PEMERINTAH KOTA MATARAM

DINAS KESEHATAN KOTA MATARAM

UPTD PUSKESMAS MATARAM
Jln. Catur Warga no. 29 A Mataram, Provinsi Nusa Tenggara Barat
Telepon (0370) 6170995, Email : puskesmasmataram@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM
NOMOR : 12 TAHUN 2023

TENTANG
PANDUAN PENANGANAN DILEMA ETIK UPTD PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM,

Menimbang : a. bahwa dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan di
Puskesmas, seringkali timbul situasi dilema etik yang
memerlukan penanganan yang tepat;
b. bahwa diperlukan panduan yang mengatur langkah-
langkah penyelesaian dilema etik untuk memastikan
penanganan yang adil, etis, dan sesuai dengan
prinsip-prinsip etika pelayanan kesehatan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan b, perlu ditetapkan
dengan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Mataram;
Mengingat : 1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 17 tahun
2023 tentang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2018
Tentang Kode Etik dan Hukum Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor Hk.01.07/Menkes/165/2023 Tentang Standar
Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat;
 MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM
TENTANG PANDUAN PENANANGANAN DILEMA ETIK
UPTD PUSKESMAS MATARAM.
PERTAMA : Panduan Penanganan Dilema Etik UPTD Puskesmas
Mataramn sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
Keputusan ini.
KEDUA : Pembentukan Tim Etik UPTD Puskesmas Mataram
sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian
yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari ternyata
terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Mataram
Pada tanggal : 23 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM,

NURVIANA INDAH PERMATASARI

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM

NOMOR : 12 TAHUN 2023
TENTANG : PANDUAN PENANGANAN DILEMA ETIK UPTD PUSKESMAS
MATARAM

PANDUAN PENANGANAN DILEMA ETIK UPTD PUSKESMAS MATARAM

1. Pengertian
a. Etik adalah norma-norma yang menentukan baik buruknya tingkah laku manusia,
baik secara sendirian maupun bersama-sama dan mengatur hidup ke arah. Etika
juga berasal dari bahasa yunani, yaitu ethos berarti “kebiasaan”. “model perilaku”
atau standar yang diharapkan dan kriteria tertentu untuk suatu tindakan.
penggunaan istilah etika sekarang ini banyak diartikan sebagai motif atau
dorongan yang mempengaruhi perilaku.
b. Dilema etika adalah situasi yang dihadapi seseorang dimana keputusan
mengenai perilaku yang layak harus dibuat. untuk itu diperlukan pengambilan
keputusan untuk mengadapi dilema etika tersebut, yaitu :
i. mendapatkan fakta-fakta yang relevan
ii. menentukan isu-isu etika dari fakta-fakta
iii. menentkan siap dan bagaimana orang atau kelompok yang dipengaruhi
dilema.
iv. menentukan alternatif yang tersedia dalam memecahkan dilema
v. menentukan konsekwensi yang dari setiap alternative
vi. menetapkan tindakan yang tepat.
2. Ruang lingkup
a. Otonomi (Autonomy)
b. Berbuat baik (Beneficience)
c. Keadilan (Justice)
d. Tidak merugikan (Nonmaleficience )
e. Kejujuran (veracity)
f. Kerahasiaan (Confidentiality)
3. Tatalaksana
a. Identifikasi adanya dilema etik dalam situasi tertentu yang melibatkan pelayanan
kesehatan di Puskesmas.
b. Kumpulkan informasi yang relevan terkait dengan dilema etik yang dialami.
c. Isi formulir pelaporan dilema etik dengan lengkap dan akurat.
d. Sertakan informasi yang dibutuhkan, seperti deskripsi dilema etik, waktu dan
tempat kejadian, dan pihak yang terlibat.
e. Laporkan dilema etik kepada atasan langsung atau koordinator etik di
Puskesmas.
 f. Tim etik di Puskesmas melakukan evaluasi dan analisis terhadap pelaporan
dilema etik.
g. Lakukan implikasi etis dan dampaknya terhadap pelayanan kesehatan.
h. Tetapkan tindakan yang tepat untuk menyelesaikan dilema etik.
i. Libatkan pihak terkait dalam pengambilan keputusan untuk penyelesaian dilema
etik.
j. Sampaikan keputusan dan tindakan yang diambil kepada pihak yang terkait.
k. Pastikan implementasi tindakan penyelesaian dilema etik secara tepat dan sesuai
dengan keputusan yang telah diambil.
l. Lakukan pemantauan terhadap tindakan yang telah diambil untuk menyelesaikan
dilema etik.
m. Lakukan evaluasi terhadap efektivitas penyelesaian dilema etik yang dilakukan.
n. Mengambil langkah perbaikan atau perubahan jika diperlukan.
4. Dokumentasi
a. Kasus dilema etik didokumentasikan dalam formulir pelaporan dan penyelesaian
dilema etik puskesmas

KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM,

NURVIANA INDAH PERMATASARI

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM
NOMOR : 12 TAHUN 2023
TENTANG : TIM PENANGANAN DILEMA ETIK DI PUSKESMAS

TIM PENANGANAN DILEMA ETIK UPTD PUSKESMAS MATARAM

No Nama Status Jabatan

1 I Gede Yasa, SKM Perwakilan Admen Koordinator/Ketua
2 Kurniatun, SKM Perwakilan UKM Sekretaris
3 dr. Nur Oktia Nirmalasari Perwakilan UKP Anggota

TUGAS, FUNGSI DAN KEWENANGAN

TIM PENANGANAN DILEMA ETIK UPTD PUSKESMAS MATARAM

1. Tim Dilema Etik bertugas meningkatkan dan menjaga kepatuhan penerapan etika
dan hukum di Puskesmas dengan cara :
a. menyusun Panduan/Kode Etik dan Perilaku (Code of Conduct);
b. menyusun pedoman Etika Pelayanan;
c. membina penerapan Etika Peyanan, Etika Penyelenggaraan, dan hukum
puskesmas;
d. mengawasi pelaksanaan penerapan Etika Pelayanan dan Etika
Penyelenggaraan;
e. memberikan analisis dan pertimbangan etik dan hukum pada pembahasan
internal kasus pengaduan hukum;
f. menyelesaikan kasus pelanggaran atau dilema etika pelayanan.
2. Tim Dilema Etik memiliki fungsi:
a. pengelolaan data dan informasi terkait etika Puskesmas
b. pengkajian etika dan hukum puskesmas, termasuk masalah profesionalisme,
interkolaborasi, pendidikan, dan penelitian serta nilai-nilai bioetika dan
humaniora;
c. sosialisasi dan promosi Kode Etik dan Perilaku (Code of Conduct) dan
pedoman etika pelayanan;
d. pencegahan penyimpangan Kode Etik dan Perilaku (Code of Conduct) dan
pedoman Etika Pelayanan;
e. monitoring dan evaluasi terhadap penerapan Kode Etik dan Perilaku (Code of
Conduct) dan pedoman Etika Pelayanan;
f. pembimbingan dan konsultasi dalam penerapan Kode Etik dan Perilaku
(Code of Conduct) dan pedoman Etika Pelayanan;
 g. penelusuran dan penindaklanjutan kasus terkait dilemma etik, Etika
Pelayanan dan Etika Penyelenggaraan.

3. Tim Dilema Etik berwenang :

a. menghadirkan pihak terkait untuk menyelesaikan masalah atau dilemma etik
puskesmas;
b. melakukan klarifikasi dengan pihak terkait sebagai penyusunan bahan
rekomendasi; dan
c. memberikan rekomendasi kepada Kepala Puskesmas mengenai sanksi
terhadap pelaku pelanggaran Kode Etik dan Perilaku (Code of Conduct) an
pedoman Etika Pelayanan.

KEPALA UPTD PUSKESMAS MATARAM,

NURVIANA INDAH PERMATASARI