PROPOSAL

Pemanfaatan tanaman daun kersen untuk pengobatan

penyakit diabetes melitus

DI SUSUN OLEH
KELOMPOK : 2
KELAS : RMIK (A)

Femiliyanty Paneo (13462.22.022)

Siti Rahma Prayamark (13462.22.077)
Putri Patricia Alim (13462.22.061)
Nesa Usman

PRODI D III REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN

STIKES BAKTI NUSANTARA GORONTALO
SEMESTER 3
20223
LEMBAR PENGESAHAN

ii
DAFTAR ISI

iii
A. PENDAHULUAN
1. Latar belakang
Berdasarkan laporan International Diabetes Federation (IDF), Pada
tahun 2021 ada 19,5 juta warga Indonesia berusia 20-79 tahun yang mengidap
penyakit diabetes mellitus, akibatnya indonesia menjadi negara dengan jumlah
penderita diabetes terbesar kelima di dunia.

Di Indonesia, DM merupakan penyebab kematian terbesar urutan ke-3

dengan persentase 6,7 persen, setelah stroke yaitu sebesar 21,1 persen dan
jantung yaitu sebesar 12,9 persen. Menurut Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)
tahun 2013, prevalensi DM di Indonesia sebesar 1,5%, sedangkan Riskesdas
tahun 2018 mencapai 2,0%, artinya prevalensi DM di Indonesia meningkat
sebesar 0,5%. Hal ini diikuti dengan meningkatnya prevalensi DM di Indonesia
berdasarkan pemeriksaan darah pada penduduk umur >15 tahun yaitu 6,9%
menjadi 8,5% pada tahun 2018. Angka ini menunjukkan bahwa terdapat kasus
baru sekitar 25% penderita DM (Riskesdas, 2018). Sedangkan, Berdasarkan
Data dari Dinas Kesehatan Provinsi Gorontalo pada tahun 2021 menunjukkan
jumlah penderita diabetes mellitus sebesar 3.789 jiwa. Penyakit diabetes melitus
menduduki peringkat kedua terbayak penyakit menular di Gorontalo.

Menurut (WHO 2019) diabetes mellitus menyebabkan hampir 4 juta

kematian disetiap tahunnya dan diperkirakan 629 juta orang yang hidup dengan
diabetes pada tahun 2045. Orang yang hidup dengan penyakit diabetes mellitus
memiliki resiko terkena berbagai macam komplikasi yang mengancam jiwa.
Diabetes beserta dengan komplikasinya harus ditangani dengan baik. Masyarakat
sadar bahwa dirinya terkena penyakit DM setelah mengalami kerusakan yang
bisa dirasakannya seperti kebutaan, luka pada kaki atau kelainan dalam
aktivitas berjalan, Jika tidak ditangani dengan baik, penderita akan keluar masuk
rumah sakit dan akan menyebabkan kematian dini. (IIDF 2019). Dengan demikian
diabetes mellitus merupakan masalah yang serius dan perlu ditangani melalui
upaya pencegahan. Pemerintah telah melakukan upaya pencegahan dengan
menerapkan program senam prolanis. Akan tetapi upaya tersebut tidak menurunkan
jumlah penderita. Penggunaan bahan alami sebagai terapi alternatif sangat

1
 membantu untuk menekan biaya terapi dan perawatan bagi klien diabetes mellitus,
apalagi bahan bahannya yang mudah didapat di lingkungan sekitar. Salah satu jenis
terapi yang paling baik dan mudah didapat untuk penderita diabetes mellitus adalah
pemanfaatan tanaman daun kersen.

2. Rumusan masalah
Dalam penelitian ini kami mengangkat beberapa kasus yang menjadi
rumusan masalah, antara lain :

a) Bagaimana mekanisme kerja daun kersen dalam mengurangi gejala diabetes

mellitus?
b) Apa potensi efek samping atau interaksi obat yang perlu diperhatikan dalam
penggunaan daun kersen sebagai terapi diabetes mellitus?

