LAPORAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

UPTD PUSKESMAS BENOWO
SEMESTER I ( JAN-JUNI ) 2023

NO KEGIATAN LAPORAN EVALUASI RENCANA PIC TINDAK LANJUT

TINDAKLANJUT
1 PROGRAM PPI
a Penyusunan Sdh dilakukan pertemuan 1. Bukti GAUN Pelaksanaan Membuat laporan Tim PPI Mengevaluasi
program kerja PPI pembahasan program Kerja PPI pembahasan program bulanan program PPI kesimpulan dari
pada tanggal 07 Januari 2023 Kerja PPI laporan bulanan
2. Program kerja PPI program PPI

b Pertemuan Setiap ruangan memberikan Sudah ada ICRA PPI Membuat laporan Tim PPI Mengusulkan
pembahasan ICRA resiko-resiko infeksi yang ICRA ke tim MFK pembenahan dari
kemungkinan terjadi hasil evaluasi ICRA

c Sosialisasi program Dilakukan pertemuan sosialisasi GAUN pertemuan Mini Melaksanakan audit Tim PPI Memonitoring
PPI program kerja PPI tanggal 8 lokakarya Lintas Program PPI di setiap unit menggunakan
Februari 2023 pada kegiatan yang didalamnya ada pelayanan checklist setiap
Minilokakarya lintas program notulensi sosialisasi bulan
program PPI
d Sosialisasi cara cuci 1. Dilakukan pertemuan sosialisasi 1. Ada bukti GAUN Mengevaluasi Tim PPI Menilai tiap bulan
tangan yang benar Cuci tangan kepada seluruh staff pelaksanaan sosialisasi pelaksanaan cuci dari formmonitoring
dan saat yang tepat pada tanggal 15 Maret 2023 kepada staff tangan yang benar
pada kegiatan dengan formmonitoring
2. Dilakukan sosialisasi kepada 2. Ada bukti Gaun yang ada
pengunjung Puskesmas pada pelaksanaan sosialisasi
tanggal 29 Maret 2023
3. Pemasangan poster cuci tangan 3. Sdh ada poster yang
di dekat westafel ditempel
e Monitoring dan Indikator KKT sudah teris Mengevaluasi Tim PPI Menilai tiap bulan
evaluasi kepatuhan Monitoring sdh dilakukan setiap isetiap bulan dalam pelaksanaan cuci dari formmonitoring
petugas untuk bulan aplikasi INM Kemenkes tangan yang benar
cucitangan yang dengan formmonitoring
benar yang ada
f Monitoring Monitoring sdh dilakukan setiap 1. Setiap westafel ada sabun PJ mengambil data Tim PPI Mengusulkan
ketersediaan air bulan oleh petugas CS 2. Setiap westafel dipastikan hasil monitoring dari apabila ada
bersih, sabun, dan Airnya mengalir petugas CS kekurangan sarana
handsrub di ruangan 3. Ruangan yg tidak ada kebersihan tangan
wastafelnya, tersedia
handrub

g Sosialisasi 1. Dilakukan pertemuan sosialisasi Ada bukti GAUN Mengevaluasi Tim PPI Menilai setiap bulan
penggunaan APD Cuci tangan dan Penggunaan APD pelaksanaan sosialisasi penggunaan APD hasil dari monitoring
yang tepat kepada seluruh staff pada tanggal kepada staff sesuai unit layanan sesuai unit
15 Maret 2023 pada kegiatan dengan formmonitoring pelayanan

h Monitoring dan Monitoring sudah dilakukan setiap Indikator APD sudah terisi Mengevaluasi Tim PPI Menilai setiap bulan
evaluasi kepatuhan bulan setiap bulan dalam aplikasi penggunaan APD hasil dari monitoring
petugas untuk INM Kemenkes sesuai unit layanan sesuai unit
menggunakan APD dengan formmonitoring pelayanan
i Monitoring dan - - - Tim PPI -
evaluasi kualitas
udara ( Ventilasi ),
kualitas air bersih
j Monitoring Monitoring pengendalian Tersedia form monitoring Mengevaluasi Sanitarian Menilai setiap bulan
permukaan lingkungan sudah dilakukan setiap tiap bulan tentang pengendalian dari formmonitoring
lingkungan bebas bulan pengendalian lingkungan lingkungan yang sudah tersebut
debu, bebas dilakukan dengan
sampah, menggunakan form
monitoring
k Monitoring dan Monitoring dan evaluasi 1. Tersediaformmonitoring Mengevaluasi Sanitarian Menilai setiap bulan
evaluasi pengelolaan pengelolaan limbah setiap bulan dan evaluasi pengelolaan pengelolaan limbah dari formmonitoring
limbah padat tajam limbah dengan menggunakan tersebut
di wadah anti tusuk, 2. Tersedia tempat sampah form monitoring
limbah medis padat medis dan non medis
dengan kantung 3. Tersedia safetybox untuk
kuning, tempat limbah padat dan tajam
penampungan
limbah sementara
l Monitoring dan Monitoring dan evaluasi kepatuhan 1. Tersedianya form Mengevaluasi Tim PPI Menilai setiap bulan
evaluasi kepatuhan petugas dalam sterilisasi alkes monitoring dan evaluasi kepatuhan petugas dari formmonitoring
petugas dalam setiap bulan kepatuhan petugas dalam dalam sterilisasi alkes tersebut
sterilisasi alkes sterilisasi alkes
2. Tersedia alat untuk
proses sterilisasi
3. Tersedia bahan untuk
proses sterilisasi
m Sosialisasi ,cara, 1. Dilakukan pertemuan sosialisasi 1. Ada bukti GAUN Mengevaluasi Tim PPI Menilai hasil
etika batuk dan etika batuk dan bersin yang pelaksanaan sosialisasi pelaksanaan cara etika formmonitoring cara
bersin yang benar benar kepada seluruh staff pada kepada staff batuk dan bersin yang etika batuk dan
tanggal 8 Maret 2023 benar dengan bersin yang benar
2. Dilakukan sosialisasi kepada 2. Ada bukti formmonitoring yang setiap bulan
pengunjung Puskesmas pada Gaunpelaksanaan ada
tanggal 9-10Maret 2023 sosialisasi
3. Pemasangan cara etika batuk
dan bersin yang benar di pintu 3. Sudah ada poster yang
masuk dan ruang pendaftaran. ditempel

4. Ada form monitoring

n Sosialisasi Sosialisasi pelaksanaan prosedur 1. Ada bukti GAUN Mengevaluasi Tim PPI Menilai hasil
pelaksanaan pasien infeksius dan non infeksius pelaksanaan sosialisasi pelaksanaan prosedur formmonitoring
prosedur pasien ( missal ruang TB ), pada tanggal kepada staff pasien infeksius dan pelaksanaan
infeksius dan non 10 Mei 2023 non infeksius dengan prosedur pasien
infeksius ( missal 2. Ada bukti Gaun formmonitoring yang infeksius dan non
ruang TB ) pelaksanaan sosialisasi ada infeksius setiap
bulan
3. Sudah ada alur prosedur
pasien infeksius dan non
infeksius yang dipasang di
pintu masuk dan ruang
pendaftaran
o Monitoring dan Monitoring dan evaluasi terhadap Tersedianya form Mengevaluasi Tim PPI Menilai hasil
evaluasi terhadap pelaksanaan kebijakan dan monitoring pelaksanaan pelaksanaan kebijakan formmonitoring
pelaksanaan prosedur tentang tatalaksana kebijakan dan prosedur dan prosedur tentang pelaksanaan
kebijakan dan pajanan dilakukan oleh tim PPI tentang tatalaksana tatalaksana pajanan kebijakan dan
prosedur tentang pajanan prosedurtentangtata
tatalaksana pajanan, laksanapajanan
pajanan baha setiap bulan
ninfeksius di tempat
kerja, tatalaksana
klinis PPP HIV pada
kasus kecelakaan
kerja
p Monev prosedur Monitoring dan evaluasi prosedur Ada form monitoring Mengevaluasi Tim PPI Menilai prosedur
injeksi injeksi dilakukan oleh tim PPI prosedur injeksi dilakukan prosedur injeksi injeksi dengan
oleh tim PPI dengan form formmonitoring yang
monitoring yang ada ada setiap bulan
q Sosialisasi prosedur - - - Tim PPI -
Kewaspadaan
transmisi melalui
kontak
r Sosialisasi prosedur - - - Tim PPI -
Kewaspadaan
transmisi melalui
Droplet
s Sosialisasi prosedur - - - Tim PPI -
Kewaspadaan
transmisi melalui
udara
t Buat ICRA Pembuatan ICRA dilakukan oleh Ada tabel proses Mengidentifikasi risiko Tim PPI Melaporkan hasil
penerapan Bundles tim PPI penilaian ICRA sesuai PPI sesuai dengan identifikasi risiko PPI
HAIs probabilitas, dampak dan skor yang diperoleh kepada tim MFK
sistem yang ada
u Sosialisasi Dilakukan pertemuan sosialisasi 1. Ada bukti GAUN - Tim PPI -
penggunaan penggunaan antimikroba yang penggunaan antimikroba
antimikroba yang rasional kepadaseluruh nakes yang rasional kepada
rasional pada tangga l15 Maret 2023 seluruh nakes
2. Ada KAK penggunaan
antimikroba yang rasional
v Mengikuti seminar / - - - Tim PPI -
workshop tentang
PPI

w Pencatatan Harian / Pencatatan harian / bulanan Ada form harian dan Mengevaluasi form Tim PPI Menilai form harian
Bulanan Surveilan survelans HAIs dilakukan nakes di bulanan surveilansHAIs harian dan bulanan dan bulanan
HAIs unit pelayanan terkait surveilansHAIs surveilansHAIs