rutin ditanggung
Jamkesda atau tidak?
 Pemeriksaan laboratorium yang bisa dikerjakan PUSKESMAS dan sesuai
dengan indikasi medis atau sesuai dengan permintaan dokter maka ditanggung
JAMKESDA.
 Pemeriksaan laboratorium yang tidak dapat dikerjakan di RSU Tidar, karena
keterbatasan alat di rumah sakit misal pemeriksaan T3 dan T4 jika ingin
menggunakan jasa laboratorium luar/ swasta maka sebelumnya
diinformasikan kepada peserta JAMKESDA dan biaya pemeriksaan
ditanggung peserta JAMKESDA tersebut.

8. Pemeriksaan UGD diluar jam kerja/ hari libur tetapi keadaan tidak gawat darurat,
untuk kasus bukan emergency masih bisa dilayani di Puskesmas,adakah
puskesmas jaga, karena terjadi lonjakan kunjungan di UGD?
 Pasien tidak gawat dan tidak darurat tidak dilayani di UGD dan UGD berhak
menolak.
 Tidak ada PUSKESMAS jaga/rawat inap di kota Magelang.

9. Ambulance dan administrasi rumah sakit tidak dijamin Jamkesda, apakah boleh
dipungut ke peserta Jamkesda, sementara ditanggung RSUD Tidar?
 Biaya ambulance tidak dijamin JAMKESDA dan tidak dipungut kepada
peserta JAMKESDA.
 RSU Tidar memberikan subsidi biaya ambulance, dan agar dibuatkan
peraturan terkait hal tersebut.

10. Perda Jamkesda tahun depan mau iuran atau tidak (persiapan BPJS)?
 JAMKESDA tahun depan melihat perkembangan BPJS pada tahun 2014.

11. Membuat edaran prosedur pelayanan Jamkesda (pelayanan berjenjang).

 Akan dibuat pamflet mengenai pelayanan berjenjang JAMKESDA dan
dipasang di PPK 1 dan PPK 2.

12. Kecelakaan tunggal/tidak dibiayai oleh Jasa Raharja apakah bisa ditanggung oleh
Jamkesda?
 PERWAL pasal 3 “ pelayanan kesehatan yang tidak dijamin PPK 2 dan PPK 3:
pada angka 2 huruf (r) : pelayanan kesehatan akibat kecelakaan lalu lintas “
 Pasal 12: “kecelakaan yang tidak ditanggung asuransi lain ditanggung
JAMKESDA”
 Maka penerjemahannya adalah kecelakaan tunggal karena tidak ditanggung
asuransi lain maka ditanggung JAMKESDA.
 Kecelakaan yang karena lamanya masa perawatan sehingga tidak ditanggung
lagi oleh Jasa Raharja maka ditanggung oleh JAMKESDA.

13. Update data kependudukan dengan Disdukcapil Kota Magelang;

 Menunggu hasil rapat Tim Koordinasi JAMKESDA karena Disdukcapil
adalah anggota Tim Koordinasi JAMKESDA.

14. Belum diatur untuk warga pindahan/lahir setelah tanggal 2 Juli 2012 untuk bisa
masuk dalam kepesertan Jamkesda.
  Bayi baru lahir setelah 2 Juli 2012 anak dari orangtua peserta JAMKESDA
maka dapat masuk dalam kepesertaan JAMKESDA.
 Warga pindahan setelah 2 Juli 2012 tidak dapat masuk dalam kepesertaan
JAMKESDA.

15. Untuk peserta Jampersal yang lebih dari 42 hari dan bayi 28 hari selanjutnya
apakah bisa menggunakan Jamkesda.
 Karena JAMPERSAL hanya menanggung biaya perawatan ibu selama 42 hari
setelah melahirkan dan bayi selama 28 hari setelah lahir, maka biaya
perawatan ibu setelah melahirkan > 42 hari dan bayi lahir setelah > 28 hari
pasca persalinan maka ditanggung JAMKESDA.

16. Untuk rujukan Puskesmas atau rumah sakit harus jelas terbaca.
 Rujukan puskesmas dan rumah sakit harus jelas terbaca atau menggunakan
huruf kapital.


17. Belum ada jawaban rujukan dari rumah sakit.

 RS harap membuat balasan rujukan ke PUSKESMAS yang berisi diagnosis,
terapi dan penanganan lebih lanjut sehingga PUSKESMAS bisa melanjutkan
terapi sesuai indikasi medis.

