Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH IX

Kantor Cabang KENDARI

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 042300111223P000013

*042300111223P000013*
FKTP : LAMBAI(04230011)
Kabupaten / Kota :
KAB. KOLAKA UTARA(0423)

Kepada Yth. TS Dokter : GIGI PROSTHODONTI

Di : RSUD KAB. KOLAKA UTARA

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : HERAWATI Umur : 39 Tahun : 27-Aug-1984

No. Kartu BPJS : 0000133906847 Utama/Tanggunan


Status : 1 P (L / P)
Diagnosa : Diseases of pulp and periapical tissues (K04)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


08 December 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 08-Dec-2023

Jadwal Praktek : Jumat : 08:00 - 16:00


drg. AHMAD SYARIF
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 06-Mar-2024

Anda mungkin juga menyukai

  • CreatePDF - 2023-12-08T104612.947
    CreatePDF - 2023-12-08T104612.947
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-12-08T104612.947
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-12-08T104355.552
    CreatePDF - 2023-12-08T104355.552
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-12-08T104355.552
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Rujuka Gigi
    Rujuka Gigi
    Dokumen1 halaman
    Rujuka Gigi
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-12-12T101605.886
    CreatePDF - 2023-12-12T101605.886
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-12-12T101605.886
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Musliana
    Belum ada peringkat
  • L PDF
    L PDF
    Dokumen1 halaman
    L PDF
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Rujuk Mustakim
    Rujuk Mustakim
    Dokumen1 halaman
    Rujuk Mustakim
    dr angga
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Munawarah
    Rujukan Munawarah
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Munawarah
    dr angga
    Belum ada peringkat
  • Ny. Asia
    Ny. Asia
    Dokumen1 halaman
    Ny. Asia
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • EFRIANTI
    EFRIANTI
    Dokumen1 halaman
    EFRIANTI
    Ana
    Belum ada peringkat
  • Tn. Rusdi PDF
    Tn. Rusdi PDF
    Dokumen1 halaman
    Tn. Rusdi PDF
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Document 40
    Document 40
    Dokumen1 halaman
    Document 40
    pcarebaru55
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Ana
    Belum ada peringkat
  • Tiha
    Tiha
    Dokumen1 halaman
    Tiha
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Miranthy Putri
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Ke Gigi, Salma 20-09-23
    Rujukan Ke Gigi, Salma 20-09-23
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Ke Gigi, Salma 20-09-23
    Bukhari Pinim
    Belum ada peringkat
  • Laenre
    Laenre
    Dokumen1 halaman
    Laenre
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Document 55
    Document 55
    Dokumen1 halaman
    Document 55
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Rujukan ANGGI
    Rujukan ANGGI
    Dokumen1 halaman
    Rujukan ANGGI
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • ASNAWATI
    ASNAWATI
    Dokumen1 halaman
    ASNAWATI
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Hutri
    Hutri
    Dokumen1 halaman
    Hutri
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Rokiyah
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Liliana
    Belum ada peringkat
  • ASMA
    ASMA
    Dokumen1 halaman
    ASMA
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Document 100
    Document 100
    Dokumen1 halaman
    Document 100
    pcarebambu
    Belum ada peringkat
  • RUJUKAN 2. Ny ASMAWATI
    RUJUKAN 2. Ny ASMAWATI
    Dokumen1 halaman
    RUJUKAN 2. Ny ASMAWATI
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Tiara Kedaung
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Realme Kapuas
    Belum ada peringkat
  • RUJUKAN Tn. Jufri
    RUJUKAN Tn. Jufri
    Dokumen1 halaman
    RUJUKAN Tn. Jufri
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Bpjs
    Rujukan Bpjs
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Bpjs
    puskesmas tirto II
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan Tn. Muhammad Taufik Akbar 4-3-23
    Surat Rujukan Tn. Muhammad Taufik Akbar 4-3-23
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan Tn. Muhammad Taufik Akbar 4-3-23
    Muhamad Akbar Taufik
    Belum ada peringkat
  • HASNA
    HASNA
    Dokumen1 halaman
    HASNA
