Dba Blud 2023 Perubahan

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG
UPTD. RSUD GEMA SANTI NUSA PENIDA

RINCIAN DOKUMEN BISNIS DAN ANGGARAN PERUBAHAN
ANGGARAN BELANJA PER KEGIATAN TAHUN ANGGARAN 2023
NOMOR: DPPA/B.1/1.02.0.00.0.00.01.0000/001/2023
Program : 1.02.01 Program Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota

Kegiatan : 1.02.01.2.10 Peningkatan Pelayanan BLUD
Sub Kegiatan : 1.02.01.2.10.01 Pelayanan dan Penunjang Pelayanan BLUD
Sumber Dana : PENDAPATAN ASLI DAERAH (PAD)
RINCIAN DOKUMEN BISNIS DAN ANGGARAN PER SUB KEGIATAN

KODE REKENING NOMOR BELANJA SEMULA MENJADI
RBA URAIAN RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH URAIAN RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH
VOLUME SATUAN HARGA SATUAN VOLUME SATUAN HARGA SATUAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5.1 BELANJA OPERASI 8.197.869.982,00 BELANJA OPERASI 13.406.477.408,00
5.1.01 Belanja Pegawai 1.492.800.379,00 Belanja Pegawai 2.609.614.852,00
5.1.01.99 Belanja Pegawai BLUD 1.492.800.379,00 Belanja Pegawai BLUD 2.609.614.852,00
5.1.01.99.99 Belanja Pegawai BLUD 1.492.800.379,00 Belanja Pegawai BLUD 2.609.614.852,00
5.1.01.99.99.9999 Belanja Pegawai BLUD 1.492.800.379,00 Belanja Pegawai BLUD 2.609.614.852,00
5.1.01.03.06.0001 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 1.492.800.379,00 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 2.609.614.852,00
a. Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi 1.492.800.379,00 a. Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi ASN 2.559.614.852,00
- Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi 1 tahun 1.492.800.379 1.492.800.379,00 - Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi 1 tahun 2.559.614.852 2.559.614.852,00
ASN ASN
b. Belanja jasa/iuran jaminan kesehatan bagi PPU Pemda 50.000.000,00

- Belanja iuran jaminan kesehatan 1 tahun 50.000.000 50.000.000,00
5.1.02 Belanja Barang dan Jasa 6.705.069.603,00 Belanja Barang dan Jasa 10.796.862.556,00
5.1.02.99 Belanja Barang dan Jasa BLUD 6.705.069.603,00 Belanja Barang dan Jasa BLUD 10.796.862.556,00
5.1.02.99.99 Belanja Barang dan Jasa BLUD 6.705.069.603,00 Belanja Barang dan Jasa BLUD 10.796.862.556,00
5.1.02.99.99.9999 Belanja Barang dan Jasa BLUD 6.705.069.603,00 Belanja Barang dan Jasa BLUD 10.796.862.556,00
5.1.02.01.01.0008 Belanja Bahan-Bahan/Bibit Tanaman 2.340.000,00
a. Belanja Bahan-Bahan/Bibit Tanaman 2.340.000,00
- Tanaman Lavender 160 tanaman 14.625 2.340.000,00
5.1.02.01.01.0010 Belanja Pengisian Tabung Gas 157.090.000,00 Belanja Pengisian Tabung Gas 184.940.000,00
a. Belanja Pengisian Tabung Gas LPG 12.240.000,00 a. Belanja Pengisian Tabung Gas LPG 18.360.000,00
- Pengisian Tabung LPG 12 kg 40 tabung 306.000 12.240.000,00 - Pengisian Tabung LPG 12 kg 60 tabung 306.000 18.360.000,00
b. Belanja Pengisian Tabung N2O 3.600.000,00 b. Belanja Pengisian Tabung N2O 3.330.000,00
- Pengisian Tabung N2O 3 kali 1.200.000 3.600.000,00 - Pengisian Tabung N2O 3 kali 1.110.000 3.330.000,00
c. Belanja Pengisian Tabung Oksigen 141.250.000,00 c. Belanja Pengisian Tabung Oksigen 163.250.000,00
- Pengisian Tabung Oksigen Besar 600 tabung 220.000 132.000.000,00 - Pengisian Tabung Oksigen Besar 700 tabung 220.000 154.000.000,00
- Pengisian Tabung Oksigen Kecil 50 tabung 185.000 9.250.000,00 - Pengisian Tabung Oksigen Kecil 50 tabung 185.000 9.250.000,00
5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya 1.334.443.445,00 Belanja Bahan-Bahan Lainnya 1.728.084.615,00

a. Belanja Alat kesehatan pakai habis 1 tahun 1.000.000.000 1.000.000.000,00 a. Belanja Alat kesehatan pakai habis 1 tahun 1.425.815.287 1.425.815.287,00
b. Belanja BHP Unit CSSD 155.454.500,00 b. Belanja BHP Unit CSSD 120.958.303,00
- Cairan Enzymatic 3 Galon 3.380.000 10.140.000,00 - Cairan Enzymatic 11 Botol 959.040 10.549.440,00
- Cairan Desinfektan 3 Galon 3.419.000 10.257.000,00 - Cairan Desinfektan 11 Galon 1.665.000 18.315.000,00
- Monitoring Indikator Class 4 4 Box 1.093.350 4.373.400,00 - Monitoring Indikator Class 4 6 Box 531.299 3.187.794,00
- Monitoring Indikator Steam class 5 3 box 2.565.000 7.695.000,00 - Monitoring Indikator Steam class 5 6 pack 293.040 1.758.240,00
- Indikator Eksternal (Autoclave tape 15 Roll 185.000 2.775.000,00 - Indikator Eksternal (Autoclave tape steam 17 Roll 134.299 2.283.083,00
steam 3/4) 3/4)
- Sterlisization packaging reel (flat) (15 cm 3 Roll 1.616.000 4.848.000,00 - Sterlisization packaging reel (flat) (15 cm x 4 Roll 897.000 3.588.000,00
x 200 m) 200 m)
- sterilization packaging reel (flat) (20cm x 4 roll 2.199.000 8.796.000,00 - sterilization packaging reel (flat) (20cm x 200 5 Roll 1.164.001 5.820.005,00
200 m) m)
- sterilization packaging reel (flat) (25 cm x 5 roll 2.788.900 13.944.500,00 - sterilization packaging reel (flat) (25 cm x 5 Roll 1.378.000 6.890.000,00
200 m) 200 m)
- sterilization packaging reel (flat). (30 cm 4 roll 3.232.000 12.928.000,00 - sterilization packaging reel (flat). (30 cm x 4 Roll 1.683.000 6.732.000,00
x 200 m) 200 m)
- sterilization packaging reel (flat). (40 cm 3 roll 4.529.800 13.589.400,00 - sterilization packaging reel (flat). (40 cm x 4 Roll 2.298.000 9.192.000,00
x 200 m) 200 m)
- Crepe Paper Green 250 sheet 3 pack 3.366.000 10.098.000,00 - Crepe Paper Green 250 sheet 3 pack 1.343.100 4.029.300,00
(100cmx100cm). (100cmx100cm).
- Cairan khusus penghilang karat 6 botol 1.000.000 6.000.000,00 - Cairan khusus penghilang karat 7 botol 847.818 5.934.726,00
- Brush stain steel bristle (10-1652) 7 pack @3pcs 2.248.000 15.736.000,00 - Brush stain steel bristle (10-1652) 4 pack 2.525.250 10.101.000,00
- Surfasafe spray (spray khusus 4 botol 608.000 2.432.000,00 - Surfasafe spray (spray khusus instrumen) 5 botol 523.143 2.615.715,00
instrumen)
- 3-line Green label with indikator for 1 Box 8.280.200 8.280.200,00 - 3-line Green label with indikator for steam 1 Box 4.662.000 4.662.000,00
- steam
Non Woven Wrap Blue 200 7 pack 3.366.000 23.562.000,00 - Non Woven Wrap Blue 200 10 pack 2.530.000 25.300.000,00
sheet(100cmx100cm) sheet(100cmx100cm)
c. Belanja BHP Unit Kesling 46.997.400,00 c. Belanja BHP Unit Kesling 44.749.650,00
- Antiseptic Soap 35 buah 283.050 9.906.750,00 - Antiseptic Soap 50 buah 283.050 14.152.500,00
- Cairan Desinfektan Pembersih 25 buah 505.050 12.626.250,00 - Cairan Desinfektan Khusus OK 25 buah 505.050 12.626.250,00
Permukaan OK
- Meliseptol 20 buah 521.700 10.434.000,00 - Meliseptol 0 buah 521.700 0,00

- Klorin Tablet 12 buah 133.200 1.598.400,00 - Klorin Tablet 12 buah 133.200 1.598.400,00
- Klorin tablet 10 bungkus 188.700 1.887.000,00 - Klorin tablet 10 bungkus 188.700 1.887.000,00
- Pre Treatment Foam 20 buah 527.250 10.545.000,00 - Pre Treatment Foam 0 buah 527.250 0,00
- Cairan Desinfektan 45 buah 321.900 14.485.500,00
d. Belanja BHP Chemical Laundry 39.397.785,00 d. Belanja BHP Chemical Laundry 39.224.625,00
- Detergen khusus mesin cuci (AGENT-L) 600 Liter 30.525 18.315.000,00 - Detergen khusus mesin cuci (AGENT-L) 600 Liter 30.525 18.315.000,00
- Cairan pencemerlang dan pembersih 175 Liter 33.855 5.924.625,00 - Cairan pencemerlang dan pembersih kain 175 Liter 33.855 5.924.625,00
kain warna (OXSO) warna (OXSO)
- Pelembut pakaian (MASOV) 200 Liter 45.177 9.035.400,00 - Pelembut pakaian (MASOV) 200 Liter 45.177 9.035.400,00
- Cairan penghilang noda berat (WHITE- 80 Liter 49.395 3.951.600,00 - Cairan penghilang noda berat (WHITE- 80 Liter 49.395 3.951.600,00
CLEAN) CLEAN)
- Pewangi pakaian (SHYNSPRAY) 60 Liter 36.186 2.171.160,00 - Pewangi pakaian (SHYNSPRAY) 60 Liter 33.300 1.998.000,00
e. Belanja BHP Air Destilasi 6.000.000,00 e. Belanja BHP Air Destilasi 12.000.000,00
- Air Amidis (Air Destilasi) 200 galon 30.000 6.000.000,00 - Air Amidis (Air Destilasi) 400 galon 30.000 12.000.000,00
f. Belanja Linen 49.813.760,00 f. Belanja Linen 49.700.250,00

- Doek Kecil Tanpa Lubang 26 Buah 184.150 4.787.900,00 - Doek Kecil Tanpa Lubang 32 Buah 77.700 2.486.400,00
- Doek Besar 12 Buah 316.350 3.796.200,00 - Doek Besar 19 Buah 144.300 2.741.700,00
- Doek Besar 12 Buah 335.000 4.020.000,00 - Doek Besar 20 Buah 166.500 3.330.000,00
- Doek Kecil Lubang 26 Buah 184.150 4.787.900,00 - Doek Kecil Lubang 35 Buah 77.700 2.719.500,00
- Baju Pasien Kimono 10 pcs 334.000 3.340.000,00 - Baju Pasien Kimono 12 pcs 333.000 3.996.000,00
- Doek Sedang 20 Buah 200.000 4.000.000,00 - Doek Sedang 28 Buah 105.450 2.952.600,00
- Doek Sedang 20 Buah 217.000 4.340.000,00 - Doek Sedang 26 Buah 133.200 3.463.200,00
- Perlak 12 lembar 320.000 3.840.000,00 - Perlak 19 lembar 105.450 2.003.550,00
- Perlak 6 lembar 277.500 1.665.000,00 - Perlak 6 lembar 88.800 532.800,00
- Selimut fantastik coklat 8 Buah 223.000 1.784.000,00 - Selimut fantastik coklat 11 Buah 155.400 1.709.400,00
- Jas Operasi 18 pcs 334.000 6.012.000,00 - Jas Operasi 25 pcs 699.300 17.482.500,00
- Bantal Pasien perlak 25 Buah 184.000 4.600.000,00 - Bantal Pasien perlak 28 Buah 111.000 3.108.000,00
- Bantal Tidur perlak 6 Buah 206.460 1.238.760,00 - Bantal Tidur perlak 6 Buah 94.350 566.100,00
- Lap Tangan Kain 15 Buah 67.000 1.005.000,00 - Lap Tangan Kain 20 Buah 22.200 444.000,00
- Bantal Tidur Guling perlak 3 Buah 199.000 597.000,00 - Bantal Tidur Guling perlak 3 Buah 166.500 499.500,00
- Baju Jaga OK 5 Buah 333.000 1.665.000,00
g. Belanja Sesajen 36.780.000,00 g. Belanja Sesajen 35.636.500,00

