DALU-DALU.

2SERTEBER OS
KEDADA TH.
BARAK BUPAT/ kAN HL
PERIHAL RERMMOHONAN UNTUK
MELAAR MEALTADI pOAK DI
FUNGYONAL TERNIS
ASR PENGAkAIAN

DEIGA HORAT
SAYA ANG BERTNDA TANGAN PI BAWAH NI
HABIB/ SAPUTRA
TEMPAT TANGGAL LAHIR bALU- DALU, OS JULJ L986
PENDDIkAN i S-1 ILMU HURUM
JENIS FORMASI :FORMAS KHUSU
JABATAN YAIG DI LAMAR AHLI PERTAMA - ANALLS KEBIJAKA!
UNTT kERIA4 PENEM PATAAN : BADAN
PENDAPATAN DAERAH
ALAMA LINGk. uea, Rr co1 Rw 02 kEL.TAHARWS4/ TENGAt
KEe. TAMBUAI KAB. ROKAN Hulu
No Ho /WA O8L- 7I97-08G/

DeNGAAN n MENGATUKAN PRAOHMONA MELANAR NMENADI AEGAway

PEMEkINTA DENGAN PRIANTIAN KHRIA (PPK ) UNTIK JABAtAN
FUNGSNONAL TERNIS o LINGKUNGA PFMERIN TAH KABUATEN ROkAN
HuLu TAHUN D0D3, NENGAN ELENGAPAN PERSYARATAN AOMINISJRASI
NTUK DELAMAR SEBAGA BERIkUT
1, SCAAN 1JAZAH ASLI
2. SCAN TRANSkRIp NiLA ArLI
3. SOFT COPY FoTD BERWARNA FoRNAL PAN TERBARU BERLATAR BEAANE
MERAH.
4. SCAN KTP ASLI /SCAN SURAT KETERANGAw TELAH MELAKUKAN PEREKAMAN
ASL1.
5. SCAN SURAT PERH YATAAN YANG bi TANOA TANGANI DAN DI eUPIHI E-4TERAI
b. SCAN SUeAT kETERANGAN 4KTI E REkERTA JAAT MENDAF TAE PADA INSTASI
EMERINTAH KANIG DI LAR SAWG DI TADA TANANI OLEH PMPINAN UNIT
7. SCAN SURAT keTERAGA BEKERTA oI BIDANG SARG RELEVAN YAG D
TANDA TAMGAAI OLH PINIPINAN LINIT KERTA PALING INGtAT

DEMIKIAN PEROHONA NI DI MpA/N PAY ATA ETIMRAN GAY

LERIH LANTUT ARI BAPAK D UcAPA TERI4 ANH.

YANG BERMOHON

HARIB/ OAPUTRA