Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH I

Kantor Cabang TAPAKTUAN

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 011015020124P000480

*011015020124P000480*
FKTP : LHOK BENGKUANG(01101502)
Kabupaten / Kota :
KAB. ACEH SELATAN(0003)

Kepada Yth. TS Dokter : SARAF

Di : RSUD DR.H.YULIDDIN AWAY

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : DARMONIS Umur : 58 Tahun : 10-Jan-1966

No. Kartu BPJS : 0000004454943 Utama/Tanggunan

Status : 1 L (L / P)
Diagnosa : Cerebral infarction, unspecified (I63.9)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,

12 January 2024

Tgl. Rencana Berkunjung : 12-Jan-2024

Jadwal Praktek : Jumat : 09:00 - 17:00, 09:00 - 17:00

dr.AL YANI AKRAMAH BASAR
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 10-Apr-2024