- Canang untuk banten sehari-hari (30 10.950 buah 1.500 16.425.000,00 - Canang untuk banten sehari-hari (30 buah x 10.950 buah 1.500 16.425.000,00
buah x 365 hari) 365 hari)
- Canang untuk banten ke pura (30 buah x 360 buah 1.500 540.000,00 - Canang untuk banten ke pura (30 buah x 12 360 buah 1.500 540.000,00
12 bln) bln)
- Pejati untuk banten purnama tilem (2 24 paket 50.000 1.200.000,00 - Pejati untuk banten purnama tilem (2 paket x 24 paket 50.000 1.200.000,00
paket x 12 bln) 12 bln)
- Biaya banten odalan kantor 1 paket 4.700.000 4.700.000,00 - Biaya banten odalan kantor 1 paket 4.700.000 4.700.000,00
- Biaya banten tumpeng 7 (pitu) 3 paket 1.375.000 4.125.000,00 - Biaya banten tumpeng 7 (pitu) 3 paket 1.375.000 4.125.000,00
- Biaya banten tumpek landep 2 paket 700.000 1.400.000,00 - Biaya banten tumpek landep 2 paket 700.000 1.400.000,00
- Biaya banten saraswati 2 paket 3.850.000 7.700.000,00 - Biaya banten saraswati 2 paket 2.000.000 4.000.000,00
- Biaya banten matur piuning pembukaan 1 paket 690.000 690.000,00 - Biaya banten matur piuning pembukaan 1 paket 696.500 696.500,00
ruang PICU dan oksigen generator ruang PICU dan oksigen generator
- Biaya banten Nyepi 1 paket 1.050.000 1.050.000,00
- Biaya banten ngeruak untuk kegiatan 1 paket 1.500.000 1.500.000,00
peletakan batu pertama pembangunan
gedung hemodialisa
5.1.02.01.01.0024 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor 109.351.022,00 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Tulis Kantor 134.819.222,00
a. Belanja Alat Tulis Kantor 109.351.022,00 a. Belanja Alat Tulis Kantor 134.819.222,00
- Pensil 120 bh 6.188 742.560,00 - Pensil 120 bh 6.188 742.560,00
- Pulpen 1.140 bh 4.500 5.130.000,00 - Pulpen 1.140 bh 4.500 5.130.000,00
- Pulpen 4 warna 36 bh 12.375 445.500,00 - Pulpen 4 warna 36 bh 12.375 445.500,00
- Pulpen Tinta Biru Gel Ink 24 bh 23.063 553.512,00 - Pulpen Tinta Biru Gel Ink 24 bh 23.063 553.512,00
- Spidol permanen G12 Hitam 156 bh 11.250 1.755.000,00 - Spidol permanen G12 Hitam 156 bh 11.250 1.755.000,00
- Spidol permanen G12 Merah 12 bh 12.375 148.500,00 - Spidol permanen G12 Merah 12 bh 12.375 148.500,00
- Spidol Boardmaker Hitam 13 bh 11.250 146.250,00 - Spidol Boardmaker Hitam 13 bh 11.250 146.250,00
- Penggaris 30 cm 16 bh 7.875 126.000,00 - Penggaris 30 cm 16 bh 7.875 126.000,00
- Penggaris 30 cm 15 bh 7.875 118.125,00 - Penggaris 30 cm 15 bh 7.875 118.125,00
- Gunting kecil 25 bh 10.688 267.200,00 - Gunting kecil 25 bh 10.688 267.200,00
- Gunting besar 30 bh 20.813 624.390,00 - Gunting besar 30 bh 20.813 624.390,00
- Selotip 0,5 inch 20 bh 9.000 180.000,00 - Selotip 0,5 inch 20 bh 9.000 180.000,00
- Double tip busa 20 bh 61.875 1.237.500,00 - Double tip busa 20 bh 61.875 1.237.500,00
- Double tip foam hitam 15 bh 28.125 421.875,00 - Double tip foam hitam 15 bh 28.125 421.875,00
- Double tip biasa 25 bh 24.750 618.750,00 - Double tip biasa 25 bh 24.750 618.750,00
- Lakban bening besar 30 bh 24.750 742.500,00 - Lakban bening besar 30 bh 24.750 742.500,00
- Lakban Kuning 10 bh 24.750 247.500,00 - Lakban Kuning 10 bh 24.750 247.500,00
- Isi steples sedang No.30 100 bh 9.563 956.300,00 - Isi steples sedang No.30 100 bh 9.563 956.300,00
- Isi steples kecil N0.10 100 bh 8.438 843.800,00 - Isi steples kecil N0.10 100 bh 8.438 843.800,00
- Isi steples besar N0. 50 5 bh 95.625 478.125,00 - Isi steples besar N0. 50 5 bh 95.625 478.125,00
- Isian cutter 5 bh 11.250 56.250,00 - Isian cutter 5 bh 11.250 56.250,00
- Cutter besar 5 bh 20.813 104.065,00 - Cutter besar 5 bh 20.813 104.065,00
- Steples Alat No. 10 (K) 25 bh 18.563 464.075,00 - Steples Alat No. 10 (K) 25 bh 18.563 464.075,00
- Steples Alat No. 30 (S)) 10 bh 84.375 843.750,00 - Steples Alat No. 30 (S)) 10 bh 84.375 843.750,00
- Steples Alat No. 50 (B) 1 bh 84.375 84.375,00 - Steples Alat No. 50 (B) 1 bh 84.375 84.375,00
- Prefurator 85 xl 10 bh 106.875 1.068.750,00 - Prefurator 85 xl 10 bh 106.875 1.068.750,00
- Perfurator kecil 5 bh 39.938 199.690,00 - Perfurator kecil 5 bh 39.938 199.690,00
- Paper fastener 35 kotak 16.875 590.625,00 - Paper fastener 135 kotak 16.875 2.278.125,00
- Papan kerja kayu 3 bh 11.250 33.750,00 - Papan kerja kayu 3 bh 11.250 33.750,00
- Tempat Pulpen 20 bh 29.813 596.260,00 - Tempat Pulpen 20 bh 29.813 596.260,00
- Sticky note uk. 76 x 51 mm 100 bh 11.250 1.125.000,00 - Sticky note uk. 76 x 51 mm 100 bh 11.250 1.125.000,00
- Buku Tulis 48 bh 7.875 378.000,00 - Buku Tulis 48 bh 7.875 378.000,00
- Buku Folio F4 (100) 65 bh 29.813 1.937.845,00 - Buku Folio F4 (100) 65 bh 29.813 1.937.845,00
- Buku Kwarto (100) 80 bh 16.875 1.350.000,00 - Buku Kwarto (100) 80 bh 16.875 1.350.000,00
- Map File jepit 100 bh 15.188 1.518.800,00 - Map File jepit 100 bh 15.188 1.518.800,00
- Map kertas Folio 1.250 bh 1.688 2.110.000,00 - Map kertas Folio 1.250 bh 1.688 2.110.000,00
- Map plastik bolong 60 bh 15.188 911.280,00 - Map plastik bolong 60 bh 15.188 911.280,00
- Map plastik bening kancing/Clear Holder 25 bh 9.000 225.000,00 - Map plastik bening kancing/Clear Holder 25 bh 9.000 225.000,00
- Klip kecil 30 bh 4.500 135.000,00 - Klip kecil 30 bh 4.500 135.000,00
- Klip besar 30 bh 7.313 219.390,00 - Klip besar 30 bh 7.313 219.390,00
- Binder klip 111 120 bh 1.688 202.560,00 - Binder klip 111 120 bh 1.688 202.560,00
- Binder Klip 155 120 bh 2.813 337.560,00 - Binder Klip 155 120 bh 2.813 337.560,00
- Binder klip 200 60 bh 3.375 202.500,00 - Binder klip 200 60 bh 3.375 202.500,00
- Box File Plastik TK 100 bh 33.750 3.375.000,00 - Box File Plastik TK 100 bh 33.750 3.375.000,00
- Bantalan stempel 15 bh 13.500 202.500,00 - Bantalan stempel 15 bh 13.500 202.500,00
- Tinta stempel 30 bh 12.938 388.140,00 - Tinta stempel 30 bh 12.938 388.140,00
- Penghapus pensil 40 bh 3.938 157.520,00 - Penghapus pensil 40 bh 3.938 157.520,00
- Pengerot Pensil 5 bh 6.750 33.750,00 - Pengerot Pensil 5 bh 6.750 33.750,00
- Tape-X 15 bh 16.313 244.695,00 - Tape-X 15 bh 16.313 244.695,00
- Lem Povinal Tanggung 10 bh 8.438 84.380,00 - Lem Povinal Tanggung 10 bh 8.438 84.380,00
- Benang bulang 10 gulung 24.750 247.500,00 - Benang bulang 10 gulung 24.750 247.500,00
- Stabilo 20 bh 15.188 303.760,00 - Stabilo 20 bh 15.188 303.760,00
- Stempel/cap perawat 7 bh 84.375 590.625,00 - Stempel/cap perawat 7 bh 84.375 590.625,00
- Stempel/cap dr.Trisna, Sp.N 1 bh 84.375 84.375,00 - Stempel/cap dr.Trisna, Sp.N 1 bh 84.375 84.375,00
- Sterofoam mading 5 bh 63.563 317.815,00 - Sterofoam mading 5 bh 63.563 317.815,00
- Lakban Kertas 80 bh 33.750 2.700.000,00 - Lakban Kertas 80 bh 33.750 2.700.000,00
- Stiker barcode 250 roll 29.813 7.453.250,00 - Stiker barcode 250 roll 29.813 7.453.250,00
- Kertas antrian pendaftaran poliklinik 60 roll 30.938 1.856.280,00 - Kertas antrian pendaftaran poliklinik 60 roll 30.938 1.856.280,00
- Tinta Printer Antrian Poliklinik 30 bh 56.813 1.704.390,00 - Tinta Printer Antrian Poliklinik 30 bh 56.813 1.704.390,00
- Tinta printer sticker label 70 bh 50.625 3.543.750,00 - Tinta printer sticker label 70 bh 50.625 3.543.750,00
- Label stiker No. 108 8 bungkus 9.000 72.000,00 - Label stiker No. 108 8 bungkus 9.000 72.000,00
- Kertas HVS 70 gram F4 500 rim 69.188 34.594.000,00 - Kertas HVS 70 gram F4 650 rim 69.188 44.972.200,00
- Kertas HVS 70 gram A4 20 rim 63.000 1.260.000,00 - Kertas HVS 70 gram A4 20 rim 63.000 1.260.000,00
- tinta catridge epson hitam 30 bh 253.125 7.593.750,00 - tinta catridge epson hitam 30 bh 253.125 7.593.750,00
- tinta catridge epson warna 30 bh 253.125 7.593.750,00 - tinta catridge epson warna 30 bh 253.125 7.593.750,00
- Buku Nota 10 bh 6.188 61.880,00 - Buku Nota 10 bh 6.188 61.880,00
- Tinta epson 664 warna kuning 10 bh 137.250 1.372.500,00 - Tinta epson 664 warna kuning 10 bh 137.250 1.372.500,00
- Kertas roll 300 roll 10.125 3.037.500,00 - Kertas roll 300 roll 10.125 3.037.500,00
- Tinta epson 664 warna merah 10 bh 137.250 1.372.500,00
- Tinta epson 664 warna biru 10 bh 137.250 1.372.500,00
- Tinta epson 664 warna hitam 10 bh 137.250 1.372.500,00
- Tinta epson 003 warna kuning 10 bh 137.250 1.372.500,00
- Tinta epson 003 warna biru 10 bh 137.250 1.372.500,00
- Tinta epson 003 warna hitam 20 bh 137.250 2.745.000,00
- Tinta epson 003 warna merah 20 bh 137.250 2.745.000,00
- Stempel flash rs/dokter 15 bh 70.000 1.050.000,00
5.1.02.01.01.0026 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak 85.180.000,00 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Bahan Cetak 74.125.504,00
a. Belanja Cetak 1 Tahun 60.000.000 60.000.000,00 a. Belanja Cetak 48.978.804,00
- Identitas Pasien (Patient Identity) 2 Rim 95.000 190.000,00 - Identitas Pasien (Patient Identity) 2 Rim 95.001 190.002,00
- Persetujuan Umum (General Consent) 2 Rim 130.000 260.000,00 - Persetujuan Umum (General Consent) 2 Rim 130.000 260.000,00
- Persetujuan Umum (General Consent) 2 Rim 95.000 190.000,00 - Persetujuan Umum (General Consent) 2 Rim 95.001 190.002,00
- Profil Rekam Medis Rawat Jalan 2 Rim 95.000 190.000,00 - Profil Rekam Medis Rawat Jalan 2 Rim 95.001 190.002,00
- Catatan Perkembangan Pasien 8 Rim 130.000 1.040.000,00 - Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi 8 Rim 130.000 1.040.000,00
Terintegrasi (CPPT) (CPPT)
- Edukasi Pasien Dan Keluarga 2 Rim 130.000 260.000,00 - Edukasi Pasien Dan Keluarga 2 Rim 130.000 260.000,00
- Penilaian Medis Gawat Darurat 2 Rim 288.600 577.200,00 - Penilaian Medis Gawat Darurat 2 Rim 288.600 577.200,00
- Penilaian Medis Gawat Darurat 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penilaian Medis Gawat Darurat 2 Rim 130.000 260.000,00
- Penilaian Keperawatan Gawat Darurat 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penilaian Keperawatan Gawat Darurat 2 Rim 130.000 260.000,00
- Penilaian Awal Medis Gawat Darurat 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penilaian Awal Medis Gawat Darurat Bayi 2 Rim 130.000 260.000,00
Bayi Baru Lahir (Neonatus) Baru Lahir (Neonatus)
- Penilaian Awal Kebidanan Gawat 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penilaian Awal Kebidanan Gawat Darurat 2 Rim 130.000 260.000,00
Darurat Bayi Baru Lahir (Neonatus) Bayi Baru Lahir (Neonatus)
- Penilaian Awal Kebidanan Bayi Baru 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penilaian Awal Kebidanan Bayi Baru Lahir 2 Rim 130.000 260.000,00
Lahir (Neonatus) (Neonatus)
- Penilaian Awal Kebidanan Bayi Baru 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penilaian Awal Kebidanan Bayi Baru Lahir 2 Rim 130.000 260.000,00
Lahir (Neonatus) (Neonatus)
- Surat Permintaan Dirawat di UPTD. 2 Rim 95.000 190.000,00 - Surat Permintaan Dirawat di UPTD. Rsud 2 Rim 95.001 190.002,00
Rsud Gema Santi Nusa Penida Gema Santi Nusa Penida
- Ringkasan Masuk Dan Keluar 2 Rim 130.000 260.000,00 - Ringkasan Masuk Dan Keluar 2 Rim 130.000 260.000,00
- Pengkajian Gizi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Pengkajian Gizi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Asuhan Gizi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Asuhan Gizi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Kewajiban Dokter Penanggung Jawab 2 Rim 95.000 190.000,00 - Kewajiban Dokter Penanggung Jawab 2 Rim 95.001 190.002,00
Pelayanan Pelayanan
- Form Pencatatan DPJP 2 Rim 95.000 190.000,00 - Form Pencatatan DPJP 2 Rim 95.001 190.002,00
- Rekonsiliasi Obat 2 Rim 95.000 190.000,00 - Rekonsiliasi Obat 2 Rim 95.001 190.002,00
- Implementasi Dan Evaluasi 5 Rim 130.000 650.000,00 - Implementasi Dan Evaluasi 5 Rim 130.000 650.000,00
- Grafik 2 Rim 95.000 190.000,00 - Grafik 2 Rim 95.001 190.002,00
- Observasi Tetesan Cairan Intravena 5 Rim 130.000 650.000,00 - Observasi Tetesan Cairan Intravena 5 Rim 130.000 650.000,00
- Catatan Pemberian Obat (CPO) 5 Rim 130.000 650.000,00 - Catatan Pemberian Obat (CPO) 5 Rim 130.000 650.000,00
- Formulir Serah Terima (Hand Over) 5 Rim 95.000 475.000,00 - Formulir Serah Terima (Hand Over) Antar 5 Rim 95.001 475.005,00
Antar Shift Jaga Shift Jaga
- Pengkajian Resiko Jatuh Dewasa 2 Rim 130.000 260.000,00 - Pengkajian Resiko Jatuh Dewasa 2 Rim 130.000 260.000,00
- Pengkajian Resiko Jatuh Anak-Anak 2 Rim 130.000 260.000,00 - Pengkajian Resiko Jatuh Anak-Anak 2 Rim 130.000 260.000,00
- Kriteria Masuk Ruang Perinatologi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Kriteria Masuk Ruang Perinatologi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Pemantauan Neonatus Early Warning 2 Rim 130.000 260.000,00 - Pemantauan Neonatus Early Warning Scr 2 Rim 130.000 260.000,00
Scr
- Monitoring Pews (Pediatric Early 2 Rim 130.000 260.000,00 - Monitoring Pews (Pediatric Early Warning 2 Rim 130.000 260.000,00
Warning Score) Score)
- Kriteria Keluar NICU 2 Rim 95.000 190.000,00 - Kriteria Keluar NICU 2 Rim 95.001 190.002,00
- Early Warning Observation Score Chart 2 Rim 288.600 577.200,00 - Early Warning Observation Score Chart 2 Rim 288.600 577.200,00
Obstetrics Obstetrics
- Form Observasi Komprehensif Mews 2 Rim 130.000 260.000,00 - Form Observasi Komprehensif Mews 2 Rim 130.000 260.000,00
- Form Observasi Komprehensif Mews 2 Rim 95.000 190.000,00 - Form Observasi Komprehensif Mews 2 Rim 95.001 190.002,00
- Monitoring Dan Pengkajian Ulang Nyeri 1 Rim 130.000 130.000,00 - Monitoring Dan Pengkajian Ulang Nyeri 1 Rim 130.000 130.000,00
- Lembar Penempelan Surat 2 Rim 95.000 190.000,00 - Lembar Penempelan Surat 2 Rim 95.001 190.002,00
- Lembar Penempelan Pemeriksaan 2 Rim 95.000 190.000,00 - Lembar Penempelan Pemeriksaan 2 Rim 95.001 190.002,00
- Penunjang
Asesmen Pra Anastesi Sedasi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Penunjang
Asesmen Pra Anastesi Sedasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Persetujuan Tindakan Pembiusan 2 Rim 130.000 260.000,00 - Persetujuan Tindakan Pembiusan 2 Rim 130.000 260.000,00
- Check List Kesiapan Anasthesi/Sedasi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Check List Kesiapan Anasthesi/Sedasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Lembar Observasi Anasthesi/Sedasi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Lembar Observasi Anasthesi/Sedasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Catatan Lokal Anasthesi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Catatan Lokal Anasthesi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Catatan Kamar Pemulihan 2 Rim 95.000 190.000,00 - Catatan Kamar Pemulihan 2 Rim 95.001 190.002,00
- Catatan Anestesi / Sedasi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Catatan Anestesi / Sedasi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Asesmen Pra Operasi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Asesmen Pra Operasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Asesmen Pra Operasi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Asesmen Pra Operasi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Check List Pre Operasi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Check List Pre Operasi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Check List Verifikasi Operasi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Check List Verifikasi Operasi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Persetujuan Tindakan Operasi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Persetujuan Tindakan Operasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Lembar Pengajuan Rencana Operasi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Lembar Pengajuan Rencana Operasi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Check List Keselamatan Pasien Operasi 2 Rim 95.000 190.000,00 - Check List Keselamatan Pasien Operasi 2 Rim 95.001 190.002,00
- Asuhan Keperawatan Perioperatif 2 Rim 130.000 260.000,00 - Asuhan Keperawatan Perioperatif 2 Rim 130.000 260.000,00
- Laporan Operasi 6 Buku 49.950 299.700,00 - Laporan Operasi 6 Buku 49.950 299.700,00
- Asesmen Pasca Bedah 2 Rim 95.000 190.000,00 - Asesmen Pasca Bedah 2 Rim 95.001 190.002,00
- Catatan Pemindahan Pasien Pasca 2 Rim 130.000 260.000,00 - Catatan Pemindahan Pasien Pasca Operasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Operasi
Pemakaian Obat Dan Alkes Kamar 2 Rim 130.000 260.000,00 - Pemakaian Obat Dan Alkes Kamar Operasi 2 Rim 130.000 260.000,00
- Operasi
Formulir Transfer Pasien Intra Rumah 2 Rim 130.000 260.000,00 - Formulir Transfer Pasien Intra Rumah Sakit 2 Rim 130.000 260.000,00
- Sakit
Orientasi Pasien Baru 2 Rim 95.000 190.000,00 - Orientasi Pasien Baru 2 Rim 95.001 190.002,00
- Formulir Transfer Pasien Antar Rumah 2 Rim 95.000 190.000,00 - Formulir Transfer Pasien Antar Rumah Sakit 2 Rim 95.001 190.002,00
- Sakit
Discharge Planning 2 Rim 95.000 190.000,00 - Discharge Planning 2 Rim 95.001 190.002,00
- Discharge Planning Untuk Pasien 2 Rim 95.000 190.000,00 - Discharge Planning Untuk Pasien Kompleks 2 Rim 95.001 190.002,00
- Kompleks
Ringkasan Keluar (Discharge Summary) 15 Buku 49.950 749.250,00 - Ringkasan Keluar (Discharge Summary) 15 Buku 49.950 749.250,00
- Ringkasan Keluar (Discharge Summary) 15 Buku 49.950 749.250,00 - Ringkasan Keluar (Discharge Summary) 15 Buku 49.950 749.250,00
- Bukti Pelayanan Pasien JKN 10 Rim 49.950 499.500,00 - Bukti Pelayanan Pasien JKN 10 Rim 49.950 499.500,00
- Surat Rujukan 15 Buku 49.950 749.250,00 - Surat Rujukan 15 Buku 49.950 749.250,00
- Hasil Pemeriksaan USG 2 Rim 95.000 190.000,00 - Hasil Pemeriksaan USG 2 Rim 95.001 190.002,00
- Surat Keterangan Dalam Perawatan 10 Rim 95.000 950.000,00 - Surat Keterangan Dalam Perawatan (SKDP) 10 Rim 95.001 950.010,00
(SKDP)
- Blangko Tindakan Medik Rawat Inap 8 Rim 95.000 760.000,00 - Blangko Tindakan Medik Rawat Inap 8 Rim 95.001 760.008,00
- Form Permintaan Rontgen 5 Rim 95.000 475.000,00 - Form Permintaan Rontgen 5 Rim 95.001 475.005,00
- Permintaan Darah Untuk Transfusi 10 Buku 49.950 499.500,00 - Permintaan Darah Untuk Transfusi 10 Buku 49.950 499.500,00
- Formulir Laboratorium Klinik (Form 100 Buku 31.080 3.108.000,00 - Formulir Laboratorium Klinik (Form 100 Buku 31.080 3.108.000,00
Permintaan Lab) Permintaan Lab)
- Formulir Unit Transfusi Darah Pmi 2 Rim 130.000 260.000,00 - Formulir Unit Transfusi Darah Pmi 2 Rim 130.000 260.000,00
Kabupaten Klungkung Kabupaten Klungkung
- Map Rekam Medis 1.000 Pcs 6.500 6.500.000,00 - Map Rekam Medis 800 Pcs 6.501 5.200.800,00
- Form Konfirmasi Resep 20.000 Lembar 100 2.000.000,00 - Form Konfirmasi Resep 20.000 Lembar 100 2.000.000,00
- Surat Pesanan Obat/BMHP 5 Pak 17.760 88.800,00 - Surat Pesanan Obat/BMHP 5 Pak 17.760 88.800,00
- Surat Pesanan Obat OOT 3 Pak 17.760 53.280,00 - Surat Pesanan Obat OOT 3 Pak 17.760 53.280,00
- Surat Pesanan Obat Prekursor 3 Pak 17.760 53.280,00 - Surat Pesanan Obat Prekursor 3 Pak 17.760 53.280,00
- Surat Pesanan Obat Narkotika 3 Pak 17.760 53.280,00 - Surat Pesanan Obat Narkotika 3 Pak 17.760 53.280,00
- Surat Pesanan Obat Psikotropika 3 Pak 17.760 53.280,00 - Surat Pesanan Obat Psikotropika 3 Pak 17.760 53.280,00
- Kartu Stok Obat 5 Rim 660.999 3.304.995,00 - Kartu Stok Obat 5 Rim 661.000 3.305.000,00
- Stiker Lasa Kecil 20 Lembar 16.650 333.000,00 - Stiker Lasa Kecil 20 Lembar 16.650 333.000,00
- Stiker Lasa Besar 10 Lembar 16.650 166.500,00 - Stiker Lasa Besar 10 Lembar 16.650 166.500,00
- Stiker High Alert Kecil 20 Lembar 16.650 333.000,00 - Stiker High Alert Kecil 20 Lembar 16.650 333.000,00
- Stiker High Alert Besar 10 Lembar 16.650 166.500,00 - Stiker High Alert Besar 10 Lembar 16.650 166.500,00
- Buku Register Radiologi 3 Buku 75.480 226.440,00 - Buku Register Radiologi 3 Buku 75.480 226.440,00
- Amplop Radiologi Kecil 1.000 Lembar 3.330 3.330.000,00 - Amplop Radiologi Kecil 1.000 Lembar 3.330 3.330.000,00
- Buku Kerja Laboratorium 3 Buku 165.000 495.000,00 - Buku Kerja Laboratorium 3 Buku 165.001 495.003,00
- Buku Register Laboratorium 3 Buku 75.480 226.440,00 - Buku Register Laboratorium 3 Buku 75.480 226.440,00
- Buku Serah Terima Hasil 3 Buku 49.950 149.850,00 - Buku Serah Terima Hasil 3 Buku 49.950 149.850,00
- Tarif Tindakan 250 Buku 5.550 1.387.500,00 - Tarif Tindakan 250 Buku 5.550 1.387.500,00
- Partograf 2 Rim 130.000 260.000,00 - Partograf 2 Rim 130.000 260.000,00
- Surat Keterangan Kelahiran 2 Rim 95.000 190.000,00 - Surat Keterangan Kelahiran 2 Rim 95.001 190.002,00
- Kupon 610 Lembar 1.110 677.100,00 - Kupon 610 Lembar 1.110 677.100,00
- Formulir Permintaan Sterilisasi 5 Buku 31.080 155.400,00 - Formulir Permintaan Sterilisasi 5 Buku 31.080 155.400,00
- Tahapan Proses Sterilisasi 5 Buku 31.080 155.400,00 - Tahapan Proses Sterilisasi 5 Buku 31.080 155.400,00
- Surat Keterangan Lahir (SKL) 2 Rim 95.000 190.000,00 - Surat Keterangan Lahir (SKL) 2 Rim 95.001 190.002,00
- Kriteria Masuk Ruang PICU 1 Rim 95.000 95.000,00 - Kriteria Masuk Ruang PICU 1 Rim 95.001 95.001,00
- Evaluasi Keperawatan 1 Rim 95.000 95.000,00 - Evaluasi Keperawatan 1 Rim 95.001 95.001,00
- Kriteria Keluar PICU 1 Rim 95.000 95.000,00 - Kriteria Keluar PICU 1 Rim 95.001 95.001,00
- Asesmen Keperawatan Kritis Anak 1 Rim 130.000 130.000,00 - Asesmen Keperawatan Kritis Anak 1 Rim 130.000 130.000,00
- Asesmen Medis Ilmu Penyakit Anak 1 Rim 130.000 130.000,00 - Asesmen Medis Ilmu Penyakit Anak 1 Rim 130.000 130.000,00
- Asesmen Medis Ilmu Penyakit Anak 1 Rim 95.000 95.000,00 - Asesmen Medis Ilmu Penyakit Anak 1 Rim 95.001 95.001,00
- Monitoring 24 Jam PICU 250 Lembar 7.000 1.750.000,00 - Monitoring 24 Jam PICU 125 Lembar 7.000 875.000,00
b. Belanja Penggandaan 15.605.000,00 b. Belanja Penggandaan 19.105.000,00

