SURAT PERNYATAAN

Saya Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Tempat, Tanggal Lahir :

Alamat :

Nama Orang Tua :

Bersama ini menyatakan bahwa :

1. Saya siap dan bersedia untuk mengikuti seluruh proses rekrutmen karyawan PT. Pamapersada
Nusantara Distrik BEKB.
2. Saya tidak akan melakukan tindakan-tindakan yang dapat merugikan diri saya pribadi maupun
perusahaan selama mengikuti proses rekrutmen karyawan PT. Pamapersada Nusantara Distrik
BEKB.
3. Apabila saya terbukti melakukan pelanggaran terhadap segala proses rekrutmen yang
dilaksanakan maka saya bersedia untuk diberikan sanksi dan dikeluarkan dari segala proses
rekrutmen perusahaan.
4. Saya menerima dengan sepenuh hati seluruh keputusan dari dari perusahaan terkait dengan hasil
seleksi penerimaan karyawan baru PT. Pamapersada Nusantara Distrik BEKB.
5. Saya, Keluarga dan atau pihak lain yang memiliki hubungan dengan saya berjanji tidak akan
melakukan intervensi, intimidasi dan tuntutan kepada pihak perusahaan terhadap hasil rekrutmen
yang akan disampaikan.
6. Apabila saya dan atau keluarga dan Pihak Lain yang memiliki hubungan dengan saya terbukti
melakukan tindakan yang disebutkan dalam poin 5 diatas, maka saya siap diproses sesuai
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, sehat jasmani dan rohani serta tidak
dalam tekanan oleh pihak manapun juga.

................, .... Januari 2024

Diketahui Disetujui Oleh Yang Membuat Pernyataan

................................... ............................... .....................................

Kepala Desa/Petinggi Kampung Orang tua dari.............
..................