GUDANG FARMASI
METODE ANALISIS PARETO Activity Based Costing (ABC), Reorder
Point (ROP), Economic Order Quantity (EOQ)
DI SUSUN OLEH :
KELOMPOK 2
KELAS REGULER
FAKULTAS FARMASI
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA 2021
i
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur kami panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat
limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga kami dapat menyusun makalah ini dengan baik
dan tepat pada waktunya.
Dalam makalah ini kami membahas mengenai “Makalah METODE ANALISIS PARETO
Activity Based Costing (ABC), Reorder Point (ROP), Economic Order Quantity (EOQ)”.
Adapun penulisan dalam makalah ini, disusun secara sistematis dan berdasarkan metode-
metode yang ada, agar mudah dipelajari dan dipahami sehingga dapat menambah wawasan
pemikiran para pembaca.
Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang mendasar pada makalahini.
Oleh karena itu kami mengundang pembaca untuk memberikan saran serta kritik yang dapat
membangun untuk penyempurnaan makalah ini. Akhir kata semoga makalah ini dapat
memberikan manfaat bagi kita sekalian.
Kelompok 2
ii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR..............................................................................................................ii
DAFTAR ISI...........................................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................................1
1.2 Rumusan masalah.............................................................................................................2
1.3 Tujuan...............................................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................................4
2.1 GudangFarmasi................................................................................................................4
2.1.1 Pengertian Gudang Farmasi.......................................................................................4
2.1.2 Tujuan dan Fungsi Gudang Farmasi..........................................................................4
2.1.3 Manfaat Gudang Farmasi...........................................................................................4
2.1.4 Susunan Organisasi Gudang Farmasi........................................................................5
2.1.5 Persyaratan Gudang Farmasi.....................................................................................5
2.1.6 Bangunan dan denah bangunan Gudang farmasi.......................................................5
2.1.7 Pembagian Area Gudang Farmasi.............................................................................6
2.1.8 Spesifikasi Gudang Farmasi......................................................................................8
2.1.9 Desain Gudang.........................................................................................................10
2.1.10 Ruang Penyimpanan Gudang Perbekalan Farmasi...............................................10
2.2 Pengelolaan Sediaan Kefarmasian.................................................................................11
2.2.1. Pemilihan................................................................................................................11
2.2.2 Perencanaan.............................................................................................................11
2.2.3. Pengadaan...............................................................................................................16
2.2.4. Penerimaan..............................................................................................................17
2.2.5 Penyimpanan............................................................................................................17
2.2.6 Pendistribusian.........................................................................................................17
2.2.7 Penarikan dan Pemusnahan.....................................................................................19
2.2.8 Pengendalian............................................................................................................20
2.2.9 Administrasi.............................................................................................................20
BAB III PEMBAHASAN......................................................................................................21
3.1. Metode Analisis Always Better Control (ABC)............................................................21
3.1.1 Pengertian Metode Analisis Always Better Control (ABC)....................................21
iii
3.1.2 Klasifikasi Metode Analisis Always Better Control (ABC)....................................21
3.1.3 Langkah-langkah menentukan Kelompok A, B dan C............................................22
3.1.4 Hal-hal yang harus diperhatikan dalam membuat analisis ABC menurut Petunjuk
teknis standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit (2019) yaitu :................................23
3.1.5 Keleterbatasan dan Kelemahan Metode Analisis Always Better Control (ABC)....23
3.2. Analisis VEN................................................................................................................24
3.2.1 Klasifikasi VEN.......................................................................................................24
3.2.2 Penggolongan obat sistem VEN..............................................................................25
3.3 Kombinasi ABC-VEN....................................................................................................25
3.3.1 Pengertian Kombinasi ABC-VEN...........................................................................25
3.3.2 Matriks Analisis ABC-VEN...................................................................................25
3.3.3 Fungsi Metode Kombinasi ABC-VEN....................................................................27
3.4 Reorder Point (ROP)......................................................................................................27
3.4.1 Pengertian Reorder point (ROP)..............................................................................27
3.4.2 Rumus Reorder point (ROP)....................................................................................28
3.5 Metode Economic Order Quantity (EOQ)....................................................................28
3.5.1 Pengertian Economic Order Quantity (EOQ)..........................................................28
3.5.2 Rumus Economic Order Quantity (EOQ)................................................................29
3.5.3 Kelebihan dan Kekurangan dari metode Economic Order Quantity (EOQ)...........30
3.5.4 Jenis model dalam metode Economic Order Quantity (EOQ)................................30
BAB IV PENUTUP................................................................................................................33
4.1 Kesimpulan.....................................................................................................................33
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................34
iv
BAB I
PENDAHULUAN
1
Metode lain yang digunakan untuk pengklasifikasian obat yaitu dengan klasifikasi
VEN, yaitu merupakan klasifikasi yang digunakan dalam menetapkan prioritas pembelian
obat serta menentukan tingkat stok yang aman berdasarkan tingkat kekritisan obat. Kategori
dari obat-obat VEN menurut Quick (1997) adalah obat V (vital), obat E (essential), dan obat
N (non essential). Alasan peggunaan dua kombinasi ini adalah apabila hanya dengan
analisis ABC saja, tidak efektif karena tidak hanya masalah uang yang menjadi prioritas,
tapi juga tingkat kekritisan obat yang masuk golongan VEN (vital, essential, dan
nonessential) juga harus diklasifikasikan.