- Fotocopy 35.000 lembar 350 12.250.000,00 - Fotocopy 45.000 lembar 350 15.750.000,00
- Penjilidan 500 buku 4400 2.200.000,00 - Penjilidan 500 buku 4400 2.200.000,00
- Laminating 350 lembar 3300 1.155.000,00 - Laminating 350 lembar 3300 1.155.000,00
c. Belanja Publikasi 9.575.000,00 c. Belanja Publikasi 6.041.700,00

- Roll Banner Indoor 5 buah 1.000.000 5.000.000,00 - Roll Banner Indoor 5 buah 150.000 750.000,00
- Poster 50 lembar 30.000 1.500.000,00 - Poster 15 lembar 50.000 750.000,00
- Leaflet 125 lembar 6.600 825.000,00 - Leaflet 0 lembar 6.600 0,00
- Spanduk 15 buah 150.000 2.250.000,00 - Spanduk 15 buah 120.000 1.800.000,00
- Poster Maklumat Pelayanan dan Standar 19 lembar 144.300 2.741.700,00
Pelayanan
5.1.02.01.01.0027 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos 7.500.000,00 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Benda Pos 5.000.000,00
a. Belanja Materai 7.500.000,00 a. Belanja Materai 5.000.000,00
- Belanja materai 10.000 750 lembar 10.000 7.500.000,00 - Belanja materai 10.000 500 lembar 10.000 5.000.000,00
5.1.02.01.01.0030 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor 152.801.415,00 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Perabot Kantor 208.379.415,00
a. Belanja Bahan Pembersih 44.043.690,00 a. Belanja Bahan Pembersih 58.924.490,00
- Cairan Cuci Mobil 7 buah 33.300 233.100,00 - Cairan Cuci Mobil 7 buah 33.300 233.100,00
- Pembersih Kaca 10 buah 22.755 227.550,00 - Pembersih Kaca 10 buah 22.755 227.550,00
- Pembersih Kloset 170 Buah 39.960 6.793.200,00 - Pembersih Kloset 170 Buah 39.960 6.793.200,00
- Pembersih Lantai 150 buah 22.200 3.330.000,00 - Pembersih Lantai 150 buah 22.200 3.330.000,00
- Sabun Cuci Tangan 20 Jerigen 107.670 2.153.400,00 - Sabun Cuci Tangan 29 Jerigen 110.000 3.190.000,00
- Cairan Cuci Piring refill ukuran besar 120 buah 27.750 3.330.000,00 - Cairan Cuci Piring refill ukuran besar 180 buah 28.200 5.076.000,00
- Pembersih Kaca Refill 20 Buah 12.210 244.200,00 - Pembersih Kaca Refill 20 Buah 12.210 244.200,00
- Polibag sampah besar 100 Buah 26.085 2.608.500,00 - Polibag sampah besar 250 Buah 26.500 6.625.000,00
- Tisu Kotak Halus 50 Buah 18.870 943.500,00 - Tisu Kotak Halus 85 Buah 19.200 1.632.000,00
- Tisu Pengesat 900 buah 18.870 16.983.000,00 - Tisu Pengesat 1.260 buah 18.870 23.776.200,00
- Tisu Makanan 200 ball 32.745 6.549.000,00 - Tisu Makanan 200 ball 32.745 6.549.000,00
- Pengharum ruangan 3 buah 44.400 133.200,00 - Pengharum ruangan 3 buah 44.400 133.200,00
- Spray Silikon Semprot 3 buah 42.180 126.540,00 - Spray Silikon Semprot 3 buah 42.180 126.540,00
- Kapur Barus 10 bungkus 38.850 388.500,00 - Kapur Barus 10 bungkus 38.850 388.500,00
- Pengharum kloset 50 buah 12.000 600.000,00
b. Belanja Peralatan Kebersihan 37.851.000,00 b. Belanja Peralatan Kebersihan 46.762.850,00

