Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH IX

Kantor Cabang KENDARI

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 034901060523P000001

*034901060523P000001*
FKTP : DANGIA(03490106)
Kabupaten / Kota :
KAB. KOLAKA TIMUR(0524)

Kepada Yth. TS Dokter : SARAF

Di : RSUD KOTA KENDARI

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : RUSDI Umur : 58 Tahun : 31-Dec-1964

No. Kartu BPJS : 0002472405175 Utama/Tanggunan


Status : 1 L (L / P)
Diagnosa : Subarachnoid haemorrhage (I60)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


02 May 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 02-May-2023

Jadwal Praktek : Selasa : 08:00 - 14:00


dr. FATHUR RAHMAN
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 30-Jul-2023

Anda mungkin juga menyukai