Economic Order Quantity (EOQ) adalah sejumlah persediaan barang yang dapat
dipesan pada suatu periode untuk tujuan meminimalkan biaya dari persediaan barang
tersebut (Sabarguna, 2020). Reorder Point (ROP) adalah metode untuk memutuskan kapan
mengajukan pemesanan kembali agar terciptanya keseimbangan antara persediaan dengan
permintaan. Perlu dilakukan pengendalian persediaan stok yang efektif di Rumah Sakit
dalam melakukan hal tersebut harus dapat menjawab tiga pertanyaan dasar,yaitu obat apa
yang menjadi prioritas untuk dikendalikan, berapa banyak yang harus dipesan dan kapan
seharusnya dilakukan pemesanan kembali (John dan Harding, 2021).
Oleh sebab itu, diperlukan sebuah perhitungan yang dapat menjawab tiga pertanyaan
tersebut. Metode yang dilakukan yaitu metode analisis ABC untuk mengetahui obat yang
menjadi prioritas untuk dikendalikan,metode EOQ untuk mengetahui berapa banyak obat
yang harus dipesan dan metode ROP digunakan untuk mengetahui kapan seharusnya
dilakukan pemesanan kembali agar persediaan stok di Rumah Sakit terkendali.
Dengan menerapkan metode pengendalian tersebut diharapkan menjadi suatu solusi
untuk meningkatkan pengendalian persediaan sehingga obat dapat disediakan dengan
jumlah dan waktu yang tepat serta untuk menghindari pemesanan secara cito dan pembelian
ke apotek luar.
2
1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui apa definisi gudang farmasi
2. Untuk mengetahui apa definisi metode analisis pareto ABC, ROP dan EOQ
3. Untuk mengetahui apa saja fungsi metode analisis pareto ABC, ROP dan EOQ
4. Untuk mengetahui bagaimana pengelompokan obat paten berdasarkan analisis pareto
ABC
5. Untuk mengetahui berapa obat paten yang akan dipesan melalui perhitungan dengan
menggunakan metode EOQ
6. Untuk mengetahui kapan seharusnya obat paten dipesan kemabali (ROP)
3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 GudangFarmasi
2.1.1 Pengertian Gudang Farmasi
Menurut Perda gudang farmasi adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan dibidang penyediaan obat-obatan dan peralatan
kesehatan. Gudang farmasi dipimpin oleh seorang kepala gudang yang berada di bawah dan
bertanggung jawab langsung kepada kepala dinas.
4
2.1.4 Susunan Organisasi Gudang Farmasi
Susunan organisasi gudang farmasi terdiri dari :
a. Unsur Pimpinan : Kepala Gudang Farmasi
b. Unsur Pembantu Pimpinan : Sub Bagian Tata Usaha
c. Unsur Pelaksana : Seksi Penyimpanan dan Penyaluran, Seksi Pencatatan dan
Evaluasi
5
B. Denah Bangunan Gudang Farmasi
Gudang harus mempunyai tata letak ruang yang baik untuk memudahkan
penerimaan,penerimaan, penyimpanan, penyusunan, yimpanan, penyusunan,
pemeliharaan, pemeliharaan, pencarian, pencarian, pendistribusian pendistribusian, dan
pengawasan material dan peralatan (Badan Nasional Penanggulangan Bencana, 2009).
6
Area penyimpanan penyimpanan diberikan diberikan pencahayaan pencahayaan
yang memadai memadai sehingga sehingga semua kegiatan kegiatan dapat
dilakukan dilakukan secara akurat dan aman. Bahan atau produk yang membutuhkan
kondisi penyimpanan khusus (seperti suhu dan kelembaban) harus dikendalikan,
dipantau dan dicatat,seperti:
a. Obat, vaksin dan serum memerlukan tempat khusus seperti lemari
pendinginkhusus (cold chain) dan harus dilindungi dari kemungkinan putusnya
aliran listrik.
b. Bahan kimia harus disimpan dalam bangunan khusus yang terpisah dari
gudang induk.
c. Peralatan besar/alat berat memerlukan tempat khusus yang cukup
untukpenyimpanan dan pemeliharaanny penyimpanan dan pemeliharaannya.
2. Area penerimaan dan pengiriman Area penerimaan dan pengiriman barang harus
dapat memberikan perlindungan terhadap bahan dan produk dari pengaruh cuaca.
Area penerimaan harus didesain dan dilengkapi dengan peralatan untuk pembersihan
wadah pembersihan wadah barang. Suhu barang. Suhu penyimpanan pada
penyimpanan pada area ini sesuai dengan suhu dengan suhu kamar (≤30oC).
3. Area karantina Area karantina harus dibuat terpisah dengan penandaan yang jelas
berupa label kuning untuk produk karantina karantina dan label hijau untuk produk
yang diluluskan dan hanya boleh diakses oleh yang diluluskan dan hanya boleh
diakses oleh personil yang berwenang.
5. Area bahan dan produk yang ditolak Bahan dan produk yang ditolak disimpan dalam
area terpisah dan terkunci serta mempunyai penandaan yang jelas berupa label
merah dan hanya boleh diakses oleh personil yang berwenang.
6. Area bahan dan produk yang ditarik Produk yang ditarik kembali dari peredaran
peredaran karena rusak atau kadaluarsa kadaluarsa harus disimpan disimpan dalam
7
area terpisah terpisah dan terkunci serta mempunyai penandaan yang jelas dan hanya
boleh diakses oleh personil yang berwenang.
8. Area bahan pengemas Bahan pengemas cetak merupakan bahan yang kritis karena
menyatakan kebenaran produk. Bahan label disimpan tempat terkunci
(BPOM,2009).
1. Lantai:
a. Terbuat dari beton padat dengan hardener, bersifat menahan debu dan tidak tahan
terhadap tumpahan larutan bahan kimia.
b. Terbuat dari beton dilapisi ubin keramik berwarna putih dengan kriteria harus
tahan terhadap bahan kimia dan goresan, mudah diperbaiki, memerlukan
penutupan celah, keras, dan licin bila basah.
2. Pencahayaan: 200 Lux (satuan kekuatan cahaya) (BPOM, 2009).
A. Pembagian Gudang
B. Kapasitas Gudang
Salah satu yang sangat mempengaruhi berfungsi atau tidaknya suatu gudang
adalah kapasitas gudang itu sendiri. Dalam menentukan kapasitas gudang, maka
keadaan yang harus dipertimbangkan adalah keadaan maksimum. Gudang mencapai
keadaan maksimum pada saat bahan pengemas belum dipakai, terjadi keterlambatan
pemakaian bahan, sedangkan pesanan datang lebih cepat (Lachman, 2008). Untuk
menghitung besarnya kapasitas gudang yang harus dipenuhi, maka diperlukan data
tentang:
1. Jumlah pesanan (order quantity) dalam suatu periode tertentu yang dilakukan.
2. Banyaknya bahan pengemas yang dibutuhkan.
3. Variasi lead time.
4. Fluktuasi pemakaian (Lachman, 2008)
9
c. Menghitung perkiraan kebutuhan obat seluruh unit pelayanankesehatan dalam
lingkup wilayah kerja gudang dengan menggunakan metode konsumsi dan
metode epidemiologi
d. Memberikan informasi kepada seluruh unit pelayanan kesehatan mengenai tata
cara :
Penyusunan rencana kebutuhan
Penerimaan, penyimpanan dan pengeluaran barang farmasi
Administrasi barang
Pemeliharaan mutu obat dan deteksi kerusakan
10
2.1.10 Ruang Penyimpanan Gudang Perbekalan Farmasi
Penyimpanan gudang pembekalan farmasi berarti mengelola barang yang ada dalam
persediaan, dengan maksud menjamin ketersediannya bila sewaktu waktu dibutuhkan
pasien, terjadi stockout atauover stock, tempat penyimpanan yaitu Gudang framasi yang
meliputi:
11
2.2.2 Perencanaan
Perencanaan merupakan dasar tindakan manajer untuk dapat menyelesaikan tugas
pekerjaannya. Penentuan kebutuhann merupakan perincian dari fungsi perencanaan
menyangkut proses memilih jenis dan menetapkan dengan prediksi jumlah kebutuhan
persediaan barang/obat perjenis di apotek ataupun rumah sakit. Penentuan kebutuhan obat
di rumah sakit harus berpedoman kepada daftar obat essensial, formularium rumah sakit,
standar terapi dan jenis penyakit di rumah sakit, dengan mengutamakan obat-obat generic
(Petunjuk teknis standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit , 2019).
Berdasarkan Dirjen Binekafarmasian dan Alat Kesehatan Kemenjes RI (2010)
perencanaan kebutuhan dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode, yaitu:
a. Metode Konsumsi
Perhitungan kebutuhan dengan metode konsumsi didasarkan pada data pemakaian
obat di periode sebelumnya dengan berbagai penyesuaian. Data digunakan untuk
menghitung jumlah obat kebutuhan.
Dengan rumus :
Rumus I : A = (B + C + D) – E
Keterangan :
A : Rencana pemesanan
B : Kebutuhan perperiode
C : Buffer stock (stok pengamanan)
D : Safety stock (stock selama lead time)
E : Sisa stock
Keterangan :
CT : Kebutuhan per periode waktu
CA : Kebutuhan rata-rata waktu (bulan)
T : Lama kebutuhan (bulan/tahun)
12
SS : Safety stock
b. Metode Morbiditas/Epidemiologi
Perhitungan kebutuhan dengan metode morbiditas didasarkan pada jumlah kebutuhan
perbekalan farmasi yang digunakan untuk beban kesakitan yang harus dilayani. Metode
morbiditas adalah perhitungan kebutuhan perbekalan farmasi berdasarkan pola penyakit,
perkiraan kenaikan kunjungan, dan waktu tunggu (lead time).
Langkah-langkah dalam metode ini adalah:
Menentukan jumlah pasien yang dilayani
Menentukan jumlah kunjungan berdasarkan prevalensi penyakit
Menyediakan formiularium/standar/pedoman perbekalan farmasi
Menghitung perkiraan kebutuhan perbekalan farmasi
Penyesuaian dengan alokasi dana yang tersedia.
Berikut rumus metode Epidemiologi menurut Petunjuk teknis standar pelayanan
kefarmasian di rumah sakit (2019).
c. Metode Kombinasi
Kombinasi antara metode konsumsi dengan data morbiditas disesuaikan dengan
anggaran yang tersedia / pola konsumsi. Perencanaan biasanya dilakukan bulanan atau
mingguan untuk mengendalikan persediaan dan tempat distribusi (Petunjuk teknis
standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit, 2019).
13
e. Evaluasi Perencanaan
Evaluasi terhadap perencanaan dilakukan meliputi :
1. Kesesuaian perencanaan dengan kebutuhan. Dilakukan penilaian kesesuaian
antara RKO dengan realisasi. Sumber data berasal dari rumah sakit, LKPP dan
pemasok.
