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SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI NAZHIR

Kami yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : ..........................................................................................................
NIK : ..........................................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : ..........................................................................................................
Jenis Kelamin : ..........................................................................................................
Alamat : ..........................................................................................................

Nama : ..........................................................................................................
NIK : ..........................................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : ..........................................................................................................
Jenis Kelamin : ..........................................................................................................
Alamat : ..........................................................................................................

Nama : ..........................................................................................................
NIK : ..........................................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : ..........................................................................................................
Jenis Kelamin : ..........................................................................................................
Alamat : ..........................................................................................................

Menyatakan bahwasanya kami bersedia ditunjuk sebagai Nazhir dari tanah yang diwakafkan oleh
wakif :

Nama : ..........................................................................................................
NIK : ..........................................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : ..........................................................................................................
Jenis Kelamin : ..........................................................................................................
Alamat : ..........................................................................................................

yang terletak di Provinsi ______________, Kota _________, Kecamatan ______, Kel.______,


dengan luas _______ m2, dengan bukti tanah ______ Nomor ________.

_________, hh bb tttt
Yang Menyatakan

(Nama Nazhir 1)
.................
(Nama Nazhir 2)
.................
(Nama Nazhir 3)
.................

*sesuaikan, hapus, dan ubah tulisan yang diperlukan

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