RIWAYAT PEKERJAAN

1. Identitas Diri :
a. NIK : 1118046003910001
b. Nama : IRMAYANI
c. Tempat/ Tgl Lahir : Alue Sane / 20 Maret 1991
d. Email : yani80830@gmail.com
e. Nomor Telp/HP : 0852 0080 8019

2. Profil pekerjaan saat ini :

a. Pekerjaan : TENAGA TERAMPIL BIDAN
b. Unit Kerja : PUSKESMAS BLANG KUTA
c. Deskripsi Pekerjaan :
Salam sehat, saya yang bernama Irmayani lahir di Alue sane 20 maret 1991
kabupaten Pidie jaya, lulusan DIII kebidanan di STIKes Nurul islam tahun 2012.
Saya bekerja di Puskesmas blang kuta sejak 18 Desember tahun 2012 sampai
dengan saat ini, saya bertugas diruang KIA/KB untuk memberi pelayanan kepada
ibu hamil, PUS, WUS, dan akseptor KB dengan asuhan kebidanan secara
profesional. Adapun tugas tambahan saya yaitu di bagian imunisasi yang meliputi :
1. Melakukan pemantauan suhu vaksin
2. Mencatat hasil suhu di grafik pemantauan suhu refrigerator
3. Menghitung vaksin perdesa dan menyiapkan vaksin perdesa
4. Mengelola aplikasi smile vaksin dan mencatat stok vaksin di buku stok vaksin
5. Membuat perencana pengambilan vaksin ke gudang farmasi
6. Rekapitulasi laporan software imunisasi rutin maupun BIAS.
Bahkan saya juga pernah mengikuti berbagai pelatihan yang diadakan oleh
bapelkes dan dinas kesehatan kabupaten Pidie jaya.
3. Riwayat Pekerjaan

Masa Surat Keputusan

No Tempat
Jabatan Gaji
Bekerja Tgl Pejabat
Tgl Mulai Nomor Tanggal
Selesai Penandatangan
875.1/
1 Puskesmas Bidan Sampai 18-12- Kepala Dinas
18-12-2012 - 3658/
Blang Kuta Terampil saat ini 2012 Kesehatan
2012
Riwayat Pekerjaan diurut berdasarkan riwayat pekerjaan saat ini (terkini) sampai riwayat pekerjaan sebelumnya

Mengetahui Blang Kuta, 03 Oktober 2023

Kepala Puskesmas Blang Kuta Yang membuat pernyataan

ABDUL MAJID USMAN, SKM IRMAYANI

NIP. 19651231 198711 1 003
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IRMAYANI

Tempat dan tanggal Lahir : Alue Sane / 20 Maret 1991

Agama : Islam

Alamat : Gampong Gahru Kecamatan Bandar Dua Kabupaten

Pidie Jaya

Dengan ini menyatakan dengan sesunggunya, bahwa saya :

1. Tidak pernah dipidana Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan
putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan
tindak pidana dengan penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak
dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional
Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak
dengan hormat sebagai pegawai swasta atau pegawai lainnya antara lain pegawai
Badan Usaha Milik Negara atau Badan Usaha Milik Daerah;
3. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia,
anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia.
4. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis.
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau
negara lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah,
apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Blang Kuta, 03 Oktober 2023

Yang membuat pernyataan

IRMAYANI
 SURAT LAMARAN

Blang Kuta, 03 Oktober 2023

Kepada
Yth. Bupati Pidie Jaya
di-
Meureudu
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : IRMAYANI
Tempat, tanggal lahir : Alue Sane / 20 Maret 1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Formasi yang dilamar : PPPK Tenaga Kesehatan
Jabatan yang dilamar : Terampil Bidan
Kualifikasi Pendidikan : DIII-Kebidanan
Unit Kerja Penempatan : Puskesmas Blang Kuta
Alamat sesuai KTP : Gampong Gahru Kecamatan Bandar Dua
Kabupaten Pidie Jaya
Nomor HP : 0852 0080 8019
Bersama ini saya mengajukan permohonan kepada Bupati Pidie Jaya untuk mendaftar
menjadi PPPK Tenaga Kesehatan di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pidie Jaya. Sebagai
bahan pertimbangan, bersama, ini saya lampirkan scan dokumen asli yang diunggah melalui
laman https://sscasn.bkn.go.id/ terdiri dari:

1. Surat Pernyataan 5 Poin;

2. Surat Lamaran;
3. Surat Keterangan memiliki masa kerja;
4. Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP);
5. Ijazah asli;
6. Transkrip nilai asli;
7. Pas foto terbaru;
8. Surat Keterangan Disabilitas (jika ada);

Demikian surat permohonan ini dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Hormat saya,

IRMAYANI