Bandung, 18 Maret 2022

Kepada Yth
Kepala Kantor Pertanahan Kota Bandung
Di Tempat

Perihal : Permohonan Sertifikat Pengganti Hilang

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : IWAN SASTRAPRAWIRA, SH.
Alamat : Jl. Cibaduyut Raya Gg. Asy Syuhada RT 06 RW 10 Kebonlega
Bojongloa Kidul Bandung
No. Hp : 081394481700

Mengajukan permohonan Sertifikat Pengganti karena hilang atas SHM No. 2741
Kelurahan Kebonlega Kecamatan Bojongloa Kidul atas nama ENONG ROKAYAH,
dikarenakan sertifikat asli telah hilang sesuai BAP terlampir.

Demikian permohonan ini disampaikan, atas perhatian dan bantuannya diucapkan

terima kasih

Hormat pemohon,

IWAN SASTRAPRAWIRA, SH.