MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Farmasi
Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
%
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de
pasien dengan rekam medik

2 Meningkatkan Komnikasi Pemberian edukasi/konseling

efektif mengenai obat

3 Peningkatan Obat yang perlu Pemberian infeksi tentang

diwaspadai jenis obat, kontra indikasi
efek samping dan lain-lain

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Gizi
Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %
pasien dengan rekam medik

2 Meningkatkan Komnikasi Pemberian informasi setiap

efektif prosedur dan tindakan kepada
pasien
3 Pengurangan resiko infeksi Cuci tangan sebelum dan
terkait pelayanan kesehatan sesudah tindakan

Penggunaan APD

Tersedia tempat sampah

infeksius dan non infeksius

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Ruang kesehatan Ibu,Anak (KIA), KB

Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %
pasien dengan rekam medik

2 Peningkatan komunikasi Pemberian informed consent

efektif (Tepat, akurat, lengkap,
jelas dan dipahami pasien)
3 Tepat lokasi, tepat prosedur
dan tepat operasi
4 Pengurangan resiko infeksi
penyakit infeksi terkait pela
yanan kesehatan (Pencegahan
penularan di sarana)
dan jelas
Pencatatan prosedur dan
mencocokkan dengan rekam
Medis
Tersedia tempat sampah
infeksius dan non infeksius
Penggunaan APD

Tersedia tempat sampah

infeksius dan non infeksius

5 Pencegahan pasien resiko Penggunaan kursi roda /

jatuh (Pengembagan prosedur brangkar bagi pasien lemah
pencegahan)

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Sanitasi
Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
%
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de
pasien dengan rekam medik

2 Meningkatkan Komnikasi Pemberian edukasi/konseling

efektif

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Laboratorium
Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien den %
pasien dengan rekam medik

2 Meningkatkan komunikasi Pemberian informed consent

efektif

3 Tepat lokasi, tepat prosedur Pencatatan prosedur diregister

dan tepat operasi laboratorium dan rekam medik
pasien
4 Pengurangan resiko infeksi Tersedia tempat sampah
terkait pelayanan kesehatan infeksius dan non infeksius

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Poli Gigi

Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %
pasien dengan rekam medik

2 Meningkatkan komunikasi Pemberian informed consent

efektif

3 Tepat lokasi, tepat prosedur Pencatatan prosedur rekam

dan tepat operasi medis

4 Pengurangan resiko infeksi Penggunaan APD sesuai

terkait pelayanan kesehatan kebutuhan

Tersedia tempat sampah

infeksius dan non infeksius

5 Pencegahan pasien resiko Penggunaan alat safety pada

jatuh kursi gigi

6 Peningkatan keamanan obat Monitoring anestesi/sedasi

yang perlu diwaspadai

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Poli Umum

Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %

2 Meningkatkan komunikasi Pemberian informed consent

efektif

3 Pengurangan resiko infeksi Cuci tangan sebelum dan

terkait pelayanan kesehatan sesudah tindakan

Tersedia tempat sampah

infeksius dan non infeksius

4 Pencegahan pasien resiko Penggunaan kursi roda/brang

jatuh kar/tandu bagi pasien lemah

5 Peningkatan keamanan obat Monitoring anestesi/sedasi

yang perlu diwaspadai

Labeling obat yang high alert/

lasa/cairan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Rawat Inap

Penanggung Jawab Ruangan : Minarni, S.Kep.Ns

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Pengunaan gelang identifikasi %

2 Peningkatkan komunikasi yang Komunikasi SBAR TBAK

efektif

Operan antar Shift/Unit

3 Peningkatan keamanan obat Kesalahan pemberian obat

yang perlu diwaspadai

4 Pengurangan resiko infeksi Kepatuhan penggunaan APD

terkait pelayanan kesehatan

5 Pengurangan resiko jatuh Tersedia dan terpasang pengaman

tempat tidur sesuai indikasi

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. Wahyu Adilah Dachlan Minarni,S.Kep.Ns

NIP. 19781210 201101 2 005 Nip. 19850715 200904 2 002
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Pendaftaran / RM
Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %
dengan rekam medik

2 Meningkatkan komunikasi Pemberian informasi setiap

efektif prosedur

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Ruang Persalinan

Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %

Penggunaan gelang identitas

2 Meningkatkan komunikasi Pemberian informasi saat

efektif masuk/pulang

Pencatatan prosedur rekam

medik

3 Tepat lokasi, tepat prosedur Penggunaan APD

dan tepat operasi

4 Pengurangan resiko infeksi Tersedia tempat sampah

terkait pelayanan kesehatan infeksius dan non infeksius

5 Pencegahan pasien resiko Pemakaian pengaman tempat

jatuh tidur

6 Peningkatan keamanan obat Pemberian informasi tentang

yang perlu diwaspadai obat

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Rawat Inap

Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien de %
dengan rekam medik

2 Peningkatkan komunikasi Pemberian edukasi/konseling

efektif

3 Pengurangan resiko infeksi Tersedia tempat sampah

terkait pelayanan kesehatan infeksius dan non infeksius

4 Peningkatan keamanan obat Pemberian informasi tentang

yang perlu diwaspadai obat upaya TB/Kusta

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
 MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Ruangan : Ruang Tindakan dan Ruangan Gawat Darurat

Penanggung Jawab Ruangan :

SASARAN KESELAMATAN JANUARI 2023 Hasil

NO
PASIEN
INDIKATOR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
∑ (∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100
1 Ketepatan Identifikasi Pasien Mencocokkan identitas pasien den %
dengan rekam medik setiap
pemberian obat
2 Meningkatkan komunikasi Pemberian informasi setiap
efektif prosedur dan tindakan kepada
pasien
3 Tepat lokasi, tepat prosedur Mencocokkan dan verifikasi
dan tepat operasi prosedur sebelum tindakan

4 Pengurangan resiko infeksi Cuci tangan sebelum dan

terkait pelayanan kesehatan sesudah tindakan

Penggunaan APD

Tersedia tempat sampah

infeksius dan non infeksius

5 Pencegahan pasien resiko Pengaman kursi roda/brangkar

jatuh

Tandu bagi pasien lemah

6 Peningkatan keamanan obat Monitoring anastesi/sedasi

yang perlu diwaspadai

Labeling obat yang high alert/

cairan

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Samaenre Koordinator Keselamatan Pasien

dr. yayu Minarni

NIP. Nip.
(∑𝑁)/
(∑𝐷)x 100 %