3. Tujuan
a. Untuk mengetahui bagaimana mekanisme kerja daun kersen dalam
mengurangi gejala pada penyakit diabetes mellitus
b. Untuk mengetahui potensi efek samping apa yang perlu diperhatikan
dalam penggunaan daun kersen sebagai terapi diabetes mellitus

4. Manfaat

2
B. TINJAUAN PUSTAKA
1. Diabetes Mellitus
Diabetes melitus (DM) merupakan penyakit yang diakibatkan adanya
gangguan metabolik menahun karena pankreas tidak memproduksi cukup
insulin, atau tubuh tidak dapat menggunakan insulin yang diproduksi secara
selektif. DM ini disebabkan karena hormon insulin tidak mampu bekerja secara
normal. Insulin mempunyai peran utama mengatur kadar glukosa di dalam
darah yaitu sekitar 60-120 mg/dl waktu puasa dan kurang dari 140 mg/dl pada
dua jam setelah makan pada orang normal. Insulin merupakan hormon yang
dapat mengatur keseimbangan kadar glukosa darah. Gangguan metabolik pada
pankreas akan mengakibatkan peningkatan konsentrasi glukosa di dalam darah
(hiperglikemia). Diabetes melitus (DM) merupakan penyakit yang diakibatkan
adanya gangguan metabolik menahun karena pankreas tidak memproduksi
cukup insulin, atau tubuh tidak dapat menggunakan insulin yang diproduksi
secara selektif. Insulin merupakan hormon yang dapat mengatur keseimbangan
kadar glukosa darah. Gangguan metabolik pada pankreas akan mengakibatkan
peningkatan konsentrasi glukosa di dalam darah (hiperglikemia).

Diabetes Mellitus disebut the silent killer karena kebanyakan orang dengan
diabetes tidak mengetahui jika mereka menderita diabetes mellitus, padahal
jika melihat dari tanda-tanda awal, yaitu dengan adanya polidipsi, polifagi,
poliuri, itu merupakan tanda awal dari penyakit Diabetes Melltus yang harus
diketahui oleh masyarakat awam. Banyak penderita DM yang tidak menyadari
bahwa dirinya terserang penyakit DM, sehingga sebagian besar masyarakat
tidak waspada dan tidak melakukan pemeriksaan untuk memastikan bahwa
dirinya menderita penyakit DM. Gejala-gejala yang muncul seperti sering
merasa haus yang disertai dengan banyak buang air kecil terkadang hanya
diperhatikan sebagai hal yang biasa saja oleh masyarakat.

a) Klasifikasi Diabetes Mellitus Klasifikasi etiologi Diabetes mellitus

menurut American Diabetes Association, 2010 adalah sebagai berikut :
1) Diabetes Melitus tipe I

3
 Pada Diabetes Melitus tipe I (Diabetes Insulin Dependent), lebih
sering terjadi pada usia remaja. Lebih dari 90% dari sel pankreas
yang memproduksi insulin mengalami kerusakan secara permanen.
Oleh karena itu, insulin yang diproduksi sedikit atau tidak langsung
dapat diproduksi. Hanya sekitar 10% dari semua penderita Diabetes
Mellitus menderita tipe I. Diabetes tipe I kebanyakan pada usia
dibawah 30 tahun.
2) Diabetes Melitus tipe II
Diabetes Melitus tipe II ( Diabetes Non Insulin Dependent) ini
tidak ada kerusakan pada pankreasnya dan dapat terus
menghasilkan insulin, bahkan kadang-kadang insulin pada tingkat
tinggi dari normal. Akan tetapi, tubuh manusia resisten terhadap
efek insulin, sehingga tidak ada insulin yang cukup untuk
memenuhi kebutuhan tubuh. Diabetes Mellitus tipe ini sering
terjadi pada dewasa yang berumur lebih dari 30 tahun dan menjadi
lebih umum dengan peningkatan usia.
3) Diabetes Mellitus Gestasional
Diabetes Mellitus gestasional adalah diabetes yang timbul selama
kehamilan. Ini meliputi 2-5% daripada seluruh diabetes. Jenis ini
sangat penting diketahui karena dampaknya pada janin kurang baik
bila tidak ditangani dengan benar (Suyono, 2011). Diabetes tipe
gestasional merupakan gangguan toleransi glukosa berbagai derajat
yang ditemukan pertama kali saat kehamilan. Sebagian besar
wanita hamil yang menderita Diabetes Mellitus gestasional
memiliki homeostatis glukosa relative normal selama kehamilan
pertama (5 bulan) dan juga dapat 10 mengalami defisiensi insulin
relative pada kehamilan kedua, tetapi kadar glukosa dapat kembali
normal setelah melahirkan (Suiraoka, 2012).
b) Faktor penyebab Diabetes Mellitus menurut Budiyanto 2001 (Suiraoka,
2012) dikelompokkan menjadi 2 golongan yaitu:
1) Faktor risiko yang tidak dapat diubah