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Aulia Eka Pratiwiii
    Aulia Eka Pratiwiii
    Dokumen1 halaman
    Aulia Eka Pratiwiii
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    haifahlevi
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    ardi wiranata
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2022-10-27T090925.708
    CreatePDF - 2022-10-27T090925.708
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2022-10-27T090925.708
    Ana
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Mahriati Elfah
    Belum ada peringkat
  • Document 74
    Document 74
    Dokumen1 halaman
    Document 74
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Lidna Yumetsi Papa
    Lidna Yumetsi Papa
    Dokumen1 halaman
    Lidna Yumetsi Papa
    Zulkifli Gafur
    Belum ada peringkat
  • DARINI
    DARINI
    Dokumen1 halaman
    DARINI
    friskila widi
    Belum ada peringkat
  • Ny. Sumarti
    Ny. Sumarti
    Dokumen1 halaman
    Ny. Sumarti
    Ibnu
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Runaya Haryadi Ningsih
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-03-02T220930.293 PDF
    CreatePDF - 2023-03-02T220930.293 PDF
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-03-02T220930.293 PDF
    yuliana susanti
    Belum ada peringkat
  • Ardita
    Ardita
    Dokumen1 halaman
    Ardita
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Wa Ode Nurlaila
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-03-03T151949.770
    CreatePDF - 2023-03-03T151949.770
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-03-03T151949.770
    tanty nomleni
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    edo
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    tarmizi espe
    Belum ada peringkat
  • Rujukan SRM Jandri
    Rujukan SRM Jandri
    Dokumen1 halaman
    Rujukan SRM Jandri
    Klinik rindam Kasuari
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Uuntriza
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF 12
    CreatePDF 12
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF 12
    klinik ramikragom
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Pius
    Rujukan Pius
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Pius
    jefrianustarso
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Wa Sanimu
    Rujukan Wa Sanimu
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Wa Sanimu
    Devi Anggraini
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Syarif Manggarattik
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Idham Yacik
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    takaebmetty
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    pcarebaru55
    Belum ada peringkat
  • Contoh Rujukan Bpjs
    Contoh Rujukan Bpjs
    Dokumen1 halaman
    Contoh Rujukan Bpjs
    putri redo
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    klinik ramikragom
    Belum ada peringkat
  • Suharti 2
    Suharti 2
    Dokumen1 halaman
    Suharti 2
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • 3.8.1.a SK TTG Akses Rekam Medis
    3.8.1.a SK TTG Akses Rekam Medis
    Dokumen3 halaman
    3.8.1.a SK TTG Akses Rekam Medis
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • RJTP Juli 22 Ub
    RJTP Juli 22 Ub
    Dokumen1 halaman
    RJTP Juli 22 Ub
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Ardita
    Ardita
    Dokumen1 halaman
    Ardita
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Juniarli Yosa1
    Juniarli Yosa1
    Dokumen1 halaman
    Juniarli Yosa1
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Aulia Eka Pratiwiii
    Aulia Eka Pratiwiii
    Dokumen1 halaman
    Aulia Eka Pratiwiii
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Fikriani 3
    Fikriani 3
    Dokumen1 halaman
    Fikriani 3
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Materi Pemeriksaan FR PTM
    Materi Pemeriksaan FR PTM
    Dokumen24 halaman
    Materi Pemeriksaan FR PTM
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • HASNA
    HASNA
    Dokumen1 halaman
    HASNA
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Miranti 1
    Miranti 1
    Dokumen1 halaman
    Miranti 1
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Juharni 1
    Juharni 1
    Dokumen1 halaman
    Juharni 1
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • RJTP1
    RJTP1
    Dokumen1 halaman
    RJTP1
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat