Ilustrasi Soal
Pada senin malam sekitar pukul 22.00 malam di ruang IGD RS. Aksa Permana kedatangan pasien
anak perempuan berusia 6 tahun, datang ke IGD dengan keluhan kejang dan disertai muntah-muntah.
Setelah dilakukan pemeriksaan awal perawat IGD membantu pasien duduk dikursi roda, dan diantarkan
ke ruangan pasien.
Perawat IGD 1 :“buk, adeknya biar saya bantu ya” perawat membantu pasien untuk pindah ke kursi roda
Perawat IGD 2 :”adek jangan takut yaa? Suster hanya mau membantu adek agar mudah duduk di kursi
rodanya”
Perawat IGD 1 :”ibu bisa aja, adeknya juga cantik nih, udah cantik pinter lagi yaa”
Ibu Pasien :”gapapa dek, kan Cuma duduk dikursi roda abis itu kita ke ruangan adek”
Perawat IGD 2 :”iyaa dek, bentar doang ko di kursi rodanyaa, ayok turun suster bantu”
Perawat IGD 1 :”baik ibu dek, mari saya antar ke ruangan” perawat membantu mengantar pasien ke
kamar pasien menggunakan kursi roda
Perawat IGD 2 :”ayo dek sus bantu turun ya” perawat membantu pasien turun dari kursi roda dan
membantu pasien menaiki tempat tidur
Pasien :”iya suster”
Perawat IGD 1 :”nah sekarang kamu istirahat dulu ya” perawat memasangkan selimut ke pasien dan
kembali ke ruangan IGD
Kemudian perawat ruangan 1 dan 2 memasuki ruangan pasien untuk melakukan observasi
Perawat 1 :”Disini kami akan melakukan pengkajian dahulu terhadap anak ibu,karena adek inidi
pindahkan ke ruanganini setelah dari IGD, jadi harus dilakukan pengkajian terlebih dahulu ya ibu,dek”
Kaka Pasien :”Tenang aja disini kana da mama,kaka sama suster.Silahkan dilanjutkan suster”
Perawat 2 :”Baik, ibu . Apakah benar pasien ini bernama dek abel (Kemudian cek gelang pasien)
Ibu Pasien : “ Panas sudah 3hari, saat jam 10 anak saya kejang dan muntah kemudian saya bawa kerumah
sakit”
Perawat 1 : “ Tadi ibu bilang adek panas/demam, Apakah sebelum dibawa ke rumah sakit sudah di beri
obat?”
Kakak Pasien: “ Sebelum dibawa ke RS sudah ibu beri paracetamol tapi panasnya tidak turun turun”
Perawat 1: “ Tadi saat ibu memberikan obat turun napas, kira kira jam berapa ya bu?”
Perawat 1 : “ibu,anaknya terlihat rewel .apakah sebelum sakit anak ibu seperti ini?”
Lakukan,adek lisa ini berisiko untuk jatuh,jadi saya akan memasang gelang kuning
ini,tujuannya jika nanti ada tim kesehatan lainnya akan mengetahui jika adek lisa
Ini beresiko untuk jatuh,nanti gelang ini jangan di lepas ya dek,ibu dan kakak juga harus
Perawat 1 :” ibu,adek,saya akan memasang tanda resiko jatuh pada tempat tidur adek ya.ini sebagai tanda
Jika adek lisa ini berisiko untuk jatuh,kemudian saya akan memasang penghalang kasur agar
Perawat 1 :” bagaimana adek rasanya setelah dipasang pengaman agar tidak jatuh ?”
Perawat 1:’jangan takut lagi ya dek,karena sekarang sudah terpasang pengaman untuk mencegah
Kamu jatuh”
Pasien:”iya kak,adek gak takut lagi .kakak jangan pergi ya ,jagain adek disini”
Kakak pasien :”iya kakak akan jagain kamu,tapi kamu harus nurut ya biar cepet sembuh”
Pasien:”iya kak”
Perawat 2 :” baiklah,sekarang sudah terpasang tanda bahwa adek lisa ini berisiko jatuh,selanjutnya
Adek lisa ini jangan di tinggal-tinggalan sendirian ya,karena takutnya adek lisa ini tiba
Perawat 2:”iya,sama sama ,jika adek atau keluarga membutuhkan bantuan perawat lagi silahkan tekan bel
Disebelah kanan tempat tidur ya,nanti kami akan datang atau bisa juga datang ke ruangan
Perawat”
Perawat 1:’ kami berdua izin untuk keluar ya,selamat malam,cepat sembuh ya dek”