- Kresek Hitam 200 Buah 49.950 9.990.000,00 - Kresek Hitam 200 Buah 49.950 9.990.000,00
- Kresek Kuning 200 Buah 44.400 8.880.000,00 - Kresek Kuning 200 Buah 44.400 8.880.000,00
- Plastik Limbah Medis 100 buah 33.300 3.330.000,00 - Plastik Limbah Medis 130 buah 33.800 4.394.000,00
- Lap Kuning Kecil 10 Buah 29.970 299.700,00 - Lap Kuning Kecil 10 Buah 29.970 299.700,00
- Alat Pel 6 Buah 341.880 2.051.280,00 - Alat Pel 6 Buah 341.880 2.051.280,00
- Tangkai Pel 12 Buah 238.650 2.863.800,00 - Tangkai Pel 12 Buah 238.650 2.863.800,00
- Penggosok cuci piring kawat 40 Buah 13.320 532.800,00 - Penggosok cuci piring kawat 40 Buah 13.320 532.800,00
- Sapu Ijuk 15 Buah 65.490 982.350,00 - Sapu Ijuk 15 Buah 65.490 982.350,00
- Sapu Lidi Bertangkai 5 Buah 25.530 127.650,00 - Sapu Lidi Bertangkai 5 Buah 25.530 127.650,00
- Serok Sampah 10 buah 61.050 610.500,00 - Serok Sampah 10 buah 61.050 610.500,00
- Sikat Tongkat Panjang 15 Buah 49.950 749.250,00 - Sikat Tongkat Panjang 15 Buah 49.950 749.250,00
- Sikat WC 3 Buah 27.750 83.250,00 - Sikat WC 3 Buah 27.750 83.250,00
- Sikat Washtafel 3 Buah 49.950 149.850,00 - Sikat Washtafel 3 Buah 49.950 149.850,00
- Spons Cuci Piring 50 buah 22.200 1.110.000,00 - Spons Cuci Piring 50 buah 22.200 1.110.000,00
- Tas Kresek Tanggung 70 Bungkus 12.210 854.700,00 - Tas Kresek Tanggung 170 Bungkus 12.500 2.125.000,00
- Lap Makan Kotak-kotak 15 buah 34.410 516.150,00 - Lap Makan Kotak-kotak 15 buah 34.410 516.150,00
- Tas Belanja Kertas 2.450 buah 1.665 4.079.250,00 - Tas Belanja Kertas 4.950 buah 1.700 8.415.000,00
- Alat Semprot 10 buah 31.080 310.800,00 - Alat Semprot 10 buah 31.080 310.800,00
- Kanebo 5 buah 49.950 249.750,00 - Kanebo 5 buah 49.950 249.750,00
- Waskom segi empat 2 buah 39.960 79.920,00 - Waskom segi empat 2 buah 39.960 79.920,00
- Selang air 4 roll 466.200 1.864.800,00
- Gunting tanaman 1 Buah 124.000 124.000,00
- Sabit 2 Buah 126.500 253.000,00
c. Belanja pengadaan alat kantor 28.880.725,00 c. Belanja pengadaan alat kantor 62.326.575,00
- Ember 40 L 10 buah 128.000 1.280.000,00 - Ember 30 L 4 buah 77.000 308.000,00
- Cold box 10 L 1 buah 311.000 311.000,00 - Cold box 10 L 1 buah 260.000 260.000,00
- Akrilik arah ruang rawat inap bolak-balik 2 buah 155.400 310.800,00 - Akrilik arah ruang rawat inap bolak-balik 2 buah 155.400 310.800,00
- Akrilik arah ruang rawat inap 2 buah 138.750 277.500,00 - Akrilik arah ruang rawat inap 0 buah 138.750 0,00
- Papan ruang dekontaminasi 1 buah 88.800 88.800,00 - Papan ruang dekontaminasi 1 buah 88.800 88.800,00
- Papan ruang penyimpanan bahan 1 buah 111.000 111.000,00 Papan ruang penyimpanan bahan makanan
makanan basah - 1 buah 111.000 111.000,00
basah
- Papan ruang pengolahan dan ruang 1 buah 111.000 111.000,00 Papan ruang pengolahan dan ruang
penyajian - 1 buah 111.000 111.000,00
penyajian
- Tangga lipat 4 step injakan 1 buah 900.000 900.000,00 - Tangga lipat 4 step injakan 1 buah 825.000 825.000,00
- Tank crimping 2 buah 200.000 400.000,00 - Tank crimping 0 buah 200.000 0,00
- LAN cabble tester 2 buah 300.000 600.000,00 - LAN cabble tester 0 buah 300.000 0,00
- Cabble LAN UTP x 50 meter 1 buah 300.000 300.000,00 - Cabble LAN UTP x 50 meter 0 buah 300.000 0,00
- Connector LAN RJ 45 x 100 pcs 1 buah 350.000 350.000,00 - Connector LAN RJ 45 x 100 pcs 0 buah 350.000 0,00
- Mouse bluetooth 1 buah 200.000 200.000,00 - Mouse bluetooth 1 buah 200.000 200.000,00
- USB wifi 2 buah 200.000 400.000,00 - USB wifi 2 buah 200.000 400.000,00
- Kalkulator 2 buah 210.900 421.800,00 - Kalkulator 2 buah 210.900 421.800,00
- Gorden 123 m2 163.725 20.138.175,00 - Gorden 123 m2 163.725 20.138.175,00
- Rel Gorden 21 m1 127.650 2.680.650,00 - Rel Gorden 21 m1 127.650 2.680.650,00
Papan ruang penyimpanan bahan makanan
- 1 buah 138.750 138.750,00
kering
- Cermin 1 buah 66.000 66.000,00
- Seprai ukuran 160 cm x 200 cm 1 buah 130.000 130.000,00
- Keyboard case samsung tab 10 unit 950.000 9.500.000,00
- Signature pad 14 unit 820.000 11.480.000,00
- Container Box 150 L 1 buah 310.000 310.000,00
- Kompresor 1 buah 950.000 950.000,00
- Pot tanaman 20 buah 40.000 800.000,00
- Papan akrilik nama ruangan 4 buah 80.000 320.000,00
- Container Box 100L 4 buah 210.500 842.000,00
- Name tag 3 buah 50.000 150.000,00
- Korden 4 potong 140.000 560.000,00
- Reel gorden 2,8 meter 60.000 168.000,00
- Ider-ider merah putih 4 meter 34.125 136.500,00
- Umbul-umbul merah putih 10 buah 26.250 262.500,00
- Bambu 10 buah 15.750 157.500,00
- Sandal slop 28 pasang 31.000 868.000,00
- Signature pad/pen tablet 5 unit 735.000 3.675.000,00
- Stiker restorasi kulit 1 roll 75.600 75.600,00
- Mouse + keyboard 1 buah 235.000 235.000,00
- Bendera merah putih 5 buah 120.000 600.000,00
- Akrilik BPJS 1 buah 985.000 985.000,00
- Akrilik papan nama pos satpam 1 buah 520.000 520.000,00
- Akrilik tempat poster A4 1 buah 150.000 150.000,00
- Akrilik tempat poster A5 3 buah 87.500 262.500,00
- Akrilik customer service 1 buah 219.000 219.000,00
- Kursi kayu 5 buah 320.000 1.600.000,00
- Pompa 1 buah 900.000 900.000,00
- Akrilik informasi jam berkunjung pasien 1 buah 130.000 130.000,00
- Akrilik informasi tempat makan masien 4 buah 70.000 280.000,00
d. Belanja alat dapur 42.026.000,00 d. Belanja alat dapur 40.365.500,00

- Sendok Makan Plastik 250 bks 25.000 6.250.000,00 - Sendok Makan Plastik 250 bks 25.000 6.250.000,00
- Plastik Wrap 45 cm 40 ktk 65.000 2.600.000,00 - Plastik Wrap 45 cm 40 ktk 50.000 2.000.000,00
- Plastik Wrap 30 cm 62 ktk 185.000 11.470.000,00 - Plastik Wrap 30 cm 62 ktk 184.000 11.408.000,00
- Plastik 2kg 12 bungkus 27.000 324.000,00 - Plastik 2kg 12 bungkus 21.000 252.000,00
- Plastik 1kg 12 bungkus 21.000 252.000,00 - Plastik 1kg 12 bungkus 19.000 228.000,00
- Plastik 1/2kg 6 bungkus 13.000 78.000,00 - Plastik 1/2kg 6 bungkus 13.000 78.000,00
- Plastik 1/4kg 5 bungkus 13.000 65.000,00 - Plastik 1/4kg 5 bungkus 13.000 65.000,00
- Cup puding dengan tutup 35 slop 17.000 595.000,00 - Cup puding dengan tutup 35 slop 17.000 595.000,00
- Gelas Plastik dengan tutup 35 slop 30.000 1.050.000,00 - Gelas Plastik dengan tutup 35 slop 25.500 892.500,00
- Sedotan Plastik 18 bks 3.000 54.000,00 - Sedotan Plastik 18 bks 3.000 54.000,00
- Kotak nasi plastik 3.000 bh 3.000 9.000.000,00 - Kotak nasi plastik 3.000 bh 3.000 9.000.000,00
- Saringan the 2 bh 15.000 30.000,00 - Saringan teh 2 bh 15.000 30.000,00
- Kotak Mika sedang (buah potong) 500 buah 1.700 850.000,00 - Kotak Mika sedang (buah potong) 500 buah 250 125.000,00
- sendok puding 100 bks 7.000 700.000,00 - sendok puding 100 bks 7.000 700.000,00
- Sendok Sop 2 bh 30.000 60.000,00 - Sendok Sop 2 bh 30.000 60.000,00
- Piring Makan 40 bh 52.000 2.080.000,00 - Piring Makan 40 bh 52.000 2.080.000,00
- Mangkok Bubur 40 bh 30.000 1.200.000,00 - Mangkok Bubur 40 bh 30.000 1.200.000,00
- Mangkok Sop 40 bh 32.000 1.280.000,00 - Mangkok Sop 40 bh 32.000 1.280.000,00
- Piring Lauk dan sayur 80 bh 27.500 2.200.000,00 - Piring Lauk dan sayur 80 bh 27.500 2.200.000,00
- Gelas Kaca 24 bh 21.000 504.000,00 - Gelas Kaca 24 bh 21.000 504.000,00
- Tutup Gelas 24 bh 3.500 84.000,00 - Tutup Gelas 24 bh 3.500 84.000,00
- Nampan 20 bh 65.000 1.300.000,00 - Nampan 20 bh 64.000 1.280.000,00
5.1.02.01.01.0031 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik 20.000.000,00 Belanja Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor-Alat Listrik 20.000.000,00
Belanja Alat Listrik 20.000.000,00 Belanja Alat Listrik 20.000.000,00
- Lampu TL 40 Watt 175 buah 40.000 7.000.000,00 - Lampu TL 40 Watt 175 buah 40.000 7.000.000,00
- Lampu Essensial 18 Watt 100 buah 57.000 5.700.000,00 - Lampu Essensial 18 Watt 100 buah 57.000 5.700.000,00
- Batteray AA 198 set 20.000 3.960.000,00 - Batteray AA 198 set 20.000 3.960.000,00
- Batteray AAA 100 set 20.000 2.000.000,00 - Batteray AAA 100 set 20.000 2.000.000,00
- Batteray LR 41 19 buah 10.000 190.000,00 - Batteray LR 41 19 buah 10.000 190.000,00
- Batteray 9 Volt 10 buah 20.000 200.000,00 - Batteray 9 Volt 10 buah 20.000 200.000,00
- Batteray CR2032 20 buah 15.000 300.000,00 - Batteray CR2032 20 buah 15.000 300.000,00
- Batteray CR2450 10 buah 15.000 150.000,00 - Batteray CR2450 10 buah 15.000 150.000,00
- Batteray C 10 buah 20.000 200.000,00 - Batteray C 10 buah 20.000 200.000,00
- Batteray D 15 buah 20.000 300.000,00 - Batteray D 15 buah 20.000 300.000,00
5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat 1.000.000.000,00 Belanja Obat-Obatan-Obat 2.167.776.947,00

a. Belanja Obat-Obatan 1.000.000.000,00 a. Belanja Obat-Obatan 2.167.776.947,00
- Belanja Obat-Obatan 1 tahun 1.000.000.000 1.000.000.000,00 - Belanja Obat-Obatan 1 tahun 2.167.776.947 2.167.776.947,00
5.1.02.01.01.0052 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 5.880.000,00 Belanja Makanan dan Minuman Rapat 10.965.000,00
a. Belanja Makanan dan Minuman Rapat 5.880.000,00 a. Belanja Makanan dan Minuman Rapat 5.390.000,00
- Snack kotak (35 org x 24 kl) 840 kotak 7.000 5.880.000,00 - Snack kotak (35 org x 22 kl) 770 kotak 7.000 5.390.000,00
b. Belanja Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Pelatihan Public Speaking 455.000,00
- Snack kotak (65 org x 1 kl) 65 kotak 7.000 455.000,00
c. Belanja Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Forum Konsultasi Publik 960.000,00
- Nasi kotak (30 org x 1 kl) 30 kotak 25.000 750.000,00
d. Belanja Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Pengembangan Unit Dialisis 544.000,00
- Nasi kotak (17 org x 1 kl) 17 kotak 25.000 425.000,00
e. Belanja Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Inhouse Training Sesusitasi Neonatus 1.376.000,00
- Snack kotak 43 kotak 7.000 301.000,00
- Nasi kotak 43 kotak 25.000 1.075.000,00
f. Belanja Makanan dan Minuman Rapat dalam rangka Bimbingan Teknis Implementasi Aplikasi 2.240.000,00
Forsa BLUD
- Snack kotak 70 kotak 7.000 490.000,00
- Nasi kotak 70 kotak 25.000 1.750.000,00
5.1.02.01.01.0064 Belanja Paket/Pengiriman 30.000.000,00 Belanja Paket/Pengiriman 32.000.000,00