4
  Umur Manusia mengalami penurunan fisiologis setelah umur 40
tahun. Diabetes Mellitus sering muncul setelah manusia
memasuki umur rawan tersebut. semakin bertambahnya umur,
maka risiko menderita Diabetes Mellitus akan meningkat
terutama umur 45 tahun (kelompok risiko tinggi).
 Jenis kelamin Distribusi penderita Diabetes Mellitus menurut
jenis kelamin sangat bervariasi. Di Amerika Serikat penderita
Diabetes Mellitus lebih banyak terjadi pada perempuan daripada
laki-laki. Namun, mekanisme yang menghubungkan jenis
kelamin dengan Diabetes Mellitus belum jelas.
 Faktor keturunan Diabetes Mellitus cenderung diturunkan.
Adanya riwayat Diabetes Mellitus dalam keluarga terutama
orang tua dan saudara kandung memiliki risiko lebih besar
terkena penyakit ini dibandingkan dengan anggota keluarga
yang tidak menderita Diabetes Mellitus. Ahli menyebutkan
bahwa Diabetes Mellitus 11 merupakan penyakit yang terpaut
kromosom seks atau kelamin. Umumnya, lakilaki menjadi
penderita sesungguhnya, sedangkan perempuan sebagai pihak
yang membawa gen untuk diwariskan kepada anak-anaknya.
 Riwayat penderita Diabetes Melitus gestasional Diabetes
gestasional dapat terjadi sekitar 2-5% pada ibu hamil. Biasanya
Diabetes Mellitus akan hilang setelah anak lahir. Namun, dapat
pula terjadi Diabetes Mellitus dikemudian hari. Ibu hamil yang
menderita Diabetes Mellitus akan melahirkan bayi besar dengan
berat lebih dari 4000 gram. Apabila hal ini terjadi, maka
kemungkinan besar si ibu akan mengidap Diabetes Melitus tipe
II kelak.
2) Faktor risiko yang dapat diubah :
 Obesitas Berdasarkan beberapa teori menyebutkan bahwa
obesitas merupakan factor predisposisi terjadinya resistensi
insulin. Semakin banyak jaringan lemak pada tubuh maka tubuh
semakin resisten terhadap kerja insulin, terutama bila lemak

