Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah REGIONAL IX - MAKASSAR

Kantor Cabang KENDARI

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 190115021122P000019

*190115021122P000019*
FKTP : SAWA(19011502)
Kabupaten / Kota :
KAB. KONAWE UTARA(0465)

Kepada Yth. TS Dokter : OBGYN

Di : RSUD KOTA KENDARI

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : ARDIKA SINTA BELA Umur : 19 Tahun : 23-Oct-2003

No. Kartu BPJS : 0001940382797 Utama/Tanggunan


Status : 4 P (L / P)
Diagnosa : Prolonged pregnancy (O48)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


25 November 2022

Tgl. Rencana Berkunjung : 28-Nov-2022

Jadwal Praktek : Senin : 08:00 - 14:00


RUNAYA HARYADININGSIH, S.Tr.Keb
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 22-Feb-2023

Anda mungkin juga menyukai