a. Belanja Paket/Pengiriman 30.000.000,00 a. Belanja Paket/Pengiriman 32.000.000,00
- Belanja Pengiriman Barang/Paket 1 tahun 30.000.000 30.000.000,00 - Belanja Pengiriman Barang/Paket 1 tahun 32.000.000 32.000.000,00
5.1.02.02.01.0006 Belanja Honorarium Penyuluhan atau Pendampingan 19.800.000,00 Belanja Honorarium Penyuluhan atau Pendampingan 10.800.000,00
a. Belanja Honorarium Pendampingan Kejaksaan 9.000.000,00 a. Belanja Honorarium Pendampingan Kejaksaan 0,00
- Belanja honorarium pendampingan 10 orang 900.000 9.000.000,00 - Belanja honorarium pendampingan 0 orang 900.000 0,00
kejaksaan (10 org x 900.000) kejaksaan (10 org x 900.000)
b Belanja Honorarium Pendampingan Supervisi Spesialis Radiologi 10.800.000,00 b Belanja Honorarium Pendampingan Supervisi Spesialis Radiologi 0,00
- Belanja Honorarium Pendampingan 12 orang/kali 900.000 10.800.000,00 - Belanja Honorarium Pendampingan 0 orang/kali 900.000 0,00
Supervisi Spesialis Radiologi (1 org x 3 Supervisi Spesialis Radiologi (1 org x 3 jam x
jam x 4 kl) 4 kl)
c. Belanja Honorarium Narasumber Bimbingan Teknis Implementasi FORSA BLUD 10.800.000,00
- Belanja Honorarium Narasumber Bimbingan 12 orang/jam 900.000 10.800.000,00
Teknis Implementasi FORSA BLUD
5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 2.498.450.114,00 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 4.075.970.356,00
a. Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi Non ASN 2.498.450.114,00 a. Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi Non ASN 4.075.970.356,00
- Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi 1 tahun 2.498.450.114 2.498.450.114,00 - Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan bagi Non 1 tahun 4.075.970.356 4.075.970.356,00
Non ASN ASN
5.1.02.02.01.0030 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan 140.004.000,00 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan 155.560.000,00
Belanja jasa tenaga kebersihan 140.004.000,00 Belanja jasa tenaga kebersihan 155.560.000,00
- Belanja Jasa tenaga kebersihan Non 36 orang/bulan 3.889.000 140.004.000,00 - Belanja Jasa tenaga kebersihan Non ASN (2 24 orang/bulan 3.889.000 93.336.000,00
ASN (3 org x 12 bln) org x 12 bln)
- Belanja Jasa tenaga kebersihan Non ASN (1 12 orang/bulan 3.889.000 46.668.000,00
org x 12 bln)
- Belanja Jasa tenaga kebersihan Non ASN (1 4 orang/bulan 3.889.000 15.556.000,00
org x 4 bln)
5.1.02.02.01.0042 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan 2.414.592,00 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan 3.014.592,00
Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan 2.414.592,00 Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi Keuangan 3.014.592,00
- Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi 1 tahun 2.414.592 2.414.592,00 - Belanja Jasa Pelaksanaan Transaksi 1 tahun 3.014.592 3.014.592,00
Keuangan Keuangan
5.1.02.02.01.0051 Belanja Jasa Pengolahan Sampah 500.000,00 Belanja Jasa Pengolahan Sampah 500.000,00
Belanja jasa pengolahan sampah 500.000,00 Belanja jasa pengolahan sampah 500.000,00
- Retribusi sampah 1 tahun 500.000 500.000,00 - Retribusi sampah 1 tahun 500.000 500.000,00
5.1.02.02.01.0052 Belanja Jasa Pembersihan, Pengendalian Hama, dan Fumigasi 25.000.000,00 Belanja Jasa Pembersihan, Pengendalian Hama, dan Fumigasi 25.000.000,00
Belanja jasa pest control 25.000.000,00 Belanja jasa pest control 25.000.000,00
- Belanja Jasa pest control 1 tahun 25.000.000 25.000.000,00 - Belanja Jasa pest control 1 tahun 25.000.000 25.000.000,00
5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik 10.000.000,00 Belanja Tagihan Listrik 21.900.000,00

Belanja Tagihan Listrik PGDS/Penugasan Khusus/Residen 10.000.000,00 Belanja Tagihan Listrik PGDS/Penugasan Khusus/Residen 21.900.000,00
- Tagihan Listrik 1 tahun 10.000.000 10.000.000,00 - Tagihan Listrik 1 tahun 21.900.000 21.900.000,00
5.1.02.02.01.0060 Belanja Tagihan Air 5.000.000,00 Belanja Tagihan Air 7.100.000,00

Belanja Tagihan Air PGDS/Penugasan Khusus/Residen 5.000.000,00 Belanja Tagihan Air PGDS/Penugasan Khusus/Residen 7.100.000,00
- Tagihan Air 1 tahun 5.000.000 5.000.000,00 - Tagihan Air 1 tahun 7.100.000 7.100.000,00
5.1.02.02.01.0067 Belanja Pembayaran Pajak, Bea dan Perizinan 9.000.000,00 Belanja Pembayaran Pajak, Bea dan Perizinan 7.000.000,00
Belanja Samsat Kendaraan Dinas 9.000.000,00 Belanja Samsat Kendaraan Dinas 7.000.000,00
- Belanja Samsat Kendaraan Dinas Roda 1 tahun 4.000.000 4.000.000,00 - Belanja Samsat Kendaraan Dinas Roda Dua 1 tahun 4.000.000 4.000.000,00
Dua
- Belanja Samsat Kendaraan Dinas Roda 1 tahun 5.000.000 5.000.000,00 - Belanja Samsat Kendaraan Dinas Roda 1 tahun 3.000.000 3.000.000,00
Empat Empat
5.1.02.02.04.0463 Belanja Sewa Alat Peraga Pelatihan 700.000,00

Belanja Sewa Alat Peraga Pelatihan 700.000,00
- Belanja Sewa Alat Peraga Resusitasi 1 paket 700.000 700.000,00
Neonatus
5.1.02.02.09.0013 Belanja Jasa Konsultansi Berorientasi Layanan-Jasa Konsultansi Manajemen 45.000.000,00 Belanja Jasa Konsultansi Berorientasi Layanan-Jasa Konsultansi Manajemen 44.400.000,00
Belanja Jasa Konsultansi Berorientasi Layanan-Jasa Konsultansi Manajemen 45.000.000,00 Belanja Jasa Konsultansi Berorientasi Layanan-Jasa Konsultansi Manajemen 44.400.000,00
- Belanja Jasa Akuntan Publik 1 tahun 45.000.000 45.000.000,00 - Belanja Jasa Akuntan Publik 1 tahun 44.400.000 44.400.000,00
5.1.02.02.12.0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan 295.956.500,00 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan 200.384.474,00

a. Belanja Pelatihan dalam rangka 21.776.000,00 a. Belanja Pelatihan dalam rangka Pengembangan 21.776.000,00
Pengembangan Kompetensi Dokter Kompetensi Dokter Spesialis
Spesialis
- Biaya Pelatihan (4 org Gol III) 4 paket 937.500 3.750.000,00 - Biaya Pelatihan (4 org Gol III) 4 paket 937.500 3.750.000,00
- Biaya Kontribusi 4 orang 4.506.500 18.026.000,00 - Biaya Kontribusi 4 orang 4.506.500 18.026.000,00
b. Belanja Pelatihan Kegawatdaruratan untuk 9.756.500,00 b. Belanja Pelatihan Kegawatdaruratan untuk 9.131.500,00
Dokter Umum Dokter Umum
- Biaya Pelatihan (2 org) 2 paket 625.000 1.250.000,00 - Biaya Pelatihan (2 org) 1 paket 625.000 625.000,00
c. Belanja Pelatihan Kegawatdaruratan untuk 19.882.000,00 c. Belanja Pelatihan Kegawatdaruratan untuk 7.275.000,00
Perawat Perawat
- Biaya Pelatihan (2 org Gol III) 2 paket 937.500 1.875.000,00 - Biaya Pelatihan (2 org Gol III) 2 paket 937.500 1.875.000,00
d. Belanja Pelatihan Perawat Bedah 38.007.000,00 d. Belanja Pelatihan Perawat Bedah 0,00
- Biaya Pelatihan (2 org Gol III x 4 bln) 8 orang/bulan 2.500.000 20.000.000,00 - Biaya Pelatihan (2 org Gol III x 4 bln) 0 orang/bulan 2.500.000 0,00
- Biaya Kontribusi 2 orang 9.003.500 18.007.000,00 - Biaya Kontribusi 0 orang 9.003.500 0,00
e. Belanja Pelatihan Hemodialisa untuk 54.010.500,00 e. Belanja Pelatihan Hemodialisa untuk Perawat 54.010.500,00
-Perawat
Biaya Pelatihan (3 org Gol II x 4 bln) 12 orang/bulan 2.250.000 27.000.000,00 - Biaya Pelatihan (3 org Gol II x 4 bln) 12 orang/bulan 2.250.000 27.000.000,00
f. Belanja Pelatihan Hemodialisa untuk Dokter 19.003.500,00 f. Belanja Pelatihan Hemodialisa untuk Dokter 11.000.000,00
Umum Umum
- Biaya Pelatihan (1 org Gol III x 4 bln) 4 orang/bulan 2.500.000 10.000.000,00 - Biaya Pelatihan (1 org Gol III x 1 bln) 1 orang/bulan 2.500.000 2.500.000,00
g. Belanja Pelatihan Hemodialisa untuk Dokter 58.007.000,00 g. Belanja Pelatihan Hemodialisa untuk Dokter 58.007.000,00
Spesialis Spesialis
- Biaya Pelatihan (1 org Gol III x 8 bln) 8 orang/bulan 5.000.000 40.000.000,00 - Biaya Pelatihan (1 org Gol III x 8 bln) 8 orang/bulan 5.000.000 40.000.000,00
h. Belanja Pelatihan NICU 36.007.000,00 h. Belanja Pelatihan NICU 0,00

- Biaya Pelatihan (2 org Gol II x 4 bln) 8 orang/bulan 2.250.000 18.000.000,00 - Biaya Pelatihan (2 org Gol II x 4 bln) 0 orang/bulan 2.250.000 0,00
i. Belanja Pelatihan PICU 38.007.000,00 i. Belanja Pelatihan PICU 0,00

- Biaya Pelatihan (2 org Gol III x 4 bln) 8 orang/bulan 2.500.000 20.000.000,00 - Biaya Pelatihan (2 org Gol III x 4 bln) 0 orang/bulan 2.500.000 0,00
j. Belanja Magang PICU 1.500.000,00 j. Belanja Magang PICU 1.500.000,00

- Biaya Magang 6 orang 250.000 1.500.000,00 - Biaya Magang 6 orang 250.000 1.500.000,00
k Belanja Kaji Banding Penanganan 1.200.000,00

Dekontaminasi Ruangan
- Biaya kontribusi 4 orang 300.000 1.200.000,00
l Belanja Pelatihan Public Speaking 15.789.474,00

- Biaya kontribusi 1 paket 15.789.474 15.789.474,00
m. Belanja Pelatihan Komite Tenaga Kesehatan Lain di Rumah Sakit 3.006.500,00

- Biaya kontribusi 1 paket 3.006.500 3.006.500,00
n. Belanja Pelatihan Flebotomi Dasar dan Uji Kompetensi Flebotomi (Angkatan VI) 4.569.000,00
- Biaya Pelatihan (1 org Gol II x 5 hari) 1 paket 562.500 562.500,00
- Biaya Kontribusi 1 orang 4.006.500 4.006.500,00
o. Belanja Pelatihan PPI Dasar bagi Tenaga Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan 3.406.500,00
- Biaya kontribusi 2 orang 1.703.250 3.406.500,00
p. Belanja Workshop Aseptic Dispensing 100.000,00

- Biaya kontribusi 1 orang 100.000 100.000,00
q. Belanja Kaji Banding E-SEP dan I-Care 606.500,00

- Biaya kontribusi 5 orang 121.300 606.500,00
r. Biaya Sosialisasi Rekrutmen Fellowship Dokter Spesialis Periode III Tahun 2023 9.006.500,00
- Biaya kontribusi 2 orang 4.503.250 9.006.500,00
5.1.02.02.15.0005 Belanja Sewa Aset Tidak Berwujud-Software 42.000.000,00 Belanja Sewa Aset Tidak Berwujud-Software 189.340.000,00
a. Pemeliharaan E-Rekam Medis 42.000.000,00 a. Belanja Sewa Aset Tidak Berwujud-Software 189.340.000,00
- Pemeliharaan E-Rekam Medis 1 tahun 42.000.000 42.000.000,00 - Pemeliharaan E-Rekam Medis 1 tahun 25.000.000 25.000.000,00
- Pengembangan E-Rekam Medis 1 paket 104.340.000 104.340.000,00
- Pengembangan SIMRS-Anjungan 1 paket 60.000.000 60.000.000,00
Pendaftaran Mandiri dan Antrian Poliklinik
5.1.02.03.02.0036 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor-Kendaraan Bermotor 25.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor-Kendaraan Bermotor Penumpang 25.000.000,00
Penumpang
a. Pemeliharaan kendaraan roda empat 25.000.000,00 a. Pemeliharaan kendaraan roda empat 25.000.000,00
- Pemeliharaan kendaraan roda empat 1 tahun 25.000.000 25.000.000,00 - Pemeliharaan kendaraan roda empat 1 tahun 25.000.000 25.000.000,00
5.1.02.03.02.0038 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor-Kendaraan Bermotor 5.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Alat Angkutan-Alat Angkutan Darat Bermotor-Kendaraan Bermotor Beroda Dua 12.000.000,00
Beroda Dua
a. Pemeliharaan kendaraan roda dua 5.000.000,00 a. Pemeliharaan kendaraan roda dua 12.000.000,00
- Pemeliharaan kendaraan roda dua 1 tahun 5.000.000 5.000.000,00 - Pemeliharaan kendaraan roda dua 1 tahun 12.000.000 12.000.000,00
5.1.02.03.02.0117 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Kantor-Alat Kantor Lainnya 66.645.000,00 Belanja Pemeliharaan Alat Kantor dan Rumah Tangga-Alat Kantor-Alat Kantor Lainnya 186.988.279,00
a. Pemeliharaan peralatan dan perlengkapan kantor 60.000.000,00 a. Pemeliharaan peralatan dan perlengkapan kantor 180.343.279,00
- Pemeliharaan peralatan dan 1 tahun 60.000.000 60.000.000,00 - Pemeliharaan peralatan dan perlengkapan 1 tahun 180.343.279 180.343.279,00
perlengkapan kantor kantor
b. Pemeliharaan telepon 6.645.000,00 b. Pemeliharaan telepon 6.645.000,00