2. Masalah dalam ketersediaan yang terkait dengan perencanaan. Dilakukan
dengan cek silang data dari fasyankes dengan data di pemasok.
Cara/teknik evaluasi yang dapat dilakukan adalah sebagai berikut :
a) Analisa ABC, untuk evaluasi aspek ekonomi
b) Pertimbangan/kriteria VEN, untuk evaluasi aspek medik/terapi
c) Kombinasi ABC dan VEN
d) Revisi rencana kebutuhan obat
14
penggunaannya memang banyak atau apakah ada alternatif sediaan lain yang lebih
efisien dari segi biaya (misalnya nama dagang lain, bentuk sediaan lain, dsb). Evaluasi
terhadap jenis-jenis obat yang menyerap biaya terbanyak juga lebih efektif dibandingkan
evaluasi terhadap obat yang relatif memerlukan anggaran sedikit.
Langkah-langkah menentukan Kelompok A, B dan C :
1. Hitung jumlah dana yang dibutuhkan untuk masing-masing obat dengan cara
mengalikan jumlah obat dengan harga obat.
2. Tentukan peringkat mulai dari yang terbesar dananya sampai yang terkecil.
3. Hitung persentasenya terhadap total dana yang dibutuhkan.
4. Hitung akumulasi persennya.
5. Obat kelompok A termasuk dalam akumulasi 70%
6. Obat kelompok B termasuk dalam akumulasi >70% s/d 90% (menyerap dana ±
20%)
7. Obat kelompok C termasuk dalam akumulasi > 90% s/d 100% (menyerap dana ±
10%).
b. Analisis VEN
Salah satu cara untuk meningkatkan efisiensi penggunaan dana obat yang terbatas
dengan mengelompokkan obat berdasarkan manfaat tiap jenis obat terhadap kesehatan.
Semua jenis obat yang tercantum dalam daftar obat dikelompokkan kedalam tiga kelompok
berikut:
a) Kelompok V (Vital): kelompok obat yang mampu menyelamatkan jiwa (life saving).
Contoh: obat syok anafilaksis
c) Kelompok N (Non Esensial): Merupakan obat penunjang yaitu obat yang kerjanya
ringan dan biasa dipergunakan untuk menimbulkan kenyamanan atau untuk mengatasi
keluhan ringan. Contoh: suplemen.
15
1. Penyesuaian rencana kebutuhan obat dengan alokasi dana yang tersedia. Obat yang perlu
ditambah atau dikurangi dapat didasarkan atas pengelompokan obat menurut VEN.
2. Penyusunan rencana kebutuhan obat yang masuk kelompok V agar selalu tersedia. Untuk
menyusun daftar VEN perlu ditentukan lebih dahulu kriteria penentuan VEN yang
sebaiknya disusun oleh suatu tim. Dalam menentukan kriteria perlu dipertimbangkan
kondisi dan kebutuhan masing-masing wilayah. Kriteria yang disusun dapat mencakup
berbagai aspek antara lain aspek klinis, konsumsi, target kondisi dan biaya.
c. Analisis Kombinasi
Jenis obat yang termasuk kategori A dari analisis ABC adalah benar-benar jenis obat
yang diperlukan untuk penanggulangan penyakit terbanyak. Dengan kata lain, statusnya
harus E dan sebagian V dari VEN. Sebaliknya, jenis obat dengan status N harusnya masuk
kategori C. Digunakan untuk menetapkan prioritas untuk pengadaan obat dimana anggaran
yang ada tidak sesuai dengan kebutuhan.
Metode gabungan ini digunakan untuk melakukan pengurangan obat. Mekanismenya adalah
:
1. Obat yang masuk kategori NA menjadi prioritas pertama untuk dikurangi atau
dihilangkan dari rencana kebutuhan, bila dana masih kurang, maka obat kategori NB
menjadi prioritas selanjutnya dan obat yang masuk kategori NC menjadi prioritas
berikutnya. Jika setelah dilakukan dengan pendekatan ini dana yang tersedia masih juga
kurang lakukan langkah selanjutnya.
2. Pendekatannya sama dengan pada saat pengurangan obat pada kriteria NA, NB, NC
dimulai dengan pengurangan obat kategori EA, EB dan EC.
16
Bila langkah-langkah dalam analisis ABC maupun VEN terlalu sulit dilakukan atau
diperlukan tindakan cepat untuk mengevaluasi daftar perencanaan, sebagai langkah awal
dapat dilakukan suatu evaluasi cepat (rapid evaluation), misalnya dengan melakukan revisi
daftar perencanaan obat. Namun sebelumnya, perlu dikembangkan dahulu kriterianya, obat
atau nama dagang apa yang dapat dikeluarkan dari daftar. Manfaatnya tidak hanya dari
aspek ekonomi dan medik, tetapi juga dapat berdampak positif pada beban penanganan
stok.
2.2.3. Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan untuk merealisasikan kebutuhan yang telah
direncanakan dan disetujui, melalui Pembelian, Produksi/pembuatan sediaan farmasi, dan
sumbangan/droping/ hibah. Pembelian dengan penawaran yang kompetitif (tender)
merupakan suatu metode penting untuk mencapai keseimbangan yang tepat antara mutu dan
harga, apabila ada dua atau lebih pemasok, apoteker harus mendasarkan
pada kriteria berikut : mutu produk, reputasi produsen, distributor resmi, harga, berbagai
syarat, ketepatan waktu pengiriman, mutu pelayanan pemasok, dapat dipercaya, kebijakan
tentang barang yang dikembalikan, dan pengemasan.
