SEMARA RATIH
AMBULASI DINI
Interaksi
A. Orientasi
1. Memberikan salam.
2. Memperkenalkan diri.
3. Pangiil pasien dengan namanya.
4. Jelaskna tujuan prosedur dan lamanya tindakan pada pasien /
keluarga.
B. Kerja
1. Perawat mencuci tangan sebelum melakukan tindakan
(sesuai dengan prosedur tindakan cuci tangan 6 benar)
2. Bantal didekatkan.
3. Perawat berdiri disisi tempat tidur.
4. Bantu pasien duduk ditempat tidur dengan disangga
bantal 3 buah.
5. Observasi keluhan pasien, bila tidak ada keluhan
lanjutkan tahap berikutnya.
6. Bantu pasien menggeser kakinya kesamping tempat tidur
dan duduk dipinggir tempat tidur.
7. Minta pasien untuk menggerakan kakinya / diayun.
8. Tanyakan keluhan pasien apakah terasa pusing, bila
tidak lanjutkan tahap selanjutnya.
9. Bantu pasien turun dari tempat tidur / berdiri secara
RUMAH SAKIT UMUM
SEMARA RATIH
AMBULASI DINI
perlahan.
10. Perhatikan respon pasien, hitung nadi.
11. Bantu pasien berjalan pelan-pelan dengan berpegangan
disisi tempat tidur, bila memerlukan tongkat / kruk bantu
pasien untuk memakainya secara bertahap.
12. Amati respon pasien.
C. Terminasi
1. Tanya perasaan pasien pasca ambulasi dini.
2. Jelaskan tanda-tanda yang perlu di waspadai dan dilaporkan
(pusing, nyeri luka oprasi).
3. Jelaskan pada pasien bahwa tindakan sudah seleai.
4. Sepakati kontrak selanjutnya.
5. Akhiri kegiatan dengan dengan member salam penutup.
Post Interaksi
1. Bereskan semua alat setelah digunakan.
2. Cuci tangan setelah melakukan kegiatan (sesuai dengan
prosedur tindakan cuci tangan 6 benar).
3. Lakukan pendokumentasian pada catatan implementasi dan
evaluasi.
UNIT TERKAIT Rawat Inap