- Pemeliharaan telepon 1 tahun 6.645.000 6.645.000,00 - Pemeliharaan telepon 1 tahun 6.645.000 6.645.000,00
5.1.02.03.02.0237 Belanja Pemeliharaan Alat Kedokteran dan Kesehatan-Alat Kesehatan Umum-Alat Kesehatan Umum 172.000.000,00
Lainnya
a. Pemeliharaan Alat Kesehatan 172.000.000,00
- Pemeliharaan Alat Kesehatan 1 tahun 172.000.000 172.000.000,00
5.1.02.03.02.0405 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer 26.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Komputer-Komputer Unit-Personal Computer 26.000.000,00
a. Pemeliharaan komputer/laptop 26.000.000,00 a. Pemeliharaan komputer/laptop 26.000.000,00
- Pemeliharaan komputer/laptop 1 tahun 26.000.000 26.000.000,00 - Pemeliharaan komputer/laptop 1 tahun 26.000.000 26.000.000,00
5.1.02.03.02.0409 Belanja Pemeliharaan Komputer-Peralatan Komputer-Peralatan Personal Computer 40.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Komputer-Peralatan Komputer-Peralatan Personal Computer 40.000.000,00
a. Pemeliharaan printer 40.000.000,00 a. Pemeliharaan printer 40.000.000,00
- Pemeliharaan printer 1 tahun 40.000.000 40.000.000,00 - Pemeliharaan printer 1 tahun 40.000.000 40.000.000,00
5.1.02.03.03.0006 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja-Bangunan 90.835.559,00 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Kerja-Bangunan Kesehatan 312.828.459,00
Kesehatan
a. Pemeliharaan gedung dan bangunan RS 90.835.559,00 a. Pemeliharaan gedung dan bangunan RS 113.828.459,00
- Pemeliharaan gedung dan bangunan RS 1 tahun 90.835.559 90.835.559,00 - Pemeliharaan gedung dan bangunan RS 1 tahun 113.828.459 113.828.459,00
b. Modifikasi Gedung-Pembuatan Sekat Ruang RI dan IGD 70.000.000,00

- Perencanaan 1 paket 2.520.000 2.520.000,00
- Pelaksanaan 1 paket 65.800.000 65.800.000,00
- Pengawasan 1 paket 1.680.000 1.680.000,00
c. Vinil lantai dan dinding ICU 129.000.000,00

- Vinil lantai dan dinding ICU 1 paket 129.000.000 129.000.000,00
5.1.02.03.03.0045 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Tinggal-Flat/Rumah 33.938.598,00 Belanja Pemeliharaan Bangunan Gedung-Bangunan Gedung Tempat Tinggal-Flat/Rumah Susun 33.808.598,00
Susun
a. Pemeliharaan gedung dan bangunan rusunawa 33.938.598,00 a. Pemeliharaan gedung dan bangunan rusunawa 33.808.598,00
- Pemeliharaan gedung dan bangunan 1 tahun 33.938.598 33.938.598,00 - Pemeliharaan gedung dan bangunan 1 tahun 33.808.598 33.808.598,00
rusunawa rusunawa
5.1.02.03.04.0078 Belanja Pemeliharaan Instalasi-Instalasi Air Bersih/Air Baku-Instalasi Air Bersih/Air Baku 10.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Instalasi-Instalasi Air Bersih/Air Baku-Instalasi Air Bersih/Air Baku Lainnya 23.000.000,00
Lainnya
a. Pemeliharaan jaringan air 10.000.000,00 a. Pemeliharaan jaringan air 23.000.000,00
- Pemeliharaan jaringan air 1 tahun 10.000.000 10.000.000,00 - Pemeliharaan jaringan air 1 tahun 23.000.000 23.000.000,00
5.1.02.03.04.0083 Belanja Pemeliharaan Instalasi-Instalasi Air Kotor-Instalasi Air Kotor Lainnya 30.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Instalasi-Instalasi Air Kotor-Instalasi Air Kotor Lainnya 20.000.000,00
a. Pemeliharaan instalasi limbah/air kotor 30.000.000,00 a. Pemeliharaan instalasi limbah/air kotor 20.000.000,00
- Pemeliharaan instalasi limbah/air kotor 1 tahun 30.000.000 30.000.000,00 - Pemeliharaan instalasi limbah/air kotor 1 tahun 20.000.000 20.000.000,00
5.1.02.03.04.0118 Belanja Pemeliharaan Instalasi-Instalasi Lain-Instalasi Lain 10.750.000,00 Belanja Pemeliharaan Instalasi-Instalasi Lain-Instalasi Lain 10.600.000,00
a. Pemeliharaan instalasi LAN 8.750.000,00 a. Pemeliharaan instalasi LAN dan Internet 10.600.000,00
- Pemeliharaan instalasi LAN 1 tahun 8.750.000 8.750.000,00 - Pemeliharaan instalasi LAN dan Internet 1 tahun 10.600.000 10.600.000,00
b. Pemeliharaan jaringan internet 2.000.000,00 b. Pemeliharaan jaringan internet 0,00

- Pemeliharaan jaringan internet 1 tahun 2.000.000 2.000.000,00 - Pemeliharaan jaringan internet 1 tahun 0 0,00
5.1.02.03.04.0126 Belanja Pemeliharaan Jaringan-Jaringan Listrik-Jaringan Listrik Lainnya 10.000.000,00 Belanja Pemeliharaan Jaringan-Jaringan Listrik-Jaringan Listrik Lainnya 15.000.000,00
a. Pemeliharaan jaringan listrik 10.000.000,00 a. Pemeliharaan jaringan listrik 15.000.000,00
- Pemeliharaan jaringan listrik 1 tahun 10.000.000 10.000.000,00 - Pemeliharaan jaringan listrik 1 tahun 15.000.000 15.000.000,00
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Dinas Biasa 43.259.358,00 Belanja Perjalanan Dinas Biasa 200.855.032,00
a. Belanja perjalanan dinas luar daerah bali dalam rangka Pengembangan Kompetensi 23.479.572,00 a. Belanja perjalanan dinas luar daerah bali dalam rangka Pengembangan Kompetensi Dokter 23.479.572,00
Dokter Spesialis Spesialis
- Tiket Boat (4 org x 2 kl) 8 orang/kali 75.000 600.000,00 - Tiket Boat (4 org x 2 kl) 8 orang/kali 75.000 600.000,00
- Tiket Pesawat PP (4 org x 1 kl) 4 orang/kali 2.950.393 11.801.572,00 - Tiket Pesawat PP (4 org x 1 kl) 4 orang/kali 2.950.393 11.801.572,00
- Taksi PP (4 kl) 8 orang/kali 123.750 990.000,00 - Taksi PP (4 kl) 8 orang/kali 123.750 990.000,00
- Taksi lokal PP 8 orang/kali 84.000 672.000,00 - Taksi lokal PP 8 orang/kali 84.000 672.000,00
- Penginapan (4 org x 3 hr) 12 orang/hari 696.000 8.352.000,00 - Penginapan (4 org x 3 hr) 12 orang/hari 696.000 8.352.000,00
- Transport darat 8 orang/kali 133.000 1.064.000,00 - Transport darat 8 orang/kali 133.000 1.064.000,00
b. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pelatihan kegawatdaruratan untuk dokter umum 300.000,00 b. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pelatihan kegawatdaruratan untuk dokter umum 300.000,00
- Tiket Pesawat PP (2 org x 1 kl) 0 orang/kali 2.256.075 0,00 - Tiket Pesawat PP (2 org x 1 kl) 0 orang/kali 2.256.075 0,00
- Taksi PP 0 orang/kali 123.750 0,00 - Taksi PP 0 orang/kali 123.750 0,00
- Taksi lokal PP 0 orang/kali 84.000 0,00 - Taksi lokal PP 0 orang/kali 84.000 0,00
- Penginapan (2 org x 3 hr) 0 orang/hari 696.000 0,00 - Penginapan (2 org x 3 hr) 0 orang/hari 696.000 0,00
- Transport darat 0 orang/kali 133.000 0,00 - Transport darat 0 orang/kali 133.000 0,00
c. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pelatihan kegawatdaruratan untuk perawat 11.739.786,00 c. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pelatihan kegawatdaruratan untuk perawat 150.000,00
- Tiket Pesawat PP (2 org x 1 kl) 2 orang/kali 2.950.393 5.900.786,00 - Tiket Pesawat PP (1 org x 1 kl) 0 orang/kali 2.950.393 0,00
- Taksi PP 4 orang/kali 123.750 495.000,00 - Taksi PP 0 orang/kali 123.750 0,00
- Taksi lokal PP 4 orang/kali 84.000 336.000,00 - Taksi lokal PP 0 orang/kali 84.000 0,00
- Penginapan (2 org x 3 hr) 6 orang/hari 696.000 4.176.000,00 - Penginapan (1 org x 3 hr) 0 orang/hari 696.000 0,00
- Transport darat 4 orang/kali 133.000 532.000,00 - Transport darat 0 orang/kali 133.000 0,00
d. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pengambilan sampel laboratorium kesehatan 1.800.000,00 d. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pengambilan sampel laboratorium kesehatan lingkungan 0,00
lingkungan
- Tiket boat (3 org x 3 kl) 9 orang/kali 200.000 1.800.000,00 - Tiket boat (3 org x 3 kl) 0 orang/kali 200.000 0,00
e. Belanja perjalanan dinas dalam rangka magang picu 5.940.000,00 e. Belanja perjalanan dinas dalam rangka magang picu 5.940.000,00
- Tiket boat (6 org x 2 kl) 12 orang/kali 75.000 900.000,00 - Tiket boat (6 org x 2 kl) 12 orang/kali 75.000 900.000,00
- Uang harian diklat (6 org x 6 hari) 36 orang/hari 140.000 5.040.000,00 - Uang harian diklat (6 org x 6 hari) 36 orang/hari 140.000 5.040.000,00
f. Belanja perjalanan dinas dalam rangka Pelatihan Public Speaking 450.000,00

- Tiket boat (3 org x 2 kl) 6 orang/kali 75.000 450.000,00
g. Belanja Perjalanan Dinas dalam rangka Bimbingan Teknis Implementasi Aplikasi Forsa BLUD Tim 19.185.460,00
BPKP Pusat dan Perwakilan Provinsi Bali
- Uang Harian 17 orang/hari 480.000 8.160.000,00
- Penginapan di Denpasar 4 orang/hari 380.000 1.520.000,00
- Penginapan di Nusa Penida 8 orang/hari 435.000 3.480.000,00
- Biaya Transport (Jakarta-Nusa Penida) (2 2 orang/kali 2.262.730 4.525.460,00
orang x 1 kali)
- Biaya Transport (Denpasar-Nusa Penida) (4 1 paket 1.500.000 1.500.000,00
orang x 1 kali)
h. Belanja Perjalanan Dinas dalam rangka Bimbingan Teknis Implementasi Aplikasi Forsa BLUD Tim 0,00
BPKP Perwakilan
- Uang Harian 0 orang/hari 480.000 0,00
- Penginapan (4 orang x 4 hari) 0 orang/hari 760.000 0,00
- Penginapan (4 orang x 4 hari) 0 orang/hari 760.000 0,00
- Biaya Transport (Denpasar-Nusa Penida) (4 0 paket 1.500.000 0,00
orang x 1 kali)
- Biaya Representatif (1 orang x 2 kali) 0 orang/kali 150.000 0,00
i. Belanja perjalanan dinas dalam rangka pelatihan Flebotomi Dasar dan Uji Kompetensi Flebotomi 150.000,00
(Angkatan VI)
- Tiket Boat (1 org x 2 kl) 2 orang/kali 75.000 150.000,00
j. Belanja perjalanan dinas dalam rangka rujuk pasien dan rapat-rapat 151.200.000,00
- Tiket Boat (197 org x 2 kl) 480 orang/kali 75.000 36.000.000,00
- Uang harian perjalanan dinas 240 orang/hari 480.000 115.200.000,00
5.1.02.05.02.0001 Belanja Jasa yang Diberikan kepada Pihak Ketiga/Pihak Lain 318.270.000,00 Belanja Jasa yang Diberikan kepada Pihak Ketiga/Pihak Lain 408.682.063,00
a. Belanja jasa pemeriksaan mutu laboratorium 5.000.000,00 a. Belanja jasa pemeriksaan mutu laboratorium 4.335.298,00
- Belanja jasa pemeriksaan mutu 1 paket 5.000.000 5.000.000,00 - Belanja jasa pemeriksaan mutu laboratorium 1 paket 4.335.298 4.335.298,00
laboratorium
b. Belanja jasa pemeriksaan laboratorium kesehatan lingkungan 34.920.000,00 b. Belanja jasa pemeriksaan laboratorium kesehatan lingkungan 27.602.000,00
- Rectal Swab Penjamah makanan 14 Sampel 135.000 1.890.000,00 - Rectal Swab Penjamah makanan 7 Sampel 135.000 945.000,00
- Usap alat makan dan masak 12 Sampel 115.000 1.380.000,00 - Usap alat makan dan masak 8 Sampel 115.000 920.000,00
- Pemeriksaan makanan 12 Sampel 130.000 1.560.000,00 - Pemeriksaan makanan 6 Sampel 130.000 780.000,00
- Pemeriksaan kimia air bersih 4 Sampel 1.052.000 4.208.000,00 - Pemeriksaan kimia air bersih 3 Sampel 1.205.000 3.615.000,00
- Pemeriksaan kimia limbah poin B 4 Sampel 1.229.500 4.918.000,00 - Pemeriksaan kimia limbah poin B 3 Sampel 1.450.000 4.350.000,00
- Pemeriksaan kimia limbah Poin A 12 Sampel 341.000 4.092.000,00 - Pemeriksaan kimia limbah Poin A 10 Sampel 396.000 3.960.000,00
- Pemeriksaan kimia air minum 2 Sampel 1.046.000 2.092.000,00 - Pemeriksaan kimia air minum 1 Sampel 1.207.000 1.207.000,00
- Bakteriologis air bersih 48 Sampel 115.000 5.520.000,00 - Bakteriologis air bersih 36 Sampel 115.000 4.140.000,00
- Bakteriologis air minum 2 Sampel 115.000 230.000,00 - Bakteriologis air minum 2 Sampel 115.000 230.000,00
- Bakteriologis air limbah 12 Sampel 115.000 1.380.000,00 - Bakteriologis air limbah 12 Sampel 115.000 1.380.000,00
- Swab linen 10 Sampel 175.000 1.750.000,00 - Swab linen 10 Sampel 175.000 1.750.000,00
- Swab alat 10 sampel 175.000 1.750.000,00 - Swab alat 10 sampel 175.000 1.750.000,00
- Usap tangan 10 sampel 115.000 1.150.000,00 - Usap tangan 5 sampel 115.000 575.000,00
- Pemeriksaan Nosokomial Udara OK 6 Sampel 500.000 3.000.000,00 - Pemeriksaan Nosokomial Udara OK 4 Sampel 200.000 800.000,00
- Biaya Pengambilan Sampel 3 kali 400.000 1.200.000,00
c. Belanja jasa penggantian pengolahan darah 58.390.000,00 c. Belanja jasa penggantian pengolahan darah 99.980.000,00
- Belanja jasa penggantian pengolahan 2 bulan 9.195.000 18.390.000,00 - Belanja jasa penggantian pengolahan darah 2 bulan 9.195.000 18.390.000,00
darah tahun 2022 tahun 2022
- Belanja jasa penggantian pengolahan 1 tahun 40.000.000 40.000.000,00 - Belanja jasa penggantian pengolahan darah 1 tahun 81.590.000 81.590.000,00
darah
d. Belanja jasa/iuran jaminan kesehatan bagi PPU Pemda 0,00 d. Belanja jasa/iuran jaminan kesehatan bagi PPU Pemda 0,00
- Belanja iuran jaminan kesehatan 0 tahun 20.000.000 0,00 - Belanja iuran jaminan kesehatan 0 tahun 20.000.000 0,00
e. Belanja jasa layanan ambulans air 98.000.000,00 e. Belanja jasa layanan ambulans air 83.800.755,00
- Belanja jasa layanan ambulans air tahun 1 bulan 3.500.000 3.500.000,00 - Belanja jasa layanan ambulans air tahun 1 bulan 3.500.000 3.500.000,00
2022 2022
- Belanja jasa layanan ambulans air 1 tahun 94.500.000 94.500.000,00 - Belanja jasa layanan ambulans air 1 tahun 80.300.755 80.300.755,00
f. Belanja jasa layanan telemedicine 1.080.000,00 f. Belanja jasa layanan telemedicine 1.080.000,00
- Belanja jasa layanan telemedicine 1 tahun 1.080.000 1.080.000,00 - Belanja jasa layanan telemedicine 1 tahun 1.080.000 1.080.000,00
g. Belanja jasa rujukan parsial 25.000.000,00 g. Belanja jasa rujukan parsial 38.470.510,00
- Belanja jasa rujukan parsial tahun 2022 1 bulan 3.980.000 3.980.000,00 - Belanja jasa rujukan parsial tahun 2022 1 bulan 4.195.000 4.195.000,00
- Belanja jasa rujukan parsial 1 tahun 21.020.000 21.020.000,00 - Belanja jasa rujukan parsial 1 tahun 34.275.510 34.275.510,00
h. Belanja iuran Arsada 2.400.000,00 h. Belanja iuran Arsada 2.400.000,00