18. Besaran Klaim yang harus ada persetujuan Dewan Pertimbangan Medik berapa?
 Menunggu hasil rapat Tim Koordinasi JAMKESDA karena Dewan
Pertimbangan Medik adalah anggota Tim Koordinasi, dalam penanganan
penyakit-penyakit katastropik.

19. Peserta Jamkesda belum masuk ke data base Provinsi;

 Segera dimasukkan ke database Propinsi sehingga propinsi dapat membantu
pembiayaan pada PPK 3.

20. Kartu yang belum lengkap tapi sudah tercetak dan terkirim di kelurahan, misal
belum ada foto tetapi belum diterima oleh warga.
 Segera dilakukan pengecekan apakah masih ada kartu di tingkat Kelurahan,
RW dan RT, apabila tidak ada maka dapat datang langsung ke UPTD JPKM
untuk crosscheck dengan membawa FC KK dan FC KTP.

21. Data warga lama KK baru tahun 2013 yang bisa masuk menjadi peserta Jamkesda
sedangkan kita belum update data dengan Disdukcapil Kota Magelang;
 Dimasukkan secara manual

22. Peserta/ warga di database terinput dengan alamat lama sehingga tidak sama
dengan KK dan KTP sekarang, misalnya menikah atau pindah alamat.
 Menggunakan alamat lama, apabila kartu JAMKESDA akan digunakan maka
memakai surat keterangan dari Kelurahan tempat tinggal sekarang yang
menyatakan bahwa peserta JAMKESDA tersebut adalah warga Kelurahan
tersebut.

23. Ada kemungkinan untuk penambahan PPK II

 Tergantung jumlah verifikator.

24. Jumlah PPK II

 2 : RSJ Prof Dr. Soerojo dan RS Lestari Raharja
 Demikian laporan kami sampaikan.

Plt. KEPALA UPTD JPKM

KOTA MAGELANG

Novita Hardani, A.Md.PK

NIP. 19781105 200312 2 012

Agenda rapat Tim Koordinasi

1.Merapatkan PKS dengan Rumah Sakit selain RSUD Tidar

Hasil rapat dengan Ka. Dinkes:

1. Tarif disesuaikan dengan tarif kelas III RSUD Tidar
2. Tarif Sesuai dengan Perwal 63 Tahun 2012
3. Jasa sarana komponen maksimal 50%
4. Rumah sakit memberikan sarana penunjang untuk pelayanan verifikasi termauk peralatan
sarana administrasi
5. Ambulance tidak ditanggung oleh Jamkesda karena mengacu Jamkesmas/ASKES (INA-
CBGS) Ambulance sementara ditanggung oleh Rumah Sakit Tidar
6. Pasien membutuhkan pemeriksaan diluar RSU tidak ditanggung oleh Jamkesda misal
pemeriksaan Lab diluar lab RSU.
7. Pelayanan perawatan gigi yang ditanggung adalah perawatan gigi standar
8. Pelayanan lab yang bisa dilayani di Puskesmas dapat dilayani oleh Puskesmas tanpa biaya
9. Pelayanan yang tidak gawat darurat di UGD RSU dapat dilayani tetapi hanya diberikan rawat
jalan selama 1-2 hari saja kemudian perawatan dilanjutkan di Puskesmas.Misal pada saat hari
libur datang ke UGD RSU maka hanya mendapatkan perawatan jalan saja
10. Jamkesda untuk tahun depan menyesuaikan BPJS apakah iur atau tidak
11. Anggota Jampersal yang lebih dari 42 hari dapat ditanggung oleh Jamkesda tetapi dibuatkan
registrasi baru
12. Kartu yang belum lengkap dan belum diterima oleh warga dapat dicetakkan kembali
13. Penerimaan peserta Kartu Jamkesda ditutup tanggal 30 April 2013
14. Warga yang sudah memiliki Kartu Jamkesmas yang baru harap mengembalikan kartu
Jamkesda
15. Warga boleh pindah PPK I
16. Warga yang tercetak dengan alamat lama tetap bisa menggunakan kartu Jamkesda dengan
memberikan surat keterangan pindah alamat
17. Warga yang belum bisa mendapatkan kartu padahal sudah menunjukkan KK sebelum 1 Juli
2012 dapat dibuatkan Kartu Jamkesda dengan manual
18. Warga yang anaknya belum masuk KK bisa mendapatkan kartu Jamkesda asalkan orang tua
sudah mendapatkan Kartu Jamkesda
19. Kecelakaan tunggal yang tidak ditanggung oleh Jasa Raharja dapat ditanggung oleh Jamkesda