2.2.4. Penerimaan
Penerimaan dan pemeriksaan merupakan salah satu bagian dari kegiatan pengadaan
agar obat yang diterima sesuai dengan jenis, jumlah dan mutunya berdasarkan dokumen
yang menyertainya dilakukan oleh panitia penerimaan yang salah satu anggotanya adalah
tenaga farmasi. Pemeriksaan mutu obat dilakukan secara organoleptik, khusus pemeriksaan
label dan kemasan perlu dilakukan pengecekan terhadap tanggal kedaluwarsa, dan nomor
batch terhadap obat yang diterima.
Sediaan farmasi dan BMHP yang diterima harus sesuai dengan dokumen Hal lain
yang perlu diperhatikan dalam penerimaan:
1. Harus mempunyai Material Safety Data Sheet (MSDS), untuk bahan berbahaya.
2. Khusus untuk alat kesehatan harus mempunyai Certificate of Origin.
3. Sertifikat Analisa Produk
4. Khusus vaksin dan enzim harus diperiksa cool box dan catatan pemantauan suhu dalam
perjalanan.
17
2.2.5 Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan memelihara dengan cara
menempatkan sediaan farmasi dan BMHP yang diterima pada tempat yang dinilai aman dari
pencurian serta gangguan fisik yang dapat merusak mutu obat. Tujuan penyimpanan adalah
untuk memelihara mutu sediaan farmasi, menghindari penggunaan yang tidak
bertanggungjawab, menghindari kehilangan dan pencurian, serta memudahkan pencarian
dan pengawasan.
2.2.6 Pendistribusian
Distribusi adalah kegiatan menyalurkan sediaan farmasi dan BMHP di rumah sakit untuk
pelayanan pasien dalam proses terapi baik pasien rawat inap maupun rawat jalan serta untuk
menunjang pelayanan medis dan BMHP. Tujuan pendistribusian adalah tersedianya sediaan
farmasi dan BMHP di unit-unit pelayanan secara tepat waktu, tepat jenis dan jumlah.
Distribusi sediaan farmasi dan BMHP dapat dilakukan dengan salah satu/kombinasi sistem di
bawah.
a. Sistem distribusi sentralisasi, yaitu distribusi dilakukan oleh Instalasi Farmasi secara
terpusat ke semua unit rawat inap di rumah sakit secara keseluruhan.
b. Sistem distribusi desentralisasi, yaitu distribusi dilakukan oleh beberapa depo/satelit yang
merupakan cabang pelayanan di rumah sakit. Untuk memenuhi kebutuhan setiap pasien,maka
dilakukan penyiapan (dispensing) sediaan farmasi dan BMHP.
Ada beberapa metodepenyiapan sediaan farmasi dan BMHP untuk pasien, yaitu:
1) Persediaan di Ruang Rawat (Floor Stock)
Penyiapan obat berdasarkan sistem persediaan di ruang rawat (floor stock) adalah
penyiapan obat yang dilakukan oleh perawat berdasarkan resep/instruksi pengobatan yang
ditulis oleh dokter Sediaan farmasi dan BMHP disimpan di ruang rawat dengan
penanggungjawab perawat.
Metode ini hanya diperbolehkan untuk memenuhi kebutuhan dalam keadaan darurat.
Jenis dan jumlah sediaan farmasi dan BMHP yang dapat dijadikan floor stock ditetapkan oleh
Tim Farmasi dan Terapi. Rumah Sakit harus membuat prosedur sehingga penerapan metode
ini tidak mengurangi pengawasan dan pengendalian dari Instalasi Farmasi dalam
pengelolaannya.
2) Resep Perorangan (Individu)
Penyiapan sediaan farmasi dan BMHP berdasarkan sistem resep perorangan (individu)
adalah penyiapan sediaan farmasi dan BMHP sesuai resep / instruksi pengobatan yang ditulis
18
dokter baik secara manual maupun elektronik untuk tiap pasien dalam satu periode
pengobatan (contoh : dokter menuliskan resep untuk 7 hari, maka instalasi farmasi
menyiapkan obat yang dikemas untuk kebutuhan 7 hari). Metode penyiapan secara resep.
19
d. menyiapkan tempat pemusnahan; dan
e. melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan serta peraturan yang
berlaku.
Pemusnahan dilakukan sesuai dengan jenis, bentuk sediaan dan peraturan yang
berlaku. Untuk pemusnahan narkotika, psikotropika dan prekursor dilakukan oleh apoteker
dan disaksikan oleh dinas kesehatan kab/kota dan dibuat berita acara pemusnahan. Jika
pemusnahan obat dilakukan oleh pihak ketiga maka instalasi farmasi harus memastikan
bahwa obat telah dimusnahkan. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh Menteri. Penarikan sediaan
farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan
oleh pemilik izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap
memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
2.2.8 Pengendalian
Pengendalian persediaan adalah suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran
yang diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak
terjadi kelebihan dan kekurangan/kekosongan obat di rumah sakit.
Pengendalian persediaan obat terdiri dari:
1. Pengendalian ketersediaan;
2. Pengendalian penggunaan;
3. Penanganan ketika terjadi kehilangan, kerusakan, dan kedaluwarsa.
2.2.9 Administrasi
Kegiatan administrasi terdiri dari Pencatatan, Pelaporan, Administrasi Keuangan, dan
Administrasi Penghapusan.
1.Pencatatan : Pencatatan merupakan suatu kegiatan yang bertujuan untuk memonitor
transaksi sediaan farmasi dan BMHP yang keluar dan masuk di lingkungan IFRS. Adanya
pencatatan akan memudahkan petugas untuk melakukan penelusuran bila terjadi adanya mutu
obat yang substandar dan harus ditarik dari peredaran. Pencatatan dapat dilakukan dengan
menggunakan bentuk digital maupun manual. Kartu yang umum digunakan untuk
melakukan pencatatan adalah Kartu Stok dan kartu Stok Induk.
20
yang berkepentingan. Jenis laporan yang wajib dibuat oleh IFRS meliputi laporan
penggunaan psikotropika dan narkotik serta laporan pelayanan kefarmasian.
BAB III
PEMBAHASAN
1. Perencanaan kelompok A harus mendapat perhatian lebih besar dari pada yang lain.
2. Kelompok A harus dilakukan kontrol fisik yang lebih ketat dibandingkan dengan
kelompok B dan C, pencatatan harus lebih akurat serta frekuensi pemeriksaan lebih
sering.
3. Pemasok juga harus memperhatikan kelompok A agar jangan terjadi keterlambatan
pengiriman.
21
4. Cycle Counting, merupakan verifikasi melalui internal audit terhadap record yang
ada, dilaksanakan lebih sering untuk kelompok A, yaitu 1 bulan 1 kali, untuk
kelompok B tiap 4 bulan, sedangkan kelompok C tiap 6 bulan.
22
4. Hitung akumulasi persennya.
5. Obat kelompok A termasuk dalam akumulasi 70%
6. Obat kelompok B termasuk dalam akumulasi >70% s/d 90% (menyerap dana ± 20%)
7. Obat kelompok C termasuk dalam akumulasi > 90% s/d 100% (menyerap dana ±
10%).
Cara melakukan analisis ABC menurut Depkes RI (2002) dibedakan menjadi dua yaitu:
1. Analisis ABC Pemakaian
Langkah-langkah yang dilakukan yaitu sebagai berikut :
a. Mengumpulkan daftar jenis obat dalam satu periode.
b. Membuat daftar pemakaian dari masing-masing jenis obat.
c. Jumlah pemakaian masing-masing jenis obat diurutkan berdasarkan jumlah
pemakaian terbanyak ke jumlah pemakaian yang terkecil.
d. Menghitung prosentase untuk masing-masing dan prosentase kumulatifnya.
e. Mengelompokkan obat menjadi 3 kelompok berdasarkan prosentse 70-20-10,
yaitu ; sampai dengan 70% masuk kelompok A, 71-90% masuk kelompok B,
lebih dari 90% masuk kelompok C.
2. Analisis ABC Investasi
Langkah-langkah yang dilakukan yaitu sebagai berikut :
a. Mengumpulkan seluruh daftar jenis obat selama satu periode
b. Mencatat harga pembelian masing-masing jenis untuk periode tersebut.
c. Menghitung biaya pemakaian setiap jenis dengan cara mengkalikan antara
jumlah pemakaian dengan harga satuan.
d. Menyusun nilai investasi dari yang terbesar hingga yang terkecil.
e. Menghitung prosentase dan kumulatifnya.
f. Mengelompokkan obat menjadi 3 kelompok dengan prosentase 70-20-10.
3.1.4 Hal-hal yang harus diperhatikan dalam membuat analisis ABC menurut
Petunjuk teknis standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit (2019) yaitu :
1. Jika barang dapat saling mensubstitusi maka mereka dianggap sebagai satu barang.
2. Dalam mengklasifikasi menjadi kelompok A, B, dan C yang harus dilihat adalah
total nilai konsumsi, bukan harga per unit barang.
3. Semua barang yang dikonsumsi oleh organisasi harus diklasifikasikan bersama-sama,
tidak dikelompokkan lagi.
23
4. Periode konsumsi tidak harus selama 1 tahum, dapat disesuaikan dengan kebutuhan
seperti misalnya 6 bulan, 4 bulan dan bahkan 1 bulan.
24
obat untuk mengatasi penyakit-penyakit penyebab kematian terbesar. Untuk obat-obat
yang masuk pada kelompok V ini tidak boleh terjadi kekosongan.
Contoh: obat syok anafilaksis
b. Kelompok E (essential) : Adalah kelompok obat-obatan essential yang banyak
digunakan dalam tindakan atau dipakai diseluruh unit di rumah sakit. Kriteria kritis
obat ini adalah obat yang bekerja secara kausal atau obat yang bekerja pada sumber
penyebab penyakit. Kekosongan obat kelompok ini dapat ditolerir kurang dari 48 jam.
Contoh : (a) Obat untuk pelayanan kesehatan pokok (contoh: antidiabetes, analgesik,
antikonvulsi) (b) Obat untuk mengatasi penyakit penyebab kematian terbesar.
c. Kelompok N (non essential) : Kriteria kritis obat ini adalah obat penunjang agar
tindakan atau pengobatan menjadi lebih baik untuk kenyamanan atau mengatasi
keluhan ringan. Obat-obat ini digunakan untuk penyakit yang dapat sembuh sendiri.
Kekosongan obat kelompok ini dapat ditolerir lebih dari 48 jam. Contoh: suplemen,
mineral.
Menurut Depkes RI (2002), langkah-langkah dalam menentukan VEN yaitu menentukan
kriteria VEN yang dilakukan oleh suatu tim yang terdiri dari dokter dan apoteker. Yang perlu
dipertimbangkan adalah kondisi dan kebutuhan di rumah sakit tersebut. Kriteria yang disusun
mencakup aspek; klinis, konsumsi, target kondisi dan biaya.
25
harus E dan sebagian V dari VEN. Sebaliknya, jenis obat dengan status N harusnya masuk
kategori C. Digunakan untuk menetapkan prioritas untuk pengadaan obat dimana anggaran
yang ada tidak sesuai dengan kebutuhan (Petunjuk teknis standar pelayanan kefarmasian
di rumah sakit, 2019) .
Kombinasi dari klasifikasi VEN dan ABC memberikan matriks yang terdiri dari
sembilan kategori. Setiap grup dari matriks diatas memerlukan kebijakan dan
manajemen pengendalian persediaan yang berbeda-beda, seperti tersebut dibawah ini :
1. AV mewakili obat yang mempunyai tingkatan kritis yang vital dengan jumlah
pemakaian yang tinggi. Item-item obat yang berada di grup ini membutuhkan
perhatian khusus dan analisa yang komprehensif. Rekomendasi untuk obat yang
masuk dalam matriks ini adalah menyediakan obat dengan stok sedikit tetapi lebih
sering melakukan pembelian. Disisi lain obat ini harus selalu tersedia di persediaan
untuk kasus darurat. Kejadian kehabisan persediaan untuk obat vital menimbulkan
dampak negatif dalam pelayanan medis. Oleh karena itu, untuk obat yang masuk
dalam kelas AV harus dianalisa dengan hati-hati melalui kontrol dan memantau
persediaan secara rutin.
2. AN mencakup obat-obat dengan pemakaian yang berkontribusi besar pada total
persediaan tetapi merupakan obat yang nonessential. Kemanjuran dari beberapa
obat nonessential masih diragukan dan beberapa dari merka dapat digantikan oleh
26
obat lain. Pembatasan obat dari golongan ini dapat mengurangi tingkat persediaan
dan meningkatkan kinerja keuangan. Persediaan sebaiknya diset pada tingkat
rendah.
3. CV mencakup obat-obat yang harus selalu tersedia, tetapi obat-obat ini tidak
mempunyai dampak yang besar pada aspek keuangan. Pemesanan untuk obat
golongan ini dapat dilakukan pada kuantitas yang besar untuk mendapatkan diskon.
4. CN merupakan grup obat yang hanya sedikit essential dan penting baik
berdasarkan analisis ABC maupun VEN. Safety stock sebaiknya diset pada
tingkatan yang rendah.
5. AE dan BV merupakan grup yang tidak dapat diabaikan karena AE merupakan
grup yang penting berdasarkan nilainya, sedangkan BV penting berdasarkan
perawatan medis. Metode EOQ bisa diterapkan untuk menentukan jumlah order
dari masing-masing item pada grup ini. Untuk grup AE, obat yang essential dengan
nilai yang tinggi, dapat disimpan pada tingkat persediaan yang rendah tapi lebih
sering dilakukan pembelian. Grup BV yang mencakup obat vital dengan nilai
persediaan yang rendah dapat disimpan dengan jumlah yang lebih banyak daripada
obat pada grup AE.
6. BE, BN, dan CE bisa dikontrol dengan tingkat persediaan yang sedang. Analisanya
berdasarkan penggunaan pada waktu lampau. Safety stock yang sedang sesuai
untuk kategori ini.
27
3.4 Reorder Point (ROP)
3.4.1 Pengertian Reorder point (ROP)
Reorder point (ROP) atau titik pemesanan kembali sering digunakan dalam
penjadwalan pembelian. Dengan menggunakan pendekatan teoretik, stok diupayakan
dapat memenuhi permintaan, namun tidak berlebih. Stok terakhir untuk pemesanan
selanjutnya ditentukan pada titik tertentu. Safety stock dapat menjadi bagian dari stok
minimal untuk melindungi dari variasi jumlah permintaan dan kinerja supplier (Quick et
al, 2012).
Keterangan:
ROP : Reorder Point
d : Pemakaian rata-rata (harian, bulanan dan tahunan)
L : Lead time (waktu tunggu)
SS : Persediaan pengaman (safety stock/buffer stock)
28
3.5 Metode Economic Order Quantity (EOQ)
3.5.1 Pengertian Economic Order Quantity (EOQ)
Economic Order Quantity (EOQ) adalah sejumlah persediaan barang yang dapat
dipesan pada suatu periode untuk bertujuan meminimalkan biaya dari persediaan barang
tersebut. Menurut Heizer dan Render (2018), Dua macam biaya yang dipertimbangkan
dalam model EOQ adalah biaya penyimpanan dan biaya pemesanan.
Menurut Heizer dan Render (2018), model EOQ adalah salah satu teknik kontrol
persediaan tertua dan paling dikenal/teknik ini relatif mudah digunakan, tetapi berdasarkan
asumsi, yaitu:
Rumus . EOQ = √ 2. A . S
I.C
29
Keterangan:
A : Jumlah bahan baku per unit
S : Biaya pemesanan tiap kali pesan
C : Harga beli setiap unit barang
I : Biaya penyimpanan pada setiap unit (%)
30
3.5.4 Jenis model dalam metode Economic Order Quantity (EOQ)
Terdapat 2 model dalam metode EOQ, apabila permintaan yang akan datang dapat
diketahui secara pasti maka sifatnya deterministik. Sebaliknya apabila permintaan yang
akan datang tidak dapat diketahui secara pasti maka sifatnya probabilistik (Siswanto,
2019).
