Anda di halaman 1dari 5

PEMERIKSAAN ANC

No.Dokumen :246/SOP-UKP/XII/2023

No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 02 DESEMBER 2023

Halaman : 1/3

dr.Ninik
PUSKESMAS
Marini Prawira
SAWA
NIP.199004152
019032004
Tatalaksana Kehamilan Normal adalah penanganan masa kehamilan
1. Pengertian
dimulai dari konsepsi sampai lahir, yang diikuti dengan Upaya koreksi
terhadap penyimpangan yang ditemukan. Untuk menghindari terjadinya
komplikasi pada kehamilan dan persalinan, maka setiap ibu hamil
dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan secara rutin minimal 4 kali
kunjungan selama masa kehamilan

Sebagai acuan Langkah-langkah penanganan Kehamilan Normal di UPTD


2. Tujuan
Puskesmas Sawa

3. Kebijakaan SK Pimpinan Puskesmas Sawa NOMOR :440/1414/PKM-SW/XII/2023


Tentang Pelayanan Klinis di Puskesmas Sawa
4. Referensi Pedoman pelayanan Antenatal Terpadu, Kemenkes RI tahun 2015
Buku saku pelayanan Kesehatan ibu di fasilitas Kesehatan dasar dan
Rujukan
Alat :
5. Alat dan Bahan
1. Timbangan Berat Badan
2. Pengukur Tinggi Badan
3. Pita LILA
4. Tensi
5. Stetoskop
6. Reflek Hammer
7. Form informed consent
8. Status Ibu
9. Dopler
10. Pita Lingkaran Kehamilan

Bahan :
1. Formulir Laboratorium
2. Handscoon
3. Masker
6. Prosedur 1. Bidan melakukan identifikasi pasien dengan menanyakan nama,
tanggal lahir, Nomor Rekam Medis, Alamat pasien, ( Minimal dua
data) dan mencocokan data dengan rekam medis
2. Bidan melakukan anamnesa dengan menanyakan Hari pertama
Haid Terakhir (HPHT), Riwayat kehamilan/ Persalinan
sebelumnya, siklus Haid, jenis kontrasepsi sebelum hamil,
penyakit menahun ( Penyakit jantung, asma, TBC, DM, dll)
3. Bidan Melakukan pemeriksaan Tanda Vital ( Pemeriksaan
Tekanan Darah, Nadi, Suhu, Pernafasan) Berat badan, Tinggi
Badan,dan lingkar lengan atas.
4. Bidan Melakukan Pemeriksaan Obstetrik, dianataranya observasi
adanya bekas Operasi, Mengukur Tinggi Fundus Uteri,
Melakukan Palpasi dengan manuever Leopold I-IV,
Mendengarkan Detak Jantung Janin (120-160x/menit)
5. Bidan Menegakan diagnose dan Menyusun rencana layanan
medis berupa rawat jalan, konsultasi Poli Gizi dan Poli IMS,
Rujukan pemeriksaan penunjang darah rutin atau Urin lengkap
(Protein Urin,) USG, Gol. Darah, Rapid Test ( HIV, SIFILIS,
HBSAG).
6. Bidan Memberikan Imunisasi TT kepada ibu hamil
7. Bidan Menuliskan resep multivitamin per oral
8. Bidan Memberikan Edukasi diantaranya mengenai memberikan
nutrisi yang seimbang untuk ibu hamil, istirahat yang
cukup,boleh melakukan hubungan suami istri saat kehamilan,
tanda-tanda bahaya kehamilan, perawatan payudara, himbauan
KB secepatnya sesudah melahirkan, dan lain-lain
9. Bidan memberikan edukasi kepada pasien untuk kontrol secara
berkala yaitu 4 minggu sekali sampai dengan usia kehamilan 28
minggu, 2 minggu sekali sampai usia kehamilan 36 minggu, dan
seminggu sekali sampai dengan bayi lahir.
10. Bidan memastikan apakah pasien sudah paham dengan apa yang
telah Bidan jelaskan dengan cara menanyakan kepada pasien
apakah ada pertanyaan atau apakah ada yang belum dimengerti?
11. Jika pasien belum mengerti, Bidan menjelaskan kembali, jika
pasien sudah mengerti, Bidan memberitahu pasien bahwa
pemeriksaan telah selesai dan mempersilahkan pasien
mengambil obat di apotek kemudian boleh pulang.
12. Bidan menulis ke Buku Registrasi ANC Sesuai Wilayah Tempat
tinggal.
13. Bidan Membuat kartu deteksi dini ibu hamil pada saat
kedatangan pertama dalam kantong persalinan.
7. Bagan Alur Melakukan anamnesa dengan
Melakukan menanyakan Hari pertama Haid
Terakhir (HPHT), Riwayat kehamilan/
identifikasi pasien Persalinan sebelumnya, siklus Haid,
dengan menanyakan jenis kontrasepsi sebelum hamil,
penyakit menahun ( Penyakit jantung,
nama, tanggal lahir, asma, TBC, DM, dll)
nomor rekam Medis,

Melakukan pemeriksaan Tanda Vital


( Pemeriksaan Tekanan Darah, Nadi,
Suhu, Pernafasan) Berat bada, Tinggi
Badan,dan lingkar lengan atas.