- Belanja iuran Arsada 1 tahun 2.400.000 2.400.000,00 - Belanja iuran Arsada 1 tahun 2.400.000 2.400.000,00
i. Belanja jasa penanganan limbah B3 75.480.000,00 i. Belanja jasa penanganan limbah B3 118.881.000,00
- Limbah Medis Padat B3 2.500 Kg 18.870 47.175.000,00 - Limbah Medis Padat B3 5.700 Kg 18.870 107.559.000,00
- Limbah Lampu TL 70 Kg 18.870 1.320.900,00 - Limbah Lampu TL 70 Kg 18.870 1.320.900,00
- Limbah Baterai 30 Kg 18.870 566.100,00 - Limbah Baterai 30 Kg 18.870 566.100,00
- Limbah Farmasi 1.400 Kg 18.870 26.418.000,00 - Limbah Farmasi 500 Kg 18.870 9.435.000,00
j. Belanja jasa tenaga PPR 18.000.000,00 j. Belanja jasa tenaga PPR 12.078.000,00
- Belanja jasa tenaga PPR (1 org x 12 bln) 12 bulan 1.500.000 18.000.000,00 - Belanja jasa tenaga PPR (1 org x 12 bln) 12 bulan 1.006.500 12.078.000,00
k. Belanja Jasa Uji Kesesuaian dan Uji Paparan 14.208.000,00

- Belanja Jasa Uji Kesesuaian dan Uji 1 Unit 14.208.000 14.208.000,00
Paparan Mobile X-Ray
l. Belanja Jasa Iuran PERSI 4.800.000,00

- Belanja Jasa Iuran PERSI Tahun 2021 1 tahun 1.200.000 1.200.000,00
m. Belanja Pembayaran Izin Radiologi Diagnostik dan/atau Intervensional 1.046.500,00

Belanja Pembayaran Izin Radiologi
- 1 tahun 1.046.500 1.046.500,00
Diagnostik dan/atau Intervensional
5.2 BELANJA MODAL 960.000.000,00 BELANJA MODAL 1.875.497.000,00

5.2.02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin 700.000.000,00 Belanja Modal Peralatan dan Mesin 1.448.497.000,00
5.2.02.99 Belanja Modal Peralatan dan Mesin BLUD 700.000.000,00 Belanja Modal Peralatan dan Mesin BLUD 1.448.497.000,00
5.2.02.99.99 Belanja Modal Peralatan dan Mesin BLUD 700.000.000,00 Belanja Modal Peralatan dan Mesin BLUD 1.448.497.000,00
5.2.02.99.99.9999 Belanja Modal Peralatan dan Mesin BLUD 700.000.000,00 Belanja Modal Peralatan dan Mesin BLUD 1.448.497.000,00
5.2.02.05.01.0004 Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 0,00 Belanja Modal Alat Penyimpan Perlengkapan Kantor 45.000.000,00
Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 0,00 Belanja Modal Alat Penyimpan Perlengkapan Kantor 45.000.000,00
- Kursi putar 0 Unit 1.560.000 0,00 - Lemari Dokumen Stainless Steel 1 Unit 7.500.000 7.500.000,00
- Lemari Penyimpanan BHP/Obat 1 unit 10.000.000 10.000.000,00
- Lemari Penyimpanan Dialiser Reuse 1 unit 7.500.000 7.500.000,00
- Lemari Loker 1 unit 5.000.000 5.000.000,00
- Lemari Penyimpanan Linen Bersih 1 unit 7.500.000 7.500.000,00
- Lemari Dokumen Kayu 2 Unit 3.750.000 7.500.000,00
5.2.02.05.01.0005 Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 0,00 Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 91.490.000,00
Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 0,00 Belanja Modal Alat Kantor Lainnya 91.490.000,00
- Kursi putar 0 Unit 1.560.000 0,00 - UPS Komputer E-Claim 1 Unit 2.200.000 2.200.000,00
- UPS Server SIMRS/ERM 1 unit 23.690.000 23.690.000,00
- CPU Server E-Claim 1 unit 20.800.000 20.800.000,00
- Monitor 2 unit 1.700.000 3.400.000,00
- UPS 2 Unit 8.000.000 16.000.000,00
- Papan petunjuk parkir pegawai 2 unit 2.500.000 5.000.000,00
- Papan petunjuk parkir pengunjung 2 unit 2.500.000 5.000.000,00
- Papan dilarang parkir 3 unit 2.200.000 6.600.000,00
- Mesin scan sidik jari 4 Unit 2.200.000 8.800.000,00
5.2.02.05.02.0001 Belanja Modal Mebel 118.940.000,00

Belanja Modal Mebel 118.940.000,00
- Meja Komputer 3 unit 1.480.000 4.440.000,00
- Kursi tunggu 6 unit 11.000.000 66.000.000,00
- Sofabed 1 unit 9.000.000 9.000.000,00
- Meja Nurse Station 1 unit 10.000.000 10.000.000,00
- Kursi kerja putar 7 unit 2.500.000 17.500.000,00
- Meja kerja 4 unit 3.000.000 12.000.000,00
5.2.02.05.02.0004 Belanja Modal Alat Pendingin 40.850.000,00 Belanja Modal Alat Pendingin 255.700.000,00
Belanja Modal Alat Pendingin 40.850.000,00 Belanja Modal Alat Pendingin 255.700.000,00
- AC 3 PK 3 unit 12.850.000 38.550.000,00 - AC 4 unit 4.100.000 16.400.000,00
- Kulkas 1 unit 2.300.000 2.300.000,00 - Kulkas 5 unit 2.300.000 11.500.000,00
- Cold Room 1 unit 180.000.000 180.000.000,00
- AC 2 pk 4 unit 7.450.000 29.800.000,00
- AC 3/4 pk 1 unit 5.400.000 5.400.000,00
- AC 1 pk 2 unit 4.000.000 8.000.000,00
- Air Cooler 1 unit 2.600.000 2.600.000,00
- Kulkas minibar 1 unit 2.000.000 2.000.000,00
5.2.02.05.02.0006 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya 6.700.000,00 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya (Home 143.254.751,00
(Home Use) Use)
Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya 6.700.000,00 Belanja Modal Alat Rumah Tangga Lainnya 143.254.751,00
(Home Use) (Home Use)
- TV LED 1 unit 3.700.000 3.700.000,00 - TV LED 1 unit 4.000.000 4.000.000,00
- Kasur 1 unit 3.000.000 3.000.000,00 - Kasur 12 unit 2.750.000 33.000.000,00
- Pompa semi jet 1 unit 7.650.000 7.650.000,00
- Pompa jet sumur air dalam 0 unit 9.150.000 0,00
- Pompa boster 2 imperler 1 unit 11.660.000 11.660.000,00
- Rak Piring 1 unit 5.000.000 5.000.000,00
- Tandon 2 unit 10.000.000 20.000.000,00
- Filter penyaringan air 2 unit 5.210.063 10.420.126,00
- Filter penyaringan air 1 unit 9.476.625 9.476.625,00
- TV LED 3 unit 2.986.294 8.958.882,00
- Panel pompa 1 unit 12.189.118 12.189.118,00
- Tempat sampah 2 unit 1.550.000 3.100.000,00
- Dispenser 3 unit 1.500.000 4.500.000,00
- Water heater 1 unit 4.700.000 4.700.000,00
- TV LED 43 inch 2 unit 4.300.000 8.600.000,00
5.2.02.07.02.0005 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya 638.950.000,00 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya 631.112.249,00
Belanja Modal Alat Kesehatan Umum 638.950.000,00 Belanja Modal Alat Kesehatan Umum Lainnya 631.112.249,00
Lainnya
- klem arteri 10 pcs 500.000 5.000.000,00 - klem arteri 0 pcs 500.000 0,00
- kupet steril sedang 10 pcs 500.000 5.000.000,00 - kupet steril sedang 0 pcs 500.000 0,00
- kom kecil ukuran 9 cm 10 pcs 500.000 5.000.000,00 - kom kecil ukuran 9 cm 0 pcs 500.000 0,00
- bed 4 Unit 40.000.000 160.000.000,00 - bed 0 Unit 40.000.000 0,00
- Regulator Oksigen dinding 4 Unit 8.000.000 32.000.000,00 - Regulator Oksigen dinding 0 Unit 8.000.000 0,00
- tabung O2 mobile + regulator 4 Unit 2.000.000 8.000.000,00 - tabung O2 mobile + regulator 0 Unit 2.000.000 0,00
- Ekg 1 Unit 76.332.000 76.332.000,00 - Ekg 0 Unit 84.632.000 0,00
- x-ray lamp 4 Unit 21.000.000 84.000.000,00 - x-ray lamp 0 Unit 15.953.249 0,00
- meja makan pasien 4 Unit 7.000.000 28.000.000,00 - meja makan pasien 0 Unit 7.000.000 0,00
- kulkas obat 1 Unit 73.000.000 73.000.000,00 - kulkas obat 0 Unit 73.000.000 0,00
- alat ukur suhu kulkas 1 Buah 438.000 438.000,00 - alat ukur suhu kulkas 0 Buah 438.000 0,00
- Troli tindakan 1 Unit 7.037.000 7.037.000,00 - Troli tindakan 0 Unit 1.179.000 0,00
- tensimeter manual/ digital 2 Unit 5.000.000 10.000.000,00 - tensimeter manual/ digital 0 Unit 1.556.249 0,00
- termometer digital 2 Buah 1.000.000 2.000.000,00 - termometer digital 0 Buah 1.000.000 0,00
- oksimetri 1 Unit 23.200.000 23.200.000,00 - oksimetri 0 Unit 10.740.000 0,00
- BC E (Neo,Insp-Heated,silicone) 1 set 10.000.000 10.000.000,00 - BC E (Neo,Insp-Heated,silicone) 0 set 10.000.000 0,00
- easy lung neonatal 1 bh 2.100.000 2.100.000,00 - easy lung neonatal 0 bh 2.100.000 0,00
- exhalation valve cassete 1 bh 9.213.000 9.213.000,00 - exhalation valve cassete 0 bh 9.213.000 0,00
- membrane for integrated exhalation 1 PACK 3.330.000 3.330.000,00 - membrane for integrated exhalation valve 0 PACK 3.330.000 0,00
- valve
HFNC cannula infant 1 PACK 8.300.000 8.300.000,00 - HFNC cannula infant 0 PACK 8.300.000 0,00
- Gas supplay hose bs-diss,3m 1 bh 4.218.000 4.218.000,00 - Gas supplay hose bs-diss,3m 0 bh 4.218.000 0,00
- humidifier f&p mr 850-aru 1 unit 56.973.000 56.973.000,00 - humidifier f&p mr 850-aru 1 unit 56.973.000 56.973.000,00
- inspiratory heater wire adapter for lemo 1 bh 3.206.000 3.206.000,00 inspiratory heater wire adapter for lemo
900mr 858 - 1 bh 3.206.000 3.206.000,00
900mr 858
- temperature probe 900mr869 1 bh 7.107.000 7.107.000,00 - temperature probe 900mr869 1 bh 7.107.000 7.107.000,00
- infant humidification chamber mr340 1 bh 9.496.000 9.496.000,00 - Humidification chamber infant 1 Unit 8.700.000 8.700.000,00
- TLD 2 Buah 1.500.000 3.000.000,00 - TLD 6 Buah 1.500.000 9.000.000,00
- Tabung oksigen besar 1 Buah 3.000.000 3.000.000,00 - Tabung oksigen 6m3 14 Buah 6.700.000 93.800.000,00
- Bone Drill 0 Buah 90.000.000 0,00

