Sop Trakeostomi Kel 4
Sop Trakeostomi Kel 4
PERAWATAN TRAKEOSTOMI
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam, panggil klien serta
mengenalkan diri
2. Menerangkan prosedur dan tujuan tindakan
perawatan trakeostomi
C. Tahap Kerja
1. Memberikan kesempatan pada klien untuk
bertanya
2. Menjaga privasi
3. Membantu klien untuk mengatur posisi nyaman
4. Secara umum perawatan trakeostomi meliputi:
o Kelembaban
Epitel bersilia melapisi bronkus
dan trakea, bila ditutupi lendir
bisa rusak.
Uap hangat atau dingin dengan
mengalirkan udara yang telah
dilembabkan kedalam kanul
o Penghisapan lendir
Meskipun kelembaban cukup
cukup sekret terbentuk
Reflek batuk kurang lakukan
suction yang steril
Mengencerkan sekret dengan
meneteskan garam fisiologis 1-5
cc kedalam kanul
Waktu dimasukan penghisap
dimatikan, kateter suction masuk
dahulu baru hidupkan agar
oksigen dalam paru tidak
terhisap
o Infeksi
Mudah terjadi karena lubang
operasi yang terbuka dan
aspirasi
Cuci tangan atau gunakan sarung
tangan
lakukan perawatan luka disekitar
area trakeostomi
o Kebersihan
Metal kanul dalam lebih panjang
dapat dikeluarkan dan
dibersihkan kanul tetap untuk
menjaga aliran udara
Karet hanya satu bagian maka
penghisap lendir harus hati-hati
o Pengempisan Cuff
Bila terlalu kencang akan
merusak dinding trakea
Dikempiskan setiap 1 jam selama
5 menit
oMakanan
Pasien tidak mampu makan,
sehingga dipasang NGT
o Berbicara
Klien tidak dapat berbicara,
sehingga perlu disediakan pensil
dan kertas
Klien akan perlu didampingi
5. Rapikan alat-alat
D. Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi klien
2. Memberikan reinforcemen
3. Kontrak untuk kegiatan selanjutnya
4. Cuci tangan
5. Pendokumentasian; keadaan umum status
pernapasan, kepatenan jalan nafas, kelembaban
udara, kebersihan dan respon tindakan