5
 tubuh atau kelebihan berat badan terkumpul di daerah sentral
atau perut. Lemak dapat memblokir kerja insulin sehingga
glukosa tidak dapat diangkut ke dalam sel dan menumpuk dalam
pembuluh darah, sehingga terjadi peningkatan kadar glukosa
darah. Obesitas merupakan faktor risiko terjadinya Diabetes
Mellitus tipe II dimana sekitar 80-90% penderita mengalami
obesitas.
 Aktivitas fisik kurang Berdasarkan penelitian bahwa aktivitas
fisik yang dilakukan secara teratur dapat menambah sensitivitas
insulin. Prevalensi Diabetes Mellitus mencapai 2-4 kali lipat
terjadi pada individu yang kurang aktif dibandingkan dengan
individu yang aktif. Semakin kurang aktivitas fisik, maka
semakin mudah seseorang terkena penyakit Diabetes Mellitus.
Olahraga atau aktivitas fisik dapat membantu mengontrol berat
badan. Glukosa dalam darah akan dibakar menjadi energi,
sehingga sel-sel tubuh menjadi lebih sensitif terhadap insulin.
Selain itu, aktivitas fisik yang teratur juga dapat melancarkan
peredaran darah, menurunkan faktor risiko terjadinya Diabetes
Mellitus.
 Pola makan Pola makan yang salah dapat mengakibatkan kurang
gizi atau kelebihan berat badan. Kedua hal tersebut dapat
meningkatkan risiko terkena Diabetes Mellitus. kurang gizi
(malnutrisi) dapat mengganggu fungsi pankreas dan
mengakibatkan gangguan sekresi insulin. Sedangkan kelebihan
berat badan dapat mengakibatkan gangguan kerja insulin.
c) Gejala diabetes mellitus
Gejala awal berhubungan dengan efek langsung dari kadar glukosa
darah yang tinggi. Jika kadar glukosa darah sampai diatas 160-180
mg/dl, maka glukosa akan dikeluarkan melalui kemih. Jika
kadarnya lebih tinggi lagi, ginjal akan membuang air tambahan
untuk mengencerkan sejumlah besar glukosa yang hilang. Karena
ginjal menghasilkan air kemih dalam jumlah yang berlebihan,

6
 maka penderita sering berkemih dalam jumlah yang banyak
(poliuri). Akibatnya, penderita 13 merasakan haus yang berlebihan
sehingga banyak minum (polidipsi) (Maulana, 2008). Menurut
(Syahbudin, 2007) gejala Diabetes Mellitus adalah adanya rasa
haus yang berlebihan, sering kencing terutama pada malam hari,
berat badan turun dengan cepat, penderita lemah, kesemutan pada
jari tangan dan kaki, penglihatan kabur, gairah seks menurun, dan
luka sulit untuk sembuh.

2. Konsep Daun Kersen

1. Beragam Nama Daun Kersen
Di Jawa tumbuhan ini dikenal dengan sebutan talok, kersem, keres, kersen
(Sunda). Jakarta: kadang-kadang disebut dengan leci. Lumajang : anak-
anak biasa menyebutnya baleci. Nama-nama lainnya dibeberapa negara
adalah: Capulin, Jamaica cherry (Inggris); datiles, aratiles, manzanitas
(Filipina), mat sam (Vietnam); khoom somz, takhob (Laos); takhop farang
(Thailand); krakhob barang (Kamboja); dan kerukup siam (Malaysia).
Juga dikenal sabagai capulin blanco, cacaniqua, nigua, niguito (bahasa
Spanyol); dan nama yang tidak tepat Japanese kers (Belanda)
2. Klasifikasi
Kingdom : Plantae (tumbuhan)
Sub Kingdom : Tracheobionta (berpembuluh)
Super divisi : Spermatophyta (berbiji)
Divisi : Magnoliophyta (berbunga)
Kelas : Magnoliopsida (berkeping dua/ dikotil)
Sub kelas : Dilleniidae
Bangsa : Malvales (Culumniferae)
Suku : Elaeocarpaceae
Marga : Muntingia
Jenis : Muntingia calabura L.
3. Kandungan

7
 Daun dan kulit batanga Muntingia calabura L. Mengandung alkaloid,
tanin, saponin, flavonoida, porifenol, flavonol (kaemferol dan kuersetin)
serta
proantosianidin dan sianidin, beberapa mioinositol. Serta setiap 100 gram
tanaman ini memilikikandungan: 76,3 g air, 2,1 g protein, 2,3 g lemak,
17,9 g karbonhidrat, 4,6 g serat, 1,4 g abu, 125 mg kalsium, 94 mg fosfor,
0,015 mg vitamin A, 90 mg vitamin C. Nilai energinya 380 kJ/100 g.
4. Kegunaan
Daun kersen berwarna hijau dan berbulu berkhasiat sebagai obat batuk,
peluruh dahak, antitumor dan rebusan daun kersen dapat menghambat
pertumbuhan mikroba seperti Corynebacterium diphteriae, Staphylococcus
aureus dan Staphylococcus epidermidis serta dapat di gunakan sebagai
antiseptik, dan dapat mengatasi gula darah.