- Mesin sealer 1 Unit 4.738.089 4.738.089,00
- Pijakan kaki pasien 1 Unit 2.000.000 2.000.000,00
- Kursi Roda 2 Unit 6.000.000 12.000.000,00
- Mikroskop 1 Unit 21.000.000 21.000.000,00

- Termometer ketiak 15 buah 300.000 4.500.000,00
- Penlight 4 buah 1.900.000 7.600.000,00
- Gunting perban/plester 1 buah 1.700.000 1.700.000,00

- Bengkok 3 buah 1.000.000 3.000.000,00
- Kom 2 buah 750.000 1.500.000,00
- Reflek Hammer 1 unit 450.000 450.000,00

ENT Instrument (WILDE (TROELTSH) EAR
- 1 pcs 202.000 202.000,00
FOCEPS
ENT Instrument (JANSEN Nasal Forceps 14
- 1 pcs 200.000 200.000,00
cm)
ENT Instrument (JANSEN Nasal Forceps 18
- 1 pcs 373.000 373.000,00
cm)
ENT Instrument (HARTMANN ALIGATOR
- 1 pcs 3.192.160 3.192.160,00
FORCEPS 14 cm)
- ENT Instrument (FARRELL cotton Aplicator) 1 pcs 200.000 200.000,00
ENT Instrument (HARTMANN ALIGATOR
- 1 pcs 500.000 500.000,00
FORCEPS 8,5 cm)
- Napulder sedang 1 pcs 1.399.000 1.399.000,00
- Napulder kecil 1 pcs 1.399.000 1.399.000,00
- gunting mayo 1 pcs 765.000 765.000,00

- gunting lister bandage 1 pcs 1.094.000 1.094.000,00
- gunting ligatur 1 pcs 781.000 781.000,00
- gunting metzenbaum 1 pcs 2.147.000 2.147.000,00

- gunting TC-IRIS 1 pcs 1.477.000 1.477.000,00
- Oksimeter jari 2 Unit 1.950.000 3.900.000,00
- Stetoskop bayi 4 Unit 400.000 1.600.000,00
- Laringoskop bayi 1 set 4.400.000 4.400.000,00
- Asch septum forceps 23 cm 1 buah 4.000.000 4.000.000,00

- Walsam septum forceps 23 cm 1 Buah 4.000.000 4.000.000,00
- Vaccum cup 1 Buah 22.000.000 22.000.000,00
- Needle holder sedang 5 Buah 1.000.000 5.000.000,00

- Needle holder besar 5 Buah 1.000.000 5.000.000,00
- Respirator rate 2 Buah 500.000 1.000.000,00
- Lampu kepala 1 Buah 550.000 550.000,00
- Timbangan bayi 1 Unit 3.000.000 3.000.000,00

- Arteri klem 12 Buah 750.000 9.000.000,00
- Bed Pasien 3 crank 0 Unit 20.000.000 0,00
- EKG 1 Unit 38.000.000 38.000.000,00
- Gelas ukur kaca 4 Buah 200.000 800.000,00
- Heacting set 2 Set 3.500.000 7.000.000,00
- kom 5 Buah 1.000.000 5.000.000,00
- Kuvet 4 Buah 1.000.000 4.000.000,00
- metlin 1 Buah 500.000 500.000,00
- Nierbekken 4 Buah 650.000 2.600.000,00
- Overbed table 4 Unit 4.000.000 16.000.000,00
- Pen light 1 Buah 500.000 500.000,00
- Pulse Oximetry 1 Unit 2.000.000 2.000.000,00
- Reflex hammer 1 Buah 660.000 660.000,00
- Regulator Oksigen dinding 4 Unit 2.200.000 8.800.000,00
- Tensimeter Mobile 2 Unit 5.000.000 10.000.000,00
- termometer digital 1 Buah 1.000.000 1.000.000,00
- Termometer kulkas 1 Buah 699.000 699.000,00
- Torniquet 4 Buah 150.000 600.000,00
- Troli tindakan 2 Unit 13.000.000 26.000.000,00
- Trolly emergency 1 Buah 17.500.000 17.500.000,00
- x-ray viewer 1 Unit 12.500.000 12.500.000,00
- gunting plester 2 Buah 2.100.000 4.200.000,00
- ambubag dewasa 4 Set 3.000.000 12.000.000,00
- syringe pump 1 Unit 31.600.000 31.600.000,00
- tiang infus 2 Unit 3.100.000 6.200.000,00
- Glucometer 1 Buah 500.000 500.000,00
- Suction pump mobile 1 Unit 88.000.000 88.000.000,00
- Wheelchair scale 1 Unit 20.000.000 20.000.000,00
5.2.02.10.01.0002 Belanja Modal Personal Computer 13.500.000,00 Belanja Modal Personal Computer 142.800.000,00
Belanja Modal Personal Computer 13.500.000,00 Belanja Modal Personal Computer 142.800.000,00
- Komputer 1 unit 13.500.000 13.500.000,00 - Komputer 7 unit 10.500.000 73.500.000,00
- Laptop 3 unit 13.500.000 40.500.000,00
- Tablet e-rekam medis 3 unit 9.600.000 28.800.000,00
5.2.02.10.01.0003 Belanja Modal Peralatan Personal Computer 0,00 Belanja Modal Peralatan Personal Computer 20.200.000,00
Belanja Modal Peralatan Personal 0,00 Belanja Modal Peralatan Personal Computer 20.200.000,00
-Computer
Printer 0 unit 13.500.000 0,00 - Printer 4 unit 3.300.000 13.200.000,00
- Printer Etiket Farmasi 1 unit 7.000.000 7.000.000,00
5.2.03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan 167.000.000,00

5.2.03.99 Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD 167.000.000,00
5.2.03.99.99 Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD 167.000.000,00
5.2.03.99.99.9999 Belanja Modal Gedung dan Bangunan BLUD 167.000.000,00
5.2.03.01.01.0014 Belanja Modal Bangunan Gedung Garasi/Pool 167.000.000,00
Belanja Modal Pembuatan Kanopi Parkir 167.000.000,00
Pegawai dan Pengunjung
- Perencanaan 1 paket 6.012.000 6.012.000,00
- Pelaksanaan 1 paket 156.980.000 156.980.000,00
- Pengawasan 1 paket 4.008.000 4.008.000,00
5.2.04 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi 260.000.000,00 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi 260.000.000,00
5.2.04.99 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD 260.000.000,00 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD 260.000.000,00
5.2.04.99.99 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD 260.000.000,00 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD 260.000.000,00
5.2.04.99.99.9999 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD 260.000.000,00 Belanja Modal Jalan, Jaringan, dan Irigasi BLUD 260.000.000,00
5.2.04.03.01.0005 Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku 80.000.000,00 Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku Lainnya 80.000.000,00
Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku 80.000.000,00 Belanja Modal Instalasi Air Bersih/Air Baku 80.000.000,00
Lainnya Lainnya
- Groundtank 3x2x2, Pompa dan 1 paket 80.000.000 80.000.000,00 - Groundtank 3x2x2, Pompa dan pemipaan 0 paket 5.000.000 0,00
pemipaan
- Perencanaan Pembangunan Groundtank 1 paket 2.880.000 2.880.000,00
- Pelaksanaan Pembangunan Groundtank 1 paket 75.200.000 75.200.000,00
- Pengawasan Pembangunan Groundtank 1 paket 1.920.000 1.920.000,00
5.2.04.03.08.0002 Belanja Modal Instalasi Jaringan Pipa Gas 140.000.000,00 Belanja Modal Instalasi Jaringan Pipa Gas 140.000.000,00
Belanja Modal Instalasi Jaringan Pipa Gas 140.000.000,00 Belanja Modal Instalasi Jaringan Pipa Gas 140.000.000,00
- wall oksigen & central , Bed head 1 paket 140.000.000 140.000.000,00 - Instalasi Gas Medis 1 paket 140.000.000 140.000.000,00
5.2.04.04.02.0003 Belanja Modal Jaringan Listrik Lainnya 40.000.000,00 Belanja Modal Jaringan Listrik Lainnya 40.000.000,00
Belanja Modal Jaringan Listrik Lainnya 40.000.000,00 Belanja Modal Jaringan Listrik Lainnya 40.000.000,00
- Kabel Nyfgby/Nyy, Panel isi 1 paket 40.000.000 40.000.000,00 - Instalasi Listrik 1 paket 40.000.000 40.000.000,00
JUMLAH (Rp) 9.157.869.982,00 JUMLAH (Rp) 15.281.974.408,00
Rencana Penarikan Per Triwulan: Nusa Penida, 24 Oktober 2023

6.124.104.426,00 Pemimpin Badan Layanan Umum Daerah
Triwulan I : Rp 2.311.467.500,00
Triwulan II : Rp 2.311.467.494,00
Triwulan III : Rp 2.858.667.588,00
Triwulan IV : Rp 7.800.371.826,00 dr. I Ketut Rai Sutapa, S.Ked
Total : Rp15.281.974.408,00 NIP. 19790401 200604 1 012

Dba Blud 2023 Perubahan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dba Blud 2023 Perubahan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

UPTD. RSUD GEMA SANTI NUSA PENIDA

Program : 1.02.01 Program Penunjang Urusan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota

RINCIAN DOKUMEN BISNIS DAN ANGGARAN PER SUB KEGIATAN

b. Belanja jasa/iuran jaminan kesehatan bagi PPU Pemda 50.000.000,00

5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan-Bahan Lainnya 1.334.443.445,00 Belanja Bahan-Bahan Lainnya 1.728.084.615,00

- Meliseptol 20 buah 521.700 10.434.000,00 - Meliseptol 0 buah 521.700 0,00

f. Belanja Linen 49.813.760,00 f. Belanja Linen 49.700.250,00

g. Belanja Sesajen 36.780.000,00 g. Belanja Sesajen 35.636.500,00

b. Belanja Penggandaan 15.605.000,00 b. Belanja Penggandaan 19.105.000,00

c. Belanja Publikasi 9.575.000,00 c. Belanja Publikasi 6.041.700,00

b. Belanja Peralatan Kebersihan 37.851.000,00 b. Belanja Peralatan Kebersihan 46.762.850,00

d. Belanja alat dapur 42.026.000,00 d. Belanja alat dapur 40.365.500,00

5.1.02.01.01.0037 Belanja Obat-Obatan-Obat 1.000.000.000,00 Belanja Obat-Obatan-Obat 2.167.776.947,00

5.1.02.01.01.0064 Belanja Paket/Pengiriman 30.000.000,00 Belanja Paket/Pengiriman 32.000.000,00

5.1.02.02.01.0061 Belanja Tagihan Listrik 10.000.000,00 Belanja Tagihan Listrik 21.900.000,00

5.1.02.02.01.0060 Belanja Tagihan Air 5.000.000,00 Belanja Tagihan Air 7.100.000,00

5.1.02.02.04.0463 Belanja Sewa Alat Peraga Pelatihan 700.000,00

5.1.02.02.12.0001 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan 295.956.500,00 Belanja Kursus Singkat/Pelatihan 200.384.474,00

h. Belanja Pelatihan NICU 36.007.000,00 h. Belanja Pelatihan NICU 0,00

i. Belanja Pelatihan PICU 38.007.000,00 i. Belanja Pelatihan PICU 0,00

j. Belanja Magang PICU 1.500.000,00 j. Belanja Magang PICU 1.500.000,00

k Belanja Kaji Banding Penanganan 1.200.000,00

l Belanja Pelatihan Public Speaking 15.789.474,00

m. Belanja Pelatihan Komite Tenaga Kesehatan Lain di Rumah Sakit 3.006.500,00

p. Belanja Workshop Aseptic Dispensing 100.000,00

q. Belanja Kaji Banding E-SEP dan I-Care 606.500,00

b. Pemeliharaan telepon 6.645.000,00 b. Pemeliharaan telepon 6.645.000,00

b. Modifikasi Gedung-Pembuatan Sekat Ruang RI dan IGD 70.000.000,00

c. Vinil lantai dan dinding ICU 129.000.000,00

b. Pemeliharaan jaringan internet 2.000.000,00 b. Pemeliharaan jaringan internet 0,00

f. Belanja perjalanan dinas dalam rangka Pelatihan Public Speaking 450.000,00

h. Belanja iuran Arsada 2.400.000,00 h. Belanja iuran Arsada 2.400.000,00

k. Belanja Jasa Uji Kesesuaian dan Uji Paparan 14.208.000,00

l. Belanja Jasa Iuran PERSI 4.800.000,00

m. Belanja Pembayaran Izin Radiologi Diagnostik dan/atau Intervensional 1.046.500,00

5.2 BELANJA MODAL 960.000.000,00 BELANJA MODAL 1.875.497.000,00

5.2.02.05.02.0001 Belanja Modal Mebel 118.940.000,00

- Bone Drill 0 Buah 90.000.000 0,00

- Pijakan kaki pasien 1 Unit 2.000.000 2.000.000,00

- Kursi Roda 2 Unit 6.000.000 12.000.000,00

- Mikroskop 1 Unit 21.000.000 21.000.000,00

- Penlight 4 buah 1.900.000 7.600.000,00

- Gunting perban/plester 1 buah 1.700.000 1.700.000,00

- Kom 2 buah 750.000 1.500.000,00

- Reflek Hammer 1 unit 450.000 450.000,00

- Napulder kecil 1 pcs 1.399.000 1.399.000,00

- gunting mayo 1 pcs 765.000 765.000,00

- gunting ligatur 1 pcs 781.000 781.000,00

- gunting metzenbaum 1 pcs 2.147.000 2.147.000,00

- Stetoskop bayi 4 Unit 400.000 1.600.000,00

- Laringoskop bayi 1 set 4.400.000 4.400.000,00

- Asch septum forceps 23 cm 1 buah 4.000.000 4.000.000,00

- Vaccum cup 1 Buah 22.000.000 22.000.000,00

- Needle holder sedang 5 Buah 1.000.000 5.000.000,00

- Respirator rate 2 Buah 500.000 1.000.000,00

- Lampu kepala 1 Buah 550.000 550.000,00

- Timbangan bayi 1 Unit 3.000.000 3.000.000,00

5.2.03 Belanja Modal Gedung dan Bangunan 167.000.000,00

JUMLAH (Rp) 9.157.869.982,00 JUMLAH (Rp) 15.281.974.408,00

Rencana Penarikan Per Triwulan: Nusa Penida, 24 Oktober 2023

Anda mungkin juga menyukai