BORANG PENILAIAN KULIAH KERJA NYATA

PEMBELAJARAN DAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

(KKN-PPM) ANGKATAN XXXIV

Dosen Pembimbing Lapangan : Richa Meliza, S.Sos., M.Ant

NIDN : 00010119203

PUSAT PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT DAN KKN

LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
UNIVERSITAS MALIKUSSALEH
LHOKSEUMAWE
TAHUN 2023
 BORANG PENILAIAN KULIAH KERJA NYATA
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT (KKN-PPM)

1 Judul KKN : Agen perubahan dalam menciptakan inovasi dan solusi

. dalam pemberdayaan masyarakat berbasis potensi local
2 Ketua Kelompok
.
a. Nama : Aidhil Akbar Siregar
b. NIM : 200510264
c. Program Studi : Hukum
3 Anggota Kelompok
.
a. Jumlah Anggota : 14 orang
b. Nama & NIM Anggota 1 : Anisa Fahlevi (200510209)
c. Nama & NIM Anggota 2 : Raihan Datul Ais (200420189)
d. Nama & NIM Anggota 3 : Amalia (200620011)
e. Nama & NIM Anggota 4 : Sherlinda Zahirah (200410240)
f. Nama & NIM Anggota 5 : Richdion Wijaya Sitio (200410301)
g. Nama & NIM Anggota 6 : Durratun Nashihin (200310111)
h. Nama & NIM Anggota 7 : Dinda Sandia (200440070)
i. Nama & NIM Anggota 8 : Helmi Risna Eliza (200240024)
j. Nama & NIM Anggota 9 : Rosma sopiani (200210200)
k. Nama & NIM Anggota 10 : Rizqina maulani fahri (200170213)
l. Nama & NIM Anggota 11 : Romi Husadi (200150076)
m. Nama & NIM Anggota 12 : Irgi Aryanto (200130162)
n. Nama & NIM Anggota 13 : Dziki Fakih Al Husen (200120004)
o. Nama & NIM Anggota 14 : Rifania Aulia Zuhra Darma Nst (200110066)
4 Lokasi Kegiatan : Gampong Keureusek, Kecamatan Kuta Makmur,
. Kabupaten Aceh Utara
5 Luaran yang dihasilkan : Jurnal Online 1
. Jurnal online 2
6 Jangka waktu pelaksanaan : 1 (satu) bulan
.
7 Tanggal pelaksanaan : 17 Oktober s/d 16 November 2023
.
8 Total biaya : Rp. 1.500.000,- (Rp. 100.000,-/orang)
.
Nama Mahasiswa : Aidhil Akbar Siregar
NIM : 200510264
Prodi : Hukum

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Anisa Fahlevi

NIM : 200510209
Prodi : Hukum

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
Nama Mahasiswa : Raihan Datul Ais
NIM : 200420189
Prodi : Akuntansi

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Amalia

NIM : 200620011
Prodi : Psikologi

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..
Nama Mahasiswa : Sherlinda Zahirah
NIM : 200410240
Prodi : Manajemen

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Richdion Wijaya Sitio

NIM : 200410301
Prodi : Manajemen

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Durratun Nashihin

NIM : 200310111
Prodi : Agroekoteknologi

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Dinda Sandia

NIM : 200440070
Prodi : Ekonomi Syariah

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Helmi Risna Eliza

NIM : 200240024
Prodi : Ilmu Komunikasi

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Rosma Sopiani

NIM : 200210200
Prodi : Administrasi Publik

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Rizqina Maulani Fahri

NIM : 200170213
Prodi : Teknik Informatika

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Romi Husadi

NIM : 200150076
Prodi : Teknik Elektro

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Irgi Aryanto

NIM : 200130162
Prodi : Teknik Industri

N
Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai
o.
1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan, dan
memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Dziki Fakih Al Husen

NIM : 200120004
Prodi : Teknik Mesin

N
Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai
o.
1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan, dan
memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Nama Mahasiswa : Rifania Aulia Zuhra Darma Nst

NIM : 200110066
Prodi : Teknik Sipil

No. Kriteria Penilaian Bobot Skor Nilai

1 Teknik penulisan, kelengkapan, dan kerapian laporan
2 Analisis situasi dan identifikasi masalah
3 Perumusan solusi dan perencanaan kegiatan
4 Pelaksanaan dan pengelolaan kegiatan
5 Manfaat dan dampak perubahan dari kegiatan
6 Dukungan masyarakat
7 Kemampuan menganalisis hasil, menarik kesimpulan,
dan memberikan saran
8 Luaran publikasi di jurnal, seminar, dan media massa
9 Kemampuan berkomunikasi dan bekerjasama *)
10 Peran dan kontribusi masing-masing anggota *)
Jumlah
Keterangan:
Skor = 4, ……… , 10 (dimana 4 = sangat kurang, ………, 10 = sangat memuaskan).
Nilai = Bobot × Skor.
Komentar Penilai:
………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..

Mengetahui, Lhokseumawe, 28 November 2023

Kepala PPM dan KKN LPPM Unimal Dosen Pembimbing Lapangan/Penilai,

Dr. Suryadi, S.P., M.P Richa Meliza, S.Sos., M.Ant

NIP. 197607102005011003 NIDN. 00010119203