Anda di halaman 1dari 5

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA

PUSKESMAS SAWA
Jln. Poros Trans Sulawesi Kel. Sawa Kec.Sawa

SURAT TUGAS
Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Nurhadi, SKM
NIP : 196703041989032017
Pangkat/golongan : Penata TK I/IIID
Jabatan : Kepala Puskesmas

Memberikan perintah tugas kepada :


NO NAMA / NIP PANGKAT/GOLONGAN JABATAN

1 EVI ATRIONA, AMK Pengatur Muda/ PERAWAT


IID

2 ROSMIN HESTI, AMK PERAWAT

3 RIRIN RISNAWATI, AMK PERAWAT

4 ABD.MUIS SYUKRI, AMK PERAWAT

5 ERNI SAMIR, AMK PERAWAT

6 NOVA DAMAYANTI, S.Kep PERAWAT

Dalam rangka : PENGUMPULAN DATA RAPID EVALUASI KESAKITAN DIARE


Tempat : DESA LAIMEO
Selama : 1 (satu) hari
Tanggal : 8 oktober 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Sawa

Pada tanggal : 8 oktober 2015


KEPALA DESA LAIMEO
KABUPATEN KONAWE UTARA

NURLIA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA


PUSKESMAS SAWA
Jln. Poros trans sulawesi kel. Sawa kec.sawa

Lembar Ke :

Kode No, :

Nomor :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

Pejabat Berwenang yang memberikan Perintah Kepala Puskesmas Sawa


1
Kabupaten Konawe Utara
2 Nama Pegawai Yang Diperintahkan EVI ATRIONA, AMK
a. Pangkat dan Golongan menurut PP No.15-1995 a. II/d
b. Jabatan b. PERAWAT
3
c. Gaji Pokok c. 2.300.000
d.Tingkat Menurut Perjalanan Dinas d.-
Pelatihan Pengumpulan Data Kegiatan Repit
4 Maksud Perjalanan Dinas
Evaluasi Kesakitan Diare
5 Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Darat
a. Tempat Berangkat Puskesmas Sawa
6
b. Tempat Tujuan AULA DINKES KONUT
a. Lamanya perjalan dinas 3 (satu) hari
7 b. Tanggal Berangkat 7 Oktober 2015
c. Tanggal harus kembali 9 Oktober 2015
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1. EVI ATRIONA, AMK 23 DESEMBER 1987
2. ROSMIN HESTY, AMK 5 JANUARI 1986
3. RIRIN RISNAWATI, AMK 18 JULI 1986
4. ABDUL MUIZ SYUKRI, AMK 30 NOVEMBER 1990
5. ERNI SAMIR, AMK 7 JANUARI 1993
6. NOVA DAMAYANTI, S.Kep 4 JULI 1992
Pembebanan Anggaran
9 a. Instansi a. Dinas Kesehatan
b. Mata Anggaran b. 5.2.2.15.01
10 Keteranagan lain-lain
Dikeluarkan di : Sawa

Pada tanggal : 7 Oktober 2015

KEPALA PUSKESMAS SAWA


KABUPATEN KONAWE UTARA

NURHADI, SKM
NIP.196703041989032017

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA


PUSKESMAS SAWA
Jln. Poros trans sulawesi kel. Sawa kec.sawa

Lembar Ke :

Kode No, :

Nomor :

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

Pejabat Berwenang yang memberikan Perintah Kepala Puskesmas Sawa


1
Kabupaten Konawe Utara
2 Nama Pegawai Yang Diperintahkan RIRIN RISNAWATI,AMK
a. Pangkat dan Golongan menurut PP No.15-1995 a.
b. Jabatan b.
3
c. Gaji Pokok c.
d.Tingkat Menurut Perjalanan Dinas d.
4 Maksud Perjalanan Dinas Pelatihan petugas Imunisasi Puskesmas
5 Alat Angkutan Yang dipergunakan Kendaraan Darat
c. Tempat Berangkat Puskesmas Sawa
6
d. Tempat Tujuan Hotel Oheo Kel Andowia
d. Lamanya perjalan dinas 1 (satu) hari
7 e. Tanggal Berangkat 23 April 2015
f. Tanggal harus kembali 23 April 2015
8 Pengikut : Nama Tanggal Lahir Keterangan
1.
2.
3.
4.
Pembebanan Anggaran
9 c. Instansi c. Dinas Kesehatan
d. Mata Anggaran d. 5.2.2.15.01
10 Keteranagan lain-lain

Dikeluarkan di : Sawa
Pada tanggal : 23 April 2015

KEPALA PUSKESMAS SAWA


KABUPATEN KONAWE UTARA

NURHADI, SKM
NIP.196703041989032017

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE UTARA


PUSKESMAS SAWA
Jln. Poros trans sulawesi kel. Sawa kec.sawa

SURAT TUGAS
Nomor :

Yang bertanda tangan dibawah ini memberikan tugas kepada:

NO NAMA / NIP Pangkat Jabatan


1 EVI ATRIONA, AMK PENGATUR, II/D PROGRAMER P2
2 ROSMIN HESTY, AMK ANGGOTA
3 RIRIN RISNAWATI, AMK ANGGOTA
4 ABDUL MUIZ SYUKRI, AMK ANGGOTA
5 ERNI SAMIR, AMK ANGGOTA
6 NOVA DAMAYANTI, S.Kep ANGGOTA

Untuk melaksakan perjalanan dinas :

Dalam rangka : Pelatihan Pengumpulan Data Kegiatan Repit Evaluasi Kesakitan Diare
Tempat : AULA DINKES KONUT
Selama : 3 (tiga) hari

Tgl. Berangkat : 7 Oktober 2015

Tgl. Kembali : 9 Oktober 2015

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Sawa

Pada tanggal : 7 Oktober 2015

KEPALA PUSKESMAS SAWA


KABUPATEN KONAWE UTARA
NURHADI, SKM
NIP.196703041989032017

LAYANAN MASYARAKAT

AMBULANCE

HUB :
- 085242900812
- 081935656050

TTD

KTU PKM SAWA

Anda mungkin juga menyukai