Melakukan pemeriksaan Tanda Vital


( Pemeriksaan Tekanan Darah, Nadi,
Suhu, Pernafasan) Berat bada, Tinggi
Badan,dan lingkar lengan atas

Melakukan Pemeriksaan Obstetrik,


dianataranya observasi adanya bekas
Operasi, Mengukur Tinggi Fundus Uteri,
Melakukan Palpasi dengan manuever
Leopold I-IV, Mendengarkan Detak
Jantung Janin (120-160x/menit)

Menegakan diagnose dan Menyusun


rencana layanan medis berupa rawat
jalan, konsultasi Poli Gizi dan Poli IMS,
Rujukan pemeriksaan penunjang darah
rutin atau Urin lengkap (Protein Urin,)

Memberikan Imunisasi TT kepada ibu


hamil

Memberikan Edukasi diantaranya


mengenai memberikan nutrisi yang
seimbang untuk ibu hamil, istirahat
yang cukup,boleh melakukan
hubungan suami istri saat kehamilan,
tanda-tanda bahaya kehamilan,
perawatan payudara, himbauan KB
secepatnya sesudah melahirkan, dan
lain-lain

Mengajukan control secara berkala yaitu


4 minggu sekali sampai dengan usia
kehamilan 28 minggu, 2 minggu sekali
sampai usia kehamilan 36minggu, dan

seminggu sekali sampai dengan bayi lahir

Membuat kartu deteksi


dini ibu hamil pada saat Menulis ke Buku Registrasi ANC Sesuai
kedatangan pertama Wilayah Tempat tinggal
dalam kantong persalinan

a. 1. Poli KIA
8.Unit Terkait
b. 2. POLINDES
c.
PEMERIKSAAN ANC
No. Dokumen :025/SOP-UKP/025/2023
Daftar No. Revisi :
Tanggal Terbit : 10 JANUARI 2023
Tilik
Halaman : 1/2

UPTD M. BUSTAMIN
SAMAL
PUSKESMAS NIP.19790525
SAWA 200501 1 012

TIDAK
KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1. Apakah Bidan melakukan identifikasi pasien


dengan menanyakan nama, tanggal lahir, Nomor
Rekam Medis, Alamat pasien, ( Minimal dua data)
dan mencocokan data dengan rekam medis ?
2. Apakah Bidan melakukan anamnesa dengan
menanyakan Hari pertama Haid Terakhir (HPHT),
Riwayat kehamilan/ Persalinan sebelumnya,
siklus Haid, jenis kontrasepsi sebelum hamil,
penyakit menahun ( Penyakit jantung, asma, TBC,
DM, dll) ?
3. Apakah Bidan Melakukan pemeriksaan Tanda
Vital ( Pemeriksaan Tekanan Darah, Nadi, Suhu,
Pernafasan) Berat bada, Tinggi Badan,dan lingkar
lengan atas ?
4. Apakah Bidan Melakukan Pemeriksaan Obstetrik,
dianataranya observasi adanya bekas Operasi,
Mengukur Tinggi Fundus Uteri, Melakukan
Palpasi dengan manuever Leopold I-IV,
Mendengarkan Detak Jantung Janin
(120-160x/menit) ?
5. Apakah Bidan Menegakan diagnose dan
Menyusun rencana layanan medis berupa rawat
jalan, konsultasi Poli Gizi dan Poli IMS, Rujukan
pemeriksaan penunjang darah rutin atau Urin
lengkap (Protein Urin,) USG, Gol. Darah, Rapid
Test ( HIV, SIFILIS, HBSAG)?
6. Apakah Bidan Memberikan Imunisasi TT kepada
ibu hamil ?
7. Apakah Bidan Menuliskan resep multivitamin per
oral ?
8. Apakah Bidan Memberikan Edukasi diantaranya
mengenai memberikan nutrisi yang seimbang
untuk ibu hamil, istirahat yang cukup,boleh
melakukan hubungan suami istri saat kehamilan,
tanda-tanda bahaya kehamilan, perawatan
payudara, himbauan KB secepatnya sesudah
melahirkan, dan lain-lain ?
9. Apakah Bidan memberikan edukasi kepada pasien
untuk kontrol secara berkala yaitu 4 minggu
sekali sampai dengan usia kehamilan 28 minggu,
2 minggu sekali sampai usia kehamilan 36
minggu, dan seminggu sekali sampai dengan bayi
lahir ?
10. Apakah Bidan memastikan apakah pasien sudah
paham dengan apa yang telah Bidan jelaskan
dengan cara menanyakan kepada pasien apakah
ada pertanyaan atau apakah ada yang
11. belum dimengerti?
12. Apakah Jika pasien belum mengerti, Bidan
menjelaskan kembali, jika pasien sudah mengerti,
Bidan memberitahu pasien bahwa pemeriksaan
telah selesai dan mempersilahkan pasien
mengambil obat di apotek kemudian boleh
pulang ?
13. Apakah Bidan menulis ke Buku Registrasi ANC
Sesuai Wilayah Tempat tinggal ?
14. Apakah Bidan Membuat kartu deteksi dini ibu
hamil pada saat kedatangan pertama dalam
kantong persalinan ?

Compliance rate (CR) : ….................. %


Sawa ,
….................................
Pelaksana

( ........................... )

Anda mungkin juga menyukai