31
Namun karena demand dan lead time mengikuti distribusi probabilitas maka akan terdapat
kemungkinan-kemungkinan (Siswanto, 2019),yaitu:
1. Demand atau tingkat pemakaian tetap namun lead time atau periode
datangnya pesanan berubah-ubah/tidak tetap.
2. Lead time atau periode datangnya pesanan tetap namun demand atau
tingkat pemakaian berubah-ubah/tidak tetap.
3. Baik demand maupun lead time berubah-ubah atau tidak tetap.
Tingkat pemakaian yang tidak tetap tersebut harus dijadikan sebagai pedoman untuk
menentukan tingkat pemakaian yang mempunyai peluang besar untuk terjadi yang sering
disebut expected demand. Namun apabila demand tidak tetap tetapi lead time nya tetap
maka terlebih dahulu harus menentukan expected lead time sebelum menentukan kapan
pemesanan dilakukan sedangkan apabila lead time dan demand tidak tetap maka harus
menentukan tingkat pemakaian yang diharapkan selama periode pesanan datang (expected
usage during lead time). Hal tersebut tersebut akan memepengaruhi kemungkinan
terjadinya kelebihan ataupun kekurangan bahkan kehabisan persediaan.
32
BAB IV
PENUTUP
4.1 Kesimpulan
1. Gudang farmasi adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan dibidang penyediaan obat-obatan dan peralatan kesehatan.
Gudang farmasi dipimpin oleh seorang kepala gudang yang berada di bawah dan
bertanggung jawab langsung kepada kepala dinas.
2. Tujuan pembentukan gudang farmasi terpeliharanya mutu barang farmasi dalam
rangka menunjang kelancaran pelaksanaan upaya kesehatan yang menyeluruh ,terarah
dan terpadu. Gudang Farmasi mempunyai tugas melaksanakan pengelolaan
(penerimaan, penyimpanan dan pendistribusian logistic farmasi serta pengawasan dan
pengendalian).
3. Metode Analisis ABC berguna di dalam memfokuskan perhatian manajemen terhadap
penentuan jenis barang yang paling penting dan perlu diprioritaskan dalam
persediaan.
4. Metode Reorder Point (ROP) Untuk menentukan waktu pemesanan yang ideal untuk
setiap jenis obat.
5. Dengan menggunakan pendekatan teoretik, stok diupayakan dapat memenuhi
permintaan, namun tidak berlebih. Stok terakhir untuk pemesanan selanjutnya
33
ditentukan pada titik tertentu.Economic Order Quantity (EOQ) adalah sejumlah
persediaan barang yang dapat dipesan pada suatu periode untuk bertujuan
meminimalkan biaya dari persediaan barang tersebut. Dua macam biaya yang
dipertimbangkan dalam model EOQ adalah biaya penyimpanan dan biaya pemesanan.
DAFTAR PUSTAKA
Aditama, Tjandra Yoga. 2002. Manajemen Administrasi Rumah Sakit. Edisi 2. Jakarta: UI-
Press University Press
Anief, Mohamad. 2001. Manajemen Farmasi. Cetakan I. Yogyakarta: Gadjah Mada
Bowersox, Donald J. 2004. Manajemen Logistik Integrasi Sistem-Sistem Manajemen Fisik
dan Material. Jakarta: Bumi Aksara
Heizer, Jay dan Render, Barry. 2018. Manajemen Operasi. Jakarta: Salemba Empat
Herjanto, Eddy. 2008. Manajemen Operasi. Edisi Ketiga. Jakarta: Grasindo
Johns, DT dan Harding, HA. 2020. Manajemen Operasi untuk Meraih Keunggulan
Kompetitif. Jakarta: PPM
Kepmenkes RI Nomor 1197/MENKES/SK/X/2004 Tentang Standar Pelayanan Farmasi
Rumah Sakit
Mardiyanto, Handono. 2009. Intisari Manajemen Keuangan. Jakarta: Grasindo
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2019. Petunjuk Teknis Standar Pelayanan
Kefarmasian Di Apotek. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
PAHO/WHO. 2007. Manajemen dan Logistik Bantuan Kemanusiaan dalam Sektor
Kesehatan. Cetakan I. Jakarta: EGC
34
Peterson, A.M. 2004. Managing Pharmacy Practise : Principles, Strategies, and System.
Danvers: CRC Press
Reddy, V.V. 2018. Hospital Material Management. In A.V Srinivasan (Ed). Managing a
Modern Hospital (2nd ed) (p. 126-143). New Delhi : Sage Publications
Seto, Soerjono. 2020. Manajamen Farmasi. Surabaya: Airlangga University Press
Sheina, Baby. 2010. Penyimpanan Obat di Gudang Instalasi Farmasi RS PKU
Muhammadiyah Yogyakarta Unit I. Yogyakarta: Jurnal KesMas UAD Volume 4
Nomor 1
Subagya. 2017. Manajemen Logistik. Jakarta: CV Haji Masaguna
Suciati, Susi. 2019. Analisis Perencanaan Obat Berdasarkan ABC Indeks Kritis di Instalasi
Farmasi. Depok: Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan Volume 9 Nomor 1
35