Tgl Revisi Tgl Efektif 4 Januari 2021 Disahkan Oleh Kepala Puskesmas Pusako
PUSKESMAS Hendri, SKM
PUSAKO NIP. 19850812 201102 1 001 PENERIMAAN PERINTAH DOKTER NAMA SOP SECARA LISAN/TELEPON 1. Pengertian Tata cara dalam menerima perintah dokter secara lisan atau telepon 2. Tujuan Meningkatkan kualitas pelayanan pasien Menghindari kesalahan perintah secara verbal
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pusako No 174/SK/ SS/2016
Tentang tentang Pedoman Sasaran Keselamatan Pasien
4. Prosedur 1. Petugas mendapatkan perintah dokter secara lisan / langsung atau
petugas menerima telepon dari dokter yang isinya berupa perintah medis untuk pasien 2. Petugas menyiapkan rekam medis pasien atau apabila tidak memungkinkan mendapatkan rekam medis pasien secara cepat, petugas dapat mencatatnya pada kertas atau media lain 3. Petugas mencatat perintah yang disampaiakan (T) 4. Petugas membaca ulang (B) perintah yang disampaikan 5. Petugas melakukan konfirmasi (K) atas perintah sudah ditulisnya sampai dinyatakan benar oleh dokter yang memberikan perintah. Jika masih salah maka petugas segera membetulkannya, membacakan ulang dan melakukan konfirmasi ulang sampai dinyatakan benar oleh dokter yang memberikan perintah 6. Petugas mengucapkan terima kasih atas informasi yang disampaikan 7. Petugas menyalin catatan yang ditulisnya pada rekam medis pasien, apabila pencatatan tidak dilakukan pada rekam medis pasien. Petugas membubuhkan nama dan paraf atau tanda tangan di stempel yang telah disediakan 8